Астма

[Darina38]

Здравствуйте. Судя по Вашим словам, при выставленном диагнозе ни аппаратное лечение ни ирифрин абсолютно не нужны. Для более подробной консультации можете выложить скан осмотра офтальмолога.

[MasikM]

Спасибо большое за ответ! Конечно, хотелось бы более подробной консультации.
Это выписка осмотра 2 года назад
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MasikM]

И выписка "свежая" [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
+ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MasikM]

И еще вопрос по коньюктивиту. По внешнему виду можно определить природу фоликулярного коньюктивита? Вначале доктор сказала, что возможно потребуется соскоб на хламидии. Потом сказала, что аллергического характера и соскоб не нужен. Не теряем ли мы время, капая опатанол? Лимфостаз (?) должен пройти от опатанола?

[MasikM]

Здравствуйте!
Сегодня были у окулиста в поликлинике. (Результаты предыдущих обследований я выкладывала выше).
Капаем опатанол с 26 мая по 1 капле 2 раза в день. Вначале стало лучше- ушла краснота и меньше чесать стал и почти не припухали глаза, но с этого понедельника опять начали краснеть глаза, сильно чешет, стали закисать ( правый глаз с утра плохо открывается).
Окулист посмотрела, сказала опатанол отменить, т.к. он на 3-4 день уже должен был помочь , глаза 7 дней промывать отваром лаврового листа и 5 дней капать цинковые капли.
Написала- врожденный астигматизм ( в этом году нам впервые был озвучен диагноз- астигматизм), нужны очки для работы вблизи ( хотя вблизи видит прекрасно, а хуже- вдаль), зрение лев.глаз-1, правый- 0,4. Нужно ли ему аппаратное лечение и вообще все про ребенка скажет только после диагностики у нее в платном центре , а сейчас срочно нужны очки для работы.
В общем, я выпросила направление в областную больницу , куда попадем только через 3 недели.
Что сейчас делать с глазами? Отменить опатанол и промывать лавровым листом и капать цинковыми каплями с борной кислотой?
Сейчас у нас везде косят траву. На улице чихает и текут сопли. Может начать назонекс или авамис брызгать в нос?

[ОльгаШа]

Лавровый лист уместен в супе, а не для промывания глаз. Если есть гнойное отделяемое, подойдут антибактериальные капли - Тобрекс, Фуциталмик.
Возможно, сейчас концентрация пыльцы стала выше, поэтому Опатанол стал хуже помогать.
Назонекс/Авамис - начните.

[Ophthalmist]

Важно понять - как были получены данные авторефрактометрии. Проводилась ли хоть какая-нибудь циклоплегия. Очки при астигматизме нужны для постоянного ношения. По крайней мере в течение нескольких следующих лет. Лечите конъюнктивит. Я бы обратился к другому врачу.

[MasikM]

Сообщение от Ophthalmist

Важно понять - как были получены данные авторефрактометрии. Проводилась ли хоть какая-нибудь циклоплегия.

Извените, не совсем понимаю специальные термины, т.к. в процессе обследования происходящее не называлось , потом рассказали в целом о результатах обследования. Смотрели на аппаратах с обычным зрачком и с расширенным ( трижды закапывали глаза). Но ребенок все время часто моргал, глаза и так от природы небольшие были прилично припухшие и аппарат все время выдавал ошибку, врач даже рассердилась ( но у него тики усиливаются когда волнуется ), наверное после 25-го "щелканья" выдался результат. Возможны неверные показатели?
К другому доктору уже записались.

[MasikM]

Сообщение от ОльгаШа

Назонекс/Авамис - начните.

Спасибо. Начали Авамис.

[MasikM]

Извените, не совсем поняла, нельзя про одного ребенка открывать темы в разных разделах ? Вопрос был к окулистам, со всеми выписками, но там тему без комментариев просто закрыли. Что я не так сделала?

[ОльгаШа]

Можно по разным вопросам создавать темы в разных разделах. Нажмите в закрытой теме на красный треугольник в правом верхнем углу своего сообщения и напишите в открывшемся поле вопрос, почему зарыли тему, что не так. М.б., по ошибке получилось.

[MasikM]

Ольга Владимировна, здравствуйте! Снова к Вам за советом. Сын ( 12лет) заболел 6 сентября- чих, сопли ручьем, сухой частый кашель. Пошли к ЛОРу- д-з поллиноз, о. фарингит. Назначено:виброцил, назонекс. Педиатр в легких ничего не услышала: д-з ОРВИ. Назначено антигистаминное, беродуал 10кап 3 раза в день. Повторно пришли через 2 дня: соплей нет, но сильный отек, кашель сохраняется , очень жесткое дыхание (при форсиров, выдохе , как со скрежетом, в легких-чисто. Беродуал отменила, назначила кленбутерол. ОАК-норма, эозинофиллы-7. Через 2 дня состояние не изменилось, кленбутерол отменила, опять назначила утром : беродуал 15 кап ( делаем 12, т.к. кружиться голова от бОльшей дозы) + пульмикорт 0,5, днем: беродуал + лазолван, вечером :беродуал + пульмикорт 0.5 еще на неделю. Кашель не проходит, не откашливается, но стал помягче. Может несколько часов не кашлять, а потом опять сильно кашляет.
Педиатр говорит, что в легких по-прежнему чисто. Дала направление к аллергологу "может Тайлед назначит или что-то на постоянно".
Почему не помогает беродуал и пульмикорт? Или мы опять что-то не то лечим?

[ОльгаШа]

Возможно, что и не то. Или 12 капель беродуала мало. Пикфлоуметрию не проводите?
Перейдите на Вентолин в небулах.

[MasikM]

Были сегодня у аллерголога. Д-з : аллергический ринит, ларинготрахеит, коньюктивит, обострение бр.астма? По словам врача: в легких- чисто, дыхание ослабленное, кашель ларингитный.
Назначено:пульмикорт 500мг по 1 неб. 2 раза в день 5 дней, затем по 1/2 неб.+1мл физраствора 2 раза в день -14 дней, затем 1раз в день-14 дней.
Супрастинекс 1т. 14 дней.
Сингуляр 5мг 1т 1 месяц
Назонекс по 2впр.1раз в день 14 дней, затем по 1 впр.1 раз в день 14 дней.
Опатанол.
Беродуал по потребности (10кап+2мл физраствора).
Ларингит лечат пульмикортом? (Горло не болит, уже не красное ( только как всегда зернистость по задней стенке, голос не хриплый, кашель сухой.)
На следующей неделе записались на ФВД, в октябре- кровь на аллергены.
Пульмикорт назначено по целой небуле без физраствора.Его без физраствора применяют? Нам без физраствора никогда не назначали ( педиатр не смогла ответить на этот вопрос).
ФВД делаем в среду. Во вторник вечером принимаем сингуляр, пульмикорт, утром-ничего, правильно? Или пульмикорт утром можно?
Кровь на аллергены и общий Ie на фоне сингуляра, пульмикорта и супрастинекса будет достоверной?
Можно ли купить сингуляр 10мг и делить таблетку попалам?

[MasikM]

Еще можно вопрос вдогону? Аллерголог слушала ребенка просто ( не просила сильно подышать)- услышала ослабленное дыхание. Горло не смотрела, по кашлю определила ларингит. Потом мы поехали к своему участковому педиатру. Просила "сильно подышать"- жесткое дыхание. Горло в норме ( кроме зернистости по задней стенке). Ларингит можно увидеть "заглядывая" в горло? Разные врачи могут по-разному интерпретировать то, что они услышали в легких или "ослабленное" и "жесткое"- это одно и то же?