недоношенный ребенок, спастика, развитие

[sofronoff]

здравствуйте, уважаемая Полина Львовна!
вот и я решилась обратиться к Вам за помощью, я вижу, как Вы относитесь к деткам и как помогаете им и их мамам!
у меня недоношенный малыш, рожденный на 32-ой неделе с весом 1900 и ростом 43 см.На данный момент ему 6 месяцев+неделя (с учетом недоношенности соответственно 4 мес.+неделя).Начну с того, что мы умеем:
-держит голову в вертикальном и горизонтальном положении (на животе) уверенно
-на животе лежит либо на локтях, либо руки распрямляет, голову не опускает
-может крутиться на животе вокруг своей оси
-переворачивается со спины на живот (через левую сторону), иногда обратно
-из положения полусидя пытается сесть
-берет предложенные игрушки, иногда 2-мя руками (в т.ч. по серединной линии), на животе берет редко
-произносит много всего, в т.ч. уже и маааааам
При тракции за руки группируется, напрягает руки, прижимает подбородок, пытается подняться, очень любит, когда так делают.Ноги поднимает, но пока только ощупывает коленки, иногда пинает по висящему мобилю.
Мы "живём" большую часть дня на полу на развивающем коврике.
Полина Львовна, оцените пожалуйста наше развитие, на что обратить внимание?меня напугал, очень сильно, последний визит невролога, 2 дня назад.Она вроде бы сказала, что мы молодцы (на нас наблюдает с рождения ещё с больницы), но вот листочек я с заключением почитала и то, что смогла расшифровать было-повышен мышечный тонус, S>D, спастика.
Да, у ребенка бывают руки зажаты в кулачки, пальцы на ногах поджаты, при пассивных движениях в руках чувствуется большое сопротивление, ноги разводятся хорошо, велосипед очень любит.
на сегодняшний день наш диагноз-наружный гидроцефальный синдром. То ли он дает задержку в развитии, то ли спастика, я не знаю...
для уменьшения тонуса катаю ребенка на мячах-один большой для фитбола, второй маленький, чтобы на ноги на опору становились. На мяче руки никогда не лежат пассивно, а на спине если их завести за голову нужно приложить усилие и держать, сам не положит!поза эмбриона у нас не получается, начинает плакать, седло любит...
я не знаю, что ещё сделать, чтобы убрать спастику и подтолкнуть развитие?я себя уже конечно накрутила-я про ДЦП...
заранее спасибо за помощь!

[POLINA_S]

Добрый день. Как ребенок тянется к игрушке?
Ударяет ли по ней?
Раскрывает ли кисть для захвата игрушки?
Опишите положение ног у позе на спине.
Опишите как вы делаете позу эмбриона. Непонятно, почему она не нравится ребенку.
Как ребенок лежит в позе на наклонных коленях? Фактически, это вариант позы эмбриона.

[sofronoff]

Добрый вечер, Полина Львовна!спасибо за быстрый ответ, мы только с дачи, поэтому отвечаю только сейчас.
Как ребенок тянется к игрушке?-целенаправленно, последние дни двумя руками, сразу к игрушке
Ударяет ли по ней?-ударяет по висячим игрушкам (в шезлонге или на развивающем коврике)
Раскрывает ли кисть для захвата игрушки?-да
Опишите положение ног у позе на спине.-в основном, в позе "лягушки", иногда выпрямлены полусогнуты, но почти всё время он ими или дрыгает или поднимает, спокойно лежат редко))
Опишите как вы делаете позу эмбриона. Непонятно, почему она не нравится ребенку.-кладу ребенка на пол на ортопедическую подушку, попу на колени, руки сгибаю на груди, ноги в коленях и пытаюсь покачать-вырывается, руки раскидывает и кричит
Как ребенок лежит в позе на наклонных коленях? Фактически, это вариант позы эмбриона.-очень любит, рассматривает, трогает ножки

[POLINA_S]

Добрый день. Кисти рук можно расслаблять нежным поглаживанием тыльной стороны кисти.
Когда предлагаете игрушки, в случае затруднений у ребенка (не раскрывает кулачок) прикоснитесь игрушкой к кончикам пальцев малыша.
Используйте в качестве позы эмбриона:
позу на наклонных коленях
позу в седле, где вы чередуете реальное положение сидя и позой эмбриона.
На мяче качайте на животе вперед-назад и из стороны в сторону.
Движения делайте медленно, без рывков, руки ребенка направленны вверх и в стороны и обхватывают мяч.

[sofronoff]

спасибо, Полина Львовна!
примерно так мы всё и делаем, прочитала и нашла эти упражнения недели 2 назад. Сейчас стал чаще брать 2-мя руками игрушки.Стала замечать, что иногда ползет назад, с этим что-то делать?))
И ещё пара вопросов, если можно:сколько по времени делать упражнения?(я в смысле того, чтобы не мало, мы обычно катаемся на мячике перед кормлением, а остальное-пока бодрствует периодически).И можно ли заочно сказать, действительно ли есть спастика или невролог нас залечивает (есть у неё такая тенденция).И что можно сделать, чтобы подтолкнуть развитие ребенка, или на первом месте снижение тонуса, а потом остальное?
спасибо!!!!

[POLINA_S]

Добрый вечер.

примерно так мы всё и делаем, прочитала и нашла эти упражнения недели 2 назад. Сейчас стал чаще брать 2-мя руками игрушки.Стала замечать, что иногда ползет назад, с этим что-то делать?))

Ничего делать не нужно, постепенно начнет владеть своим телом и поползет вперед.

И ещё пара вопросов, если можно:сколько по времени делать упражнения?(я в смысле того, чтобы не мало, мы обычно катаемся на мячике перед кормлением, а остальное-пока бодрствует периодически).

от 40 минут до часа в день.

И можно ли заочно сказать, действительно ли есть спастика или невролог нас залечивает (есть у неё такая тенденция).

Вопрос слишком абстрактный и непонятный.
Про спастику можно решить только очно. Заочно только следующее: если у ребенка есть в полном объеме собственные движения. то он с повышенным тонусом справляется.

И что можно сделать, чтобы подтолкнуть развитие ребенка, или на первом месте снижение тонуса, а потом остальное?

Я не знаю, как толкать движения ребенка. С ним нужно играть в те игры, которые соответствуют его возрасту и его возможностям, разговаривать с ним, петь, улыбаться. Вы это хотите отложить на потом?

[sofronoff]

Полина Львовна, спасибо, что не обделяете нас вниманием))нам это очень важно!
я наверное не правильно выразилась про развитие-я имела в виду моторное развитие, т.к. меня немного беспокоит отставание в сверстников, хочется помочь ребенку развиваться полноценно...Вы обычно даете "задание на дом", может нам тоже дадите комплекс упражнений, чтобы развить моторику?))можно ли нам делать тачку, облегченные четвереньки и проч.?
И всё-таки хотелось бы Ваше мнение по поводу развития ребенка, мне уже переживать(временами в голову лезут всякие мысли по этому поводу, не знаю у кого и спросить...) или пока рано?
спасибо!!!

[POLINA_S]

Зайдите в эту тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=110564
Найдите в интернете этот дневник и проверьте чего нет у вашего ребенка из того, что должно быть в 4-5 месяцев.
Потом обсудим ваши результаты.

[sofronoff]

Полина Львовна, скачала и распечатала Дневник, изучила его и ребенка, и в результате увидела, что практически всё мы делаем, но возникли некоторые нюансы, например:
1.Лежа на спине, прижимает голову к груди по средней линии и сводит руки вместе. 4 мес.-руки сводит, но вот голову к груди не прижимает, либо я не так смотрю))
2.Лежа на животе, одной рукой опирается, другой - тянется за игрушкой 5 мес -вот это не всегда, иногда поднимает обе, одной из них подгребая игрушку
3.Реагирует на маску 5 мес-вот это я не поняла до конца.В каком смысле реагирует?у нас есть одна маска с Венеции, он на неё любит смотреть, если с ней играть в "ку-ку", как-то не особо реагирует, больше маску рассматривает...
4.Выделяет любимую музыку 4 мес-хммм...тоже не поняла, как он должен её выделять?раньше постоянно засыпал под одну и ту же мелодию, теперь не засыпает под неё...если что-то ему поешь, то слушает, но чтобы как-то конкретно реагировал по другому-нет

давайте обсудим наши результаты

[sofronoff]

добрый день, Полина Львовна!
я опять к Вам после 3-х недельных занятий))
в общем, сопротивления в пуках теперь нет, на мяче, когда качаю на спине, сам закидывает руки за голову, немного придерживаю, по-моему он вошел во вкус))
научился сам держать бутылочку, но иногда я всё-таки помогаю,а то начинает баловаться!
а ещё он начал, лёжа на животе, выпрямлять руки, пытаться приподнимать живот от пола и ноги в это время выпрямляет и ставит стопы перпендикулярно полу, это он что сделать пытается, не подскажите?))
беспокоит меня всё-таки то, что переворачивается только через левый бок (на правый не хочет или не может, если чуть ногу завожу, то активно старается и переворачивается, а сам-ну ни в какую!) и не переворачивается с живота на спину (то, что было пару раз считаю случайность, наверное, голова перевесила), может есть какие-то упражнения для тренировки переворотов?
и если будет время, то может Вы всё-таки оцените наше развитие, а то я очень боюсь упустить время, нам 2.07 уже 7 месяцев будет, может, у нас что-то не в порядке и я на что-то не обращаю должного внимания?невролог ничего по этому поводу не говорит, вот, доделываем электрофарез на шейный и поясничный отделы, потом массаж с остеопатическим уклоном.
спасибо!

[POLINA_S]

Оценить развитие ребенка вы можете по теме "Дневник развития 0-3), а заниматься по книге Полински (тема"внимание, хорошая книга")

невролог ничего по этому поводу не говорит, вот, доделываем электрофарез на шейный и поясничный отделы, потом массаж с остеопатическим уклоном.

насколько это принесет пользу или вред оценить не могу.

[sofronoff]

книгу скачала, читаю!
про электрофарез знаю, что многие его не используют ввиду бесполезности.
а всё-таки как быть с переворотами с живота на спину, есть какие-нибудь упражнения?
и почему через правую сторону он не переворачивается, это проблема или просто дальше тренировать?
спасибо за внимание к нашей проблеме!

[POLINA_S]

В книге есть упражнения. Вы уже все сделали и не помогло?