#1
|
|||
|
|||
Назначение эглонила ребенку 4 лет с неврозом
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Ребенку 4 лет психиатр назначил эглонил 50 мг курсом на 2 месяца. (Детали о диагнозе привожу в конце поста). Меня беспокоит, что по инструкции сульпирид разрешен только с 6 лет, по другой инструкции он и вовсе не разрешен детям. На англоязычных сайтах я не нашел информации о минимальном возрасте. К доктору претензий нет, он вызывает доверие, вопрос вызвало только это назначение. См. также скриншот с диагнозом. Мальчик 4 лет, рожден с КС из-за тазового предлежания, апгар 8/9, без хронических заболеваний, развит по возрасту, посещает детсад. Причина обращения:
Доктор успокоил насчет РАС, но предположил, что у ребенка невроз и повышенная тревожность, и что навязчивый счет - попытка успокоиться. Предложил попробовать запретить ему считать вслух и посмотреть на реакцию - насколько тяжело это окажется для ребенка, чтобы далее сделать выводы, является ли это навязчивым поведением для успокоения (могу ошибиться с формулировкой). И дополнительно назначил эглонил на 2 месяца. Подскажите, пожалуйста, 1. в принципе возможно ли назначение эглонила в таком возрасте 2. возможно ли назначение эглонила в нашей ситуации, не является ли оно неоправданным. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
1. В официальных инструкциях эглонил назначается обычно не ранее 6 лет. Но есть ряд исследований, где участвовали дети с 3 лет, и даже с 6 месяцев: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2. По целесообразности назначения эглонила сказать сложно, это прерогатива детских психиатров/неврологов. Сам на практике встречаюсь нечасто с назначениями эглонила детям. Что хочу сказать: имейте ввиду ещё синдром Аспергера, который нередко пропускают, а иногда путают с РАС. Таким детям просто нужен особый подход. Можете почитать и обсудить подробно с детским психиатром. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
||||
|
||||
Сульпирид/эглонил может назначаться детям с шизофренией, по остальным диагнозам и состояниям его применение под большим вопросом
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
||||
|
||||
девиантное поведение ребенка может быть следствием длительного нелеченного дефицита железа с анемией или без
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
||||
|
||||
Как минимум, Вашему ребёнку нужна психотерапия с детским психологом.
И я бы рекомендовал попасть к другому врачу психиатру. По описанию не очень похоже на тревожное расстройство. Скину в ЛС контакты хороших детских психиатров в Москве, может быть, получится попасть на консультацию. Если это окажется РАС, то нужна ABA-терапия. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#6
|
|||
|
|||
Большое спасибо за советы, попробуем получить мнение другого доктора.
|