#1
|
|||
|
|||
Прокомментируйте результаты УЗИ внутренних органов и НСГ + назначения невролога
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ребенку 3,5 месяца, мальчик. Роды в 39 недель, 3470 грамм/51 см, 8/9 по Апгар. Полностью на ГВ по требованию. Жалобы: Когда держишь на груди в вертикальном положении, голова всегда повернута вправо В последний месяц появились проблемы с засыпанием: если раньше мог заснуть, просто лежа рядом с мамой в кровати, то теперь практически всегда нужно держать на руках и ходить или качаться на шаре. Хорошо засыпает, если положить на живот в коляске. Умеет: много улыбается, гулит; хватает подвешенную над ним игрушку и тянет в рот; поднимает голову в положении лежа на животе и подтягивает к себе лежащую перед ним игрушку; поворачивается на бок; иногда переворачивается на живот через правый бок (при этом правая рука прижимается телом, самостоятельно вытащить пока не может); при тракции за руки подтягивает голову в половине случаев. Результаты УЗИ: Обращает внимание повышенная пневматизация в нижних отделах кишечника (метеоризм). УЗИ признаки реактивных изменений печени (повышение эхогенности паренхимы печени, сглаженность сосудистого рисунка печени). Деформация желчного пузыря (перегибы). Признаки дисметаболических нарушений обеих почек. Допплероэхокардиография: Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Открытое нефункционирующее овальное окно (1,9 мм). Аномальная хорда левого желудочка (МАРС). Сердце сформировано правильно. Размеры полостей и толщина перегородок не увеличены. Дефекты перегородок не выявлены. Структура и кинетика клапанов не изменены. Сократительная функция не нарушена. Гемодинамика не изменена. Нейросонография: УЗИ признаки выраженной стриарной васкулопатии с 2 сторон (множественные очаги в таламусах). По данным ДЭГ: мозговой кровоток не изменен. Диагноз невролога: энцефалопатия неуточненная, синдром тонусных нарушений. Назначения: массаж общий коррегирующий, электрофорез с магнезией и новокаином на шейный отдел позвоночника. Прокомментируйте, пожалуйста. Сканы УЗИ и консультации невролога прилагаю: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
забыла добавить: в 3 месяца рост/вес - 64 см/6830
|
#3
|
|||
|
|||
Доброе утро!
Были на приеме у педиатра. Педиатр считает, что стул раз в 3 дня - это запор, а учитывая метеоризм, - скорее всего у ребенка дисбиоз. Назначила копрограмму и бифиформ 14 дней. Действительно ли стоит переживать? |
#4
|
||||
|
||||
прочитайте темы в ЧаВо-Часто задаваемые вопросы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856 |