#1
|
|||
|
|||
И снова про кашель. Коклюш?
Уважаемые доктора, добрый вечер!
Подскажите правильные действия. 15.04. (5 дней назад) ребенок 5 лет пожаловался на боль в горле. При осмотре мне показалось, что есть некоторая припухлость с одной стороны. Дала теплого чая с медом, на ночь брызнула гексорала. В субботу утром боль вроде меньше стала. В воскресенье 17.04. появился утром кашель влажный. После сна откашлялась, затем в течение дня еще кашлянула раз пять. Я давала просто больше пить, чай с медом (без фанатизма мед ) . Ингаляции с физраствором сделали раза два. Кроме кашля больше ничего. В понедельник начиная с 5 утра сильный кашель. Влажный. В 9 утра темпиратура 37,3. Вызываю врача. Доктор в легких ничего не услышала, кашель дочь ей продемонстрировала. Темпиратура к 12 часам дня нормализовалась. Диагноз: ОРВИ Назначения: ингаляции с физраствором + лазолван, умкалор, гексорал, эреспал, фенистил на ночь. Кроме лазолвана все даю. На ночь в ингаляцию добавляю беродуал. Темпиратуры больше не было. Во вторник добавились сопли. А кашель стал сильнее, чаще, и как-то суше. Не откашливается. Особенно сильный и частый когда засыпает и утром. Ночью тоже кашляет, но не очень часто. По утрам - до рвоты. Просыпаемся, и сразу к небулайзеру, иначе кашель не остановить. Вопросы: 1. Имеет ли смысл сделать снимок? И клинич. анализ крови? 2. Надо ли сдать мазки на коклюш? 3. Без темпиратуры бронхит или пневмония бывают, или я уж совсем сгущаю краски? 4. Верно ли лечение и если верно, то сколько дней можно продолжать так лечится? P.S. спросила про коклюш, т.к. ребенку делали КДС 2 раза до 6 месяцев. После 6 месяцев никаких прививок не делали - нейтропения помешала |
#2
|
||||
|
||||
Читайте в ЧАВО про ОРВИ и кашель.
Гексорал, эреспла, фенистил, лазолван не нужны. Как сейчас себя чувствует ребенок? |
#3
|
|||
|
|||
По утрам сразу к небулайзеру не кидаемся. Темпиратуры нет. Но кашель продолжается, становится то более влажным, продуктивным, то снова сухой. Насморк тоже сохраняется, легкий, но есть.
Принимали 4 дня умкалор, делали ингаляции с физраствором. Сейчас делаем ингаляции, и больше ничего. При хорошей погоде гуляем на улице. |
#4
|
|||
|
|||
А как долго можно лечить кашель ингаляциями, питьем и увлажнением воздуха? У ребенка сильный кашель уже 2 недели. Первые 4 дня был до рвоты по утрам. сейчас просто сильный кашель и днем и ночью. Темпиратуры нет. На улице гуляем в солнечную погоду. Насморк почти закончился. А вот кашель как был, так и сохраняется...
|
#5
|
||||
|
||||
"Как долго" решать очному врачу. Иногда при кашле следует назначить антибиотик сразу (если есть основания подозревать начало коклюша) а иногда кашель может длится месяц-два и не требовать вмешательства.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |