Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2016, 17:34
ladytash ladytash вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.08.2013
Город: Саратов
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
ladytash *
Прокомментируйте результаты УЗИ внутренних органов и НСГ + назначения невролога

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ребенку 3,5 месяца, мальчик. Роды в 39 недель, 3470 грамм/51 см, 8/9 по Апгар. Полностью на ГВ по требованию.

Жалобы:
Когда держишь на груди в вертикальном положении, голова всегда повернута вправо
В последний месяц появились проблемы с засыпанием: если раньше мог заснуть, просто лежа рядом с мамой в кровати, то теперь практически всегда нужно держать на руках и ходить или качаться на шаре. Хорошо засыпает, если положить на живот в коляске.

Умеет:
много улыбается, гулит;
хватает подвешенную над ним игрушку и тянет в рот;
поднимает голову в положении лежа на животе и подтягивает к себе лежащую перед ним игрушку;
поворачивается на бок;
иногда переворачивается на живот через правый бок (при этом правая рука прижимается телом, самостоятельно вытащить пока не может);
при тракции за руки подтягивает голову в половине случаев.

Результаты УЗИ:
Обращает внимание повышенная пневматизация в нижних отделах кишечника (метеоризм).
УЗИ признаки реактивных изменений печени (повышение эхогенности паренхимы печени, сглаженность сосудистого рисунка печени).
Деформация желчного пузыря (перегибы).
Признаки дисметаболических нарушений обеих почек.

Допплероэхокардиография:
Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Открытое нефункционирующее овальное окно (1,9 мм). Аномальная хорда левого желудочка (МАРС).
Сердце сформировано правильно. Размеры полостей и толщина перегородок не увеличены. Дефекты перегородок не выявлены. Структура и кинетика клапанов не изменены. Сократительная функция не нарушена. Гемодинамика не изменена.

Нейросонография:
УЗИ признаки выраженной стриарной васкулопатии с 2 сторон (множественные очаги в таламусах).
По данным ДЭГ: мозговой кровоток не изменен.

Диагноз невролога:
энцефалопатия неуточненная, синдром тонусных нарушений.

Назначения: массаж общий коррегирующий, электрофорез с магнезией и новокаином на шейный отдел позвоночника.

Прокомментируйте, пожалуйста.
Сканы УЗИ и консультации невролога прилагаю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.08.2016, 14:37
ladytash ladytash вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.08.2013
Город: Саратов
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
ladytash *
забыла добавить: в 3 месяца рост/вес - 64 см/6830
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.08.2016, 07:23
ladytash ladytash вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.08.2013
Город: Саратов
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
ladytash *
Доброе утро!
Были на приеме у педиатра. Педиатр считает, что стул раз в 3 дня - это запор, а учитывая метеоризм, - скорее всего у ребенка дисбиоз. Назначила копрограмму и бифиформ 14 дней.
Действительно ли стоит переживать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2016, 21:28
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,943
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.