#1
|
|||
|
|||
Ребенок 5 лет, бледный как сметана
Добрый день, уважаемые врачи!
Мальчик, 5л 3м. Вес 19,5 кг, рост 112 см. Привит по возрасту, хронических заболеваний нет. Посещает детский сад, ОРВИ болеет редко (имею ввиду с повышением температуры, сопли и кашель за болезнь не считаю), без осложнений. С рождения был бледненьким, летом кожа немного загорала. А последнее время, с начала этого зимнего сезона, нереально бледный стал. Бледность болезненная какая-то, круги темные под глазами. При этом остается очень активным, жалоб никаких нет. А вот с питанием проблемы. Никогда не была сторонницей накормить любой ценой, сын ел все подряд, в том числе и мясо. С возрастом появилась избирательность в еде. И теперь мясо заставляю есть со скандалом. На мой взгляд мяса ест очень мало. Из анализов есть ОАК от 23.10.16 г. Ходили на прием к педиатру с подозрением на остриц, она назначила еще ОАК. лейкоциты 7,29 (4-12) нейтрофилы 3,2 (2-8) лимфоциты 3,3 (0,8-7) моноциты 0,47 (0,12-1,2) эозинофилы 0,28 (0,02-0,8) базофилы 0,04 (0-0,1) эритроциты 4,18 (3,5-5,2) гемоглобин 115 (120-160) гематокрит 34,1 (35-49) средний объем эритроцита 81,5 (80-100) ср. содержание гемоглобина в эритроците 27,5 (27-34) ср. концентрация гемоглобина в эритроците 337 (310-370) тромбоциты 532 (100-300) ср. объем тромбоцита 8,6 (6,5-12) ширина распределения тромбоцитов 16 (9-17) тромбокрит 0,46 (0,108-0,282) СОЭ метод Панченкова 20 (6-12) Подскажите, пожалуйста, есть ли у сына железодефицит? Есть ли необходимость в приеме препаратов железа? Заранее благодарю за ответ! С уважением, Ольга. |
#2
|
||||
|
||||
Мальчик, 5л 3м. Вес 19,5 кг, рост 112 см.
Привит по возрасту, хронических заболеваний нет. Посещает детский сад, ОРВИ болеет редко (имею ввиду с повышением температуры, сопли и кашель за болезнь не считаю), без осложнений. С рождения был бледненьким-какие притензии к ребенку?Не болеет и хорошо развивается?Он же не вчера побледнел?Если врача бледность ребенка не настораживает,почему Вы никак не привыкните к ней? что бы болел и был бледненьким?Гемоглобин на нижней границе, но косвенных признаков железодефицита нет |
#3
|
||||
|
||||
если ребенок накануне не болел, то тромбоцитоз более 450 может быть вследствие начинаюшегося дефицита железа, если на Ваш взгляд у ребенка мало железосод. продуктов в рационе, то проф. назначение железа может быть показано
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо, что откликнулись!
Ребенок накануне не болел. А тромбоциты у него всегда были повышены, всегда больше 500. Я обращала внимание нашего педиатра на это, она нашла в карточке единственный анализ, где они были 407, и сказала, что все нормально. Вот анализы, которые я нашла дома: 11 мес - тромбоциты 570 1г 4м - 527 2г - 581 3г 6м - 407 Раньше мясо очень хорошо ел, в 2 года мог за раз две куриные голени съесть. Сейчас в среднем он мяса ест в 2-3 раза меньше, чем раньше. И я правильно понимаю, что железо из растительных продуктов не может заменить железо из мяса? Вадим Валерьевич, какие препараты железа Вы можете порекомендовать? |
#5
|
||||
|
||||
407 - норма, а более 450 - точно повышение, в аптеках - только актиферрин сироп или железо хелат солгар, если сможет глотать капсулы, по интернету в айхербе есть и альтернативы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, добрый день! С Вашего позволения подниму тему.
Мы сдали анализы на железо и ОАК, посмотрите, пожалуйста! Сразу напишу, что препараты железа ребенок не принимает. Заранее благодарю за ответ! С уважением, Ольга. |
#7
|
||||
|
||||
А зачем Вам комментарии и рекомендации, если Вы их все равно не исполняете? у ребенка железодефицит еше с прошлого года, если Ваша цель - повысить риски развития психических отклонений у ребенка, сознательно не корректируя ЖД, то Вы на правильном пути https://forums.rusmedserv.com/showpo...9&postcount=42
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, после Вашей консультации сын 3 месяца пил актиферрин. Одновременно я вела с ним беседы о не обходимости есть мясо. Ситуация с мясом улучшилась - он ест его ежедневно. Но теперь понимаю, что одного мяса недостаточно.
Почему сдали анализы только сейчас - собирались с духом, чтобы сдать кровь из вены. Особенно после уверений участкового педиатра, что все в порядке, гемоглобин же в норме... Вадим Валерьевич, подскажите, пожалуйста, можно возобновить прием актиферрина, или заменять на другой препарат? С уважением, Ольга. |
#9
|
||||
|
||||
повторные курсы можно повторять 1 раз в год, указывал выше "железо хелат солгар, если сможет глотать капсулы, по интернету в айхербе есть и альтернативы", есть жеват. таблетки
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, железо хелат солгар на айхерб нашла только для взрослых. Ребенку его тоже можно давать? Вес 22 кг.
Вообще там (на айхерб имею ввиду) для детей нет железа в чистом виде, только в поливитаминных комплексах. |