Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2008, 11:55
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Хроническая боль в спине

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=57393

Как правильно настроится что бы поправится?
Как постоянно следить за тем как двигаешься и не циклиться на ощущениях?
Как отлечить невроз от остехондроза (когда болит и когда я преувеличиваю)?
Как научится не боятся прострелов и не впадать в отчаяние при малейших ухудшениях?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2008, 10:36
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,073
Поблагодарили 3,898 раз(а) за 3,796 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как долго и вкакой дозе Вы получаете стимулотон? Были ли на примеме у врача психотерапевта или прсихиатра?
Прочтите, плиз, правила публикации в разделе: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58917
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2008, 11:36
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
1) Стимулотон принимала с 1.12.2007-15.04.2008. (4.5месяца)
с 14го июля начала опять доза 50 в день.

2)У психиатора была лет 13 назад, по сообственной инициативе
(ночью умер кот заползя мне в постель и я стала боятся темноты,
+ было любопытно посмотреть на живого психиатора, он сказал что я неврастеник и ипохондрик (дал почитать то что записал в карточку)
и выписал фенозепам, я его пила неделю,но потом он стал бить по мозгам и я бросила. страхи вскоре сами прошли). Дядька был классный,
раскрутил меня на полную откровенность .

в октябре в больнице после намеков что у меня проблемы с головой а не спиной попросила вызвать психиатора, распросы касались в основном моей зарплаты, он сказал то у меня невроз и что остеохондроз болеть не
может. Предложил наклонится в повороте что бы убедится что меня не прострелит. Я сказала что сделаю это только в присутствии невролога.
Позвали невролога - он запретил мне наклонятся , прогнал психиатора
и советовал к ним больше не обращатся. Меня напугало еще то
что психиатор рассказал мне что собирает свои ренгеновские снимки
чтобы собрать свой портрет в полный рост с подсветкой (кто из нас больной?) и как он лечил больного с язвой в 1.5 см , по его словам
язва такого размера болеть не может поэтому он вколол ему чтото
психотропное.
Профессор неврологии сказал что у меня болит спина,но добавил к диагнозу астено-депрессивный синдром. Мне стали лечить спину.

После выписки спина болела меньше но все равно сильно. Невролог в поликлинике сказал что у меня проблемы с головой а не спиной.
Я пошла к психотерапевту.
Тот сказал что считает меня адекватной и что он не может внушать
человеку у которого неврологический диагноз, что у него не болит
спина, нужно что бы неврологи лечили спину. Он посоветовал попросить
невролога снять диагноз и посмотреть что получится.
я так и сдела, невролог сказал что я больно хитрая и отправил меня в НИИ неврологии.

В НИИ сказали что у меня ничего страшного, поставили диагноз
хр. люмбалгия и тд + соматофорное болевое растройство. Тем неменее
хорошо пролечили спину. Насильно отвели к мануальщику.
После мануальшика резкие боли у меня ушли.
И спина стала потихоньку востанавливаться.
+ я стала пить стимулотон для поднятия болевого порога.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.08.2008, 11:50
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Степень выраженности депрессии: 13 баллов
Живите спокойно, у Вас все в порядке.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

панических атак нет

Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник

Ложь: 1
Аггравация: 4
Экстраверсия: 6
Спонтанность: 1
Агрессивность: 4
Ригидность: 5
Интроверсия: 6
Сензитивность: 9
Тревожность: 8
Лабильность: 4
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера,
что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации.
Рекомендуется консультация специалиста.


Упс. Я и без тестов знаю что у меня нет депрессии и по жизни высокая
тревожность . До стимулатона степень выраженности депрессии
по Беку была меньше всего 7 баллов
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.08.2008, 23:22
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,073
Поблагодарили 3,898 раз(а) за 3,796 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
50 мг стимулотона - доза начальная, иногда ее приходится поднимать до 200 и даже более. В Вашей ситуации я вижу две стратегии: Поднимать дозу стимулотона или применить другой АД с дополнительным, "противоболевым" действием из группы СИОЗСН - венлафаксин или симбалту. Назначить препараты должен врач на очном приеме.
По тестам депрессия не наблюдается, но консультация психотерапевта более валидна (точна) в плане диагностики депрессии, тревоги или соматоформного болевого расстройства.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.08.2008, 13:14
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anthioh Посмотреть сообщение
50 мг стимулотона - доза начальная, иногда ее приходится поднимать до 200 и даже более. В Вашей ситуации я вижу две стратегии: Поднимать дозу стимулотона или применить другой АД с дополнительным, "противоболевым" действием из группы СИОЗСН - венлафаксин или симбалту. Назначить препараты должен врач на очном приеме.
По тестам депрессия не наблюдается, но консультация психотерапевта более валидна (точна) в плане диагностики депрессии, тревоги или соматоформного болевого расстройства.
У меня точно нет депрессии - я много общаюсь,
и чуствую себя ущербной только когда меня зовут кудани-будь поехать,
а я не могу из-за спины.

Повышеная тревожность - врожденая черта моего характера.
Это лечится?

Сомотофорный болевой синдром - не понимаю как в моем случае
этот диагноз может поставить психиатор если он не может оценить
состояние моей спины.
Если я неврастеник - это не значит что у меня нет проблем со спиной.

Если бы неврологи сказали что в ней нет причин для боли - я бы поверила в сомотофорный болевое расстройство. Но они говорят что спина болит и будет болеть всю оставшуюся жизнь, и взвизгивают когда предлагаю наклонится или повернуться в их присутствии.
но они считают что то что это меня расстраивает не нормально.

Я не говорю что у меня серьезная неврологичесая болезнь,
у меня не выпадают рефлексы, не слабеют мышцы.
Я просто хочу что бы спина перестала болеть.

Я не могу поехать к психиатору на другой конец города -
у меня обострится спина, а у меня низкий болевой порог .

Единственный психотерапевт в пределах пешей досигаемости считает меня психически здоровой.

Невролог в поликлинике спрашивает что и сколько выписать,
он не берется назначать дозы. Это меня смущает.

Невролог к которому я периодически хожу в больницу
при слове психиатор впадает в истерику.
Он сказал,что если бы он знал надежного человека он бы меня к нему
отправил, а к первому попавшемуся идти опасно.

Мама отказывается искать мне врача, она считает, что чем меньше
я хожу к врачам тем больше у меня шансов поправится
(меня оканчательно скрутило после первой больницы)

Что я могу сделать в данной ситуации? Учитывая мою нетранспортабельность?
и смешно и грустно
Если бы болел кто-то другой - я бы добилась решения,
а в отношении себя я откровенно торможу.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.08.2008, 15:58
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
P.S. Я прочитала несколько талмудов по неврологии включая Попелянского,
я думаю, если бы я была бы впечатлительной у меня бы давно появился бы симтомп
Лассега
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.08.2008, 11:03
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Если можно перечислите аналоги венлафаксина или симбалты,
этих препоратов нет в продаже в Беларуси.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.08.2008, 15:46
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доктор, меня все игнорируют...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.08.2008, 20:11
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот вы про психиатра и невролога рассказываете, а не рассказываете про свой рост и вес, образ жизни, посещаете ли спортзал, занимаетесь ли физическими упражнениями для укрепления мышц спины и пресса, посещаете ли регулярно плавательный бассейн, курите ли? Основная причина хронической неспецифической боли внизу спины это детренированность мышц.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.08.2008, 11:01
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от EVP Посмотреть сообщение
Вот вы про психиатра и невролога рассказываете, а не рассказываете про свой рост и вес, образ жизни, посещаете ли спортзал, занимаетесь ли физическими упражнениями для укрепления мышц спины и пресса, посещаете ли регулярно плавательный бассейн, курите ли? Основная причина хронической неспецифической боли внизу спины это детренированность мышц.
1)рост 174 вес всю жизнь был 52-55кг по требованию врачей этой весной доведен до 62-63кг, что и стараюсь удерживать.
2)курю давно и много - бросить не могу и близко это единственное
что могло заставить меня во время обострений встать с кровати
3)Упражнения для спины и пресса с 1го декабря 2007 делаю
2 раза в день по 30 мин как папа Карло
Хотя в глубине души уверена,что если бы я не начала ходить в бассеин и тренажерный зал за год до болезни, у меня не было бы проблем со спиной. И если бы я не пошла на ЛФК в первой больнице то не
свернула бы шею.
в бассеин сейчас не хожу потому что
единственный бассеин в пределах пешей досегаемости холодный -вода +20С,я и в +28 через 20 мин околевала, когда была здоровой и могла
по настоящему интенсивно плавать(я великолепно плавала) - приходилось отогреваться в сауне. Сейчас я не могу рукой махнуть.
И вообще после того как я свернула шею в ванне у меня водобоязнь.
И до мая месяца в душе у меня распазмировались мышцы, а по выходу
они начинали неравномерно спазмироваться и резать всю спину - очень больно.А пока они распазмированы было страшно ходить - чуть качнешся молния по спине. Мыться приходится, но до сих пор для меня это большой стресс. Бассеин это самое страшное, что я могу себе представить - холодно, сыро, скользко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.08.2008, 11:54
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну вот видите, помощь психолога или психотерапевта нужна и для преодоления страхов. Без отказа от курения, регулярной и систематической физической нагрузки эффекта достигнуть проблематично.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.08.2008, 15:34
tempo_rary tempo_rary вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 23.07.2008
Город: Минск
Сообщений: 266
Сказал(а) спасибо: 59
Поблагодарили 8 раз(а) за 5 сообщений
tempo_rary этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ежедневная часовая зарядка -это не систематическая физическая нагрузка? Сколько часов в день надо заниматься?

Какие таблетки пьют от страха ?

Страхи я в принципе могу преодолеть и без психотерапевта,
просто каждое такое преодоление заканчивается прострелом или обострением .
Неврологи, пока это не увидят лично, мне не верят
но сейчас у меня есть дипломированные свидетели

бросить курить... я думаю может мне пить начать?
после грам 15 коньяка у меня спина перестает болеть.
Как алголь на спину действует :
а) мышцы расслабляет
б) психологически расслабляет
с) или просто токсин с обезболивающим эффектом?

Можно пить спиртное с Стимулатоном?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.08.2008, 16:06
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,073
Поблагодарили 3,898 раз(а) за 3,796 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tempo_rary Посмотреть сообщение
Если можно перечислите аналоги венлафаксина или симбалты,
этих препоратов нет в продаже в Беларуси.
Препараты должен назначить врач на очном приеме!
У Симбалты аналогов нет.
У Венлафаксина аналогов много - велафакс, велаксин, эфевелон, эффексор. Но таблетки не отменяют психотерапию!
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.08.2008, 16:07
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,073
Поблагодарили 3,898 раз(а) за 3,796 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tempo_rary Посмотреть сообщение
бросить курить... я думаю может мне пить начать?
после грам 15 коньяка у меня спина перестает болеть.
Как алголь на спину действует :
а) мышцы расслабляет
б) психологически расслабляет
с) или просто токсин с обезболивающим эффектом?

Можно пить спиртное с Стимулатоном?
Лучше не надо.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.