расшифровка диагноза f 20.01

[Tanyaangel]

здравствуйте!
девушка, 28 лет.
расшифруйте пожалуйста диагноз f 20.01. меня интересует прогноз... и второй вопрос: в случае, если мой ребенок унаследует заболевание, то это будет именно шизофрения с аналогичным развитием болезни?

[illusion]

С первым вопросом нужно обращаться к врачу, установившему диагноз. По Вашему запросу врач обязан рассказать Вам все о диагнозе, прогнозе и не только.
Второй вопрос - нет, не обязательно. Ваш ребенок МОЖЕТ унаследовать предрасположенность к развитию заболевания шизофренического спектра, но вероятность того, что разовьется заболевание, не многим больше, чем в популяции в среднем (~1%).

[Tanyaangel]

спасибо за ответ.
не могли бы вы объяснить мне детально как принимать нейролептики в период беременности дабы не навредить ребенку? дело в том, что мой участковый врач говорит, что однозначно нельзя принимать в первые 12-14 недель, дальше - по состоянию, но при этом она не гарантирует, что дальнейший прием нейролептиков не навредит ребенку, то есть "не изучено". понятно, что даже 14 недель - это определенный риск для моего состояния, поэтому в любом случае дальше без нейролептиков не обойтись... я постоянно принимаю Зипрекса, чувствую себя идеально на дозировке 2,5 мг уже более 1,5 лет. в период беременности думаю даже еще снизить дозировку до 1,6 мг (по состоянию). НО!!! я не могу экспериментировать над здоровьем своего ребенка... возможны ли гарантии в данной ситуации?

[illusion]

Гарантий дать не может никто, увы. Более изучено применение при беременности типичных антипсихотиков (галоперидол), чем атипичных (зипрекса). У меня нет данных, что категорично нельзя принимать АП в первые 12-14 недель. В литературе я встречала мнение, что если беременная принимает типичные АП, то нужно снизить дозировку или отменить АП в последние 2 недели до родов, чтобы у новорожденного не было экстрапирамидной симптоматики (ЭПС). На Зипрексе риска ЭПС нет. 2.5 мг Зипрексы - это минимальнейшая дозировка, не думаю, что имеет смысл ее снижать.

[Tanyaangel]

спасибо, очень признательна.
не могли бы вы прокомментировать еще период кормления, то есть что лучше выбрать в моей ситуации: искусственное вскармливание или естественное (на фоне приема Зипрексы)?

[illusion]

Выбор придется делать Вам самой. С одной стороны, Зипрекса выделяется с грудным молоком. С другой - принимаемые Вами дозы минимальны. С третьей - преимущества естественного вскармливания очевидны. С четвертой - на искусственном вскармливании выросли миллионы вполне здоровых малышей. Предлагаю Вам отложить решение данного вопроса до рождения малыша, как гласит народная мудрость, "утро вечера мудренее".

[Tanyaangel]

понимаете, я слышала крайне негативные отзывы о влиянии галоперидола на развитие плода, ОЧЕНЬ негативные (правда, не от специалистов). я понимаю, что это разные нейролептики, но страшно...

[Tanyaangel]

и обычному человеку, далекому от медицины, тяжело делать адекватные выводы, пока специалист не обрисует реальную картину...
заранее благодарна.

[illusion]

Давайте посмотрим на Вашу конкретную ситуацию: состояние стабильное на практически "гомеопатической" (т.е. минимальной) дозе Зипрексы. Стоит ли менять коней на переправе? Лично мое мнение - нет.

[Tanyaangel]

спасибо, вы меня очень поддержали.

[Tanyaangel]

Здравствуйте!
Я принимаю 2,5 мг зипрексы на протяжении 3,5 лет. состояние все это время было стабильное. этой осенью, правда, появились агрессивные реакции на какой-либо провоцирующий фактор. 5 дней назад нарушился сон, состояние, как будто всю ночь нахожусь в полудреме.

на 3 день пошла к врачу, договорились пить по 7,5 мг зипрексы + 1 мг циклодола (так как раньше на зипрексе у меня развился тик, моргание глаз).

выпив 7,5 мг, проспала всю ночь, на второй день почти всю ночь, сегодня вообще не сплю.

Обязательно ли в моем случае менять лекарство, так как я знаю, что зипрекса поддерживающее лекарство? или на зипрексе тоже можно корректировать состояние?

в остальном - ни агрессии, ничего, только сон нарушен.

мой диагноз F20.01.

Спасибо.

[illusion]

Вы принимали поддерживающую дозировку, терапевтическая - от 10 мг в сутки, обсудите, пожалуйста, свое состояние с лечащим врачом.

[Tanyaangel]

здравствуйте! не могли бы вы ответить на следующий вопрос. при моем диагнозе, F20.01 я умею спать только на снотворном, самостоятельно не сплю вообще. поэтому я ежедневно принимаю 1 мг феназепама на ночь. что мне делать со снотворным в случае беременности? существует ли безопасное для плода снотворное? дело в том, что у меня появились первые признаки беременности, но срок еще очень маленький и тесты показывают отрицательный результат. я думаю о том, что это самый опасный период для ребенка, если я буду принимать транквилизаторы.

[Divisenko]

Относительно безопасное снотворное при беременности (но не при ГВ) - донормил (доксиламин).
Также маловероятно, что низкие дозы феназепама повредят ребёнку. Но Вам нужно беременность подтвердить.

[illusion]

Считается, что все бензодиазепиновые транквилизаторы могут давать тератогенный эффект, так что лучше во время беременности избегать их приема. Для коррекции нарушений сна покажитесь своему врачу, есть много вариантов, как это можно сделать.