Удаление одонтогенной кисты пазухи и зуба

[Mark1101]

Здравствуйте,
около 10 лет назад была диагностирована киста правой гайморовой пазухи (15 мм), которую лоры советовали не трогать. В этом году делали КТ ППН, на котором помимо кисты пазухи заметили кисту 17 зуба. Лор врачи по-прежнему не уверены в необходимости хирургического удаления. Недавно обратился за консультацией к двум челюстно-лицевым хирургам, они оба настаивают на обязательной и срочной операции, говорят что лоры не разбираются в этой патологии, так как имеют дело с другими типами кист (не одонтогенными), а одонтогенная киста - источник постоянной инфекции и решать вопрос нужно исключительно через челюстно-лицевых хирургов. Однако, один хирург предлагает обязательное удаление двух-трёх зубов (включая полностью здоровые) и последующее удаление кисты пазухи через образовавшееся от удаления зубов отверстия и дополнительное отверстие над десной. При этом говорит, что в другом месте могут предложить удалить корень зуба и кисту без удаления самих зубов, на что соглашаться нельзя, ибо будет рецидив кисты. Второй врач из другой клиники предлагает как раз удалить только лишь корень зуба с кистой и через это же отверстие почистить пазуху. Второй доктор не представляет зачем мне предлагают удалять здоровый зуб. В обоих случаях, по словам врачей, операция не подразумевает эндоскопического оперирования и производится под местным наркозом амбулаторно.

В связи с такими разногласиями между врачами в предложенных вариантах операции, хотелось бы получить другое, независимое мнение по этому вопросу и, возможно, сделать у такого хирурга операцию оптимальным способом с использованием современных эндоскопических методов если они имеют смысл.

Заранее спасибо за внимание к моему вопросу!

О себе: мужчина, 38 лет, с 20 летнего возраста жалобы на частые головные боли, практически постоянную тяжесть в голове, затруднение носового дыхания. 2 года назад появилась диплопия (косоглазие). Осмотры лоров признаков воспаления не обнаруживают, ставят ринит или возможную аллергическую реакцию. Неврологи тоже ничего криминального не находят - рефлексы и мрт в норме, говорят что моя диплопия не по их части. Окулисты предлагают операцию на мышцах глаз, говоря, что причину развившейся диплопии установить скорее всего не удастся, но допускают, что киста может оказывать определенное воздействие на этот процесс.