#1
|
|||
|
|||
Боли в эпигастрии и температура
Здравствуйте, Врачи форума. Создаю тему для консультаций по моему состоянию.
Женщина, 31 год. В детстве быда дискенизия желчевыводящих путей. Гастрит ставят, но проблем с ним раньше сильных не было. Подтверждена ГЭРБ. В периоды обострения пью антациды, омез, диету стараюсь соблюдать, но не всегда получается. Курила, сейчас бросила. Алкоголь редко. 17 октября с утра съела манную кашу, днем из-за приема стоматолога пропустила обед. Перекусила йогуртом и орехами. Вечером съела острый палтус с рисом. Вечером начались ноющие боли в желудке. Приняла Гевискон. Боли продолжались ночью. 18 октября (суббота) боли присутсвуют с утра. Завтрак - овсяная каша. Обед, полдник и ужин по чуть-чуть рис с вторичным бульоном. 3 раза приняла по столовой ложке Гевискона. Ночью болей почти не было, но какая-то тяжесть или состояние болезненности сохранялись. 19 октября (Воскресенье) с утра боль несильная. Алмагель, завтрак (овсянка), алмагель, обед, полдник - рис с бульоном. Стакан яблочно-морковного сока. Вечером слепила пельмени, позарилась и съела 5-6 штук. Алмагель также принимала. Вечером боль слегка усилилась. Ночью начался озноб, температура 37-37,3. 20 октября. Утром разбитость, аппетита нет, субфебрилитет. Как раз на завтра записалась на ФГС и УЗИ брюшной полости, но это не было связано с симптомами. Просто планово хотела провериться. Сейчас записалась к терапевту, т.к. к своему гастроэнтерологу попаду только в четверг. Сейчас температура уже 37,7. Что странно, что не было ни рвоты, ни поноса, ни тошноты. Но и аппетита нет. Такое состояние у меня в первый раз, почему сразу и написала на форум, чтобы была полная картина. Уважаемые врачи, если вам есть, что сказать сейчас, пожалуйста, прокомментируйте. После осмотра терапевта, а также после УЗИ и ФГС результаты выложу сюда. |
#2
|
|||
|
|||
Осмотрел терапевт, диагноз - острый холецистит. Направила на анализ мочи, крови. Также завтра будет узи и фгс.
Назначения: флемоксин, ношпа, мотилак, омез, фестал. Начиталась, что холецистит лечится только оперативно, аж страшно стало. Но терапевт сказала, что это пройдет после курса лечения без последствий. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения и тактику лечения. Надеюсь, конечно, что вырезать ничего не надо. |
#3
|
|||
|
|||
Результаты УЗИ брюшной полости
|
#4
|
|||
|
|||
Результаты ФГС
|
#5
|
|||
|
|||
Окончание ФГС
|
#6
|
|||
|
|||
Сейчас 3 день приема лекарств. Температура держится в районе 37. Боль прошла, но неприятное ощущение сохраняется. 2 дня сидела на чае и компоте и разваренном рисе. Общее состояние - слабость, разбитость.
Как долго может держаться такая температура? Что можно предпринять кроме лекарств? Прикладываю еще холод к животу раза 2-3 в день. |
#7
|
||||
|
||||
Острый холецистит как правило - это неотложная хирургическая ситуация, человек с таким диагнозом госпитализируется в хирургическое отделение для наблюдения и лечения. Что и почему лечит вам дома терапевт, известно только этому врачу. По ситуации нужен повторный осмотр в динамике, попробуйте получить второе врачебное мнение. Холод не нужен. Осмотр гинеколога при болях в животе всегда полезен.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо, Ольга Леонидовна, за ответ. Температура сегодня стала опять повышаться (38). Я вызвала скорую. Сейчас в стационаре. Живот почти уже не беспокоит, при осмотре врач прощупал сильную болезненность у же ближе к пупку. Завтра узи в больнице. Не дает покоя температура.
Но живот то болел наверху изначально, прямо под ребрами, это я касаемо гинекологии. Низ живота при пальпации спокоен. Партнера нет уже полгода. Осмотр гинеколога был как раз в январе-феврале. Все было нормально. |
#9
|
|||
|
|||
Сделали УЗИ в больнице, холецистит отменили. Ищут пока, завтра УЗИ стоя. Сейчас температуры нет. Меня вообще это выбивает из колеи. Антибиотки прекратила, а температуры нет. Значит они не нужны были? Здесь врач предполагает блуждающую почку, говорит лечение не нужно. Но со спины ничего не болело. И если просто блуждала почка, почему температура была?
Позвонила терапевту, спросила про анализы. Она сказала моча идеальна, кровь воспалительная. Говорит, на почки не похоже. Кому верить, не знаю. За третьим мнением идти? Посоветуйте, куда кидаться? Или сидеть на попе ровно до следующего обострения? Боюсь пропустить острый период, не дай бог переползет в какую-нибудь хроническую форму или осложнения. |
#10
|
|||
|
|||
И, кстати, на сегодняшнем УЗИ узист и по гинекологии посмотрел. Тоже все нормально там.
|
#11
|
|||
|
|||
Уважаемые Врачи, помогите! Подскажите куда мне двигаться? Как подтвердить холецистоз? Или опровергнуть? Куда двигаться, если не холецистоз? В стационаре уже второй день, диагноз холецистоз отменили, новый не придумали! А пятая точка страдает из-за уколов обезболивающих и жаропонижающих!!! Уже сидеть не могу /смайл сильного страдания/.
|
#12
|
|||
|
|||
Диагноз выставлен - острый пиелонефрит на фоне нефроптоза правой почки.
Лечение: нитроксолин 100мг 3 раза в день; ношпа. Боли справа несильные появились только сегодня (колики) до этого просто болел живот, с поясницы постукивание - боль несильная, но температура к вечеру достигает 38,7 градусов, повышается часов с 4 вечера. При этом общий анализ мочи нормальный и по узи все нормально. Осмотрел уролог, подтвердил пиелонфрит, прощупал опущенную почку. Сказал, что вполне возможны хорошие анализы при пиелонефрите, надо делать мочу по нечипоренко. Скажите оптимален ли препарат и дозировка? На что обратить внимание? Когда должно наступить улучшение, чтобы не упустить неэффективность лечения. Спасибо заранее. |
#13
|
|||
|
|||
Еще хотела отметить, что со вчерашнего дня стала замечать, что очень мало ходила в туалет по-маленькому, хотя старалась пить много. Сегодня после сна моча была цвета чая и очень мало до обеда. Пила очень много и к обеду она снова стала светлая и много. Симптом ли это или просто пила недостаточно? Раньше такой темной мочи никогда не было.
|
#14
|
||||
|
||||
Мы не видим результаты обследования, интернет-консультирование затруднено. АлАТ? АсАТ, скрининг на гепатиты делали?
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#15
|
|||
|
|||
Алат, асат делали. Норма. 13,5 и 7 показатели. Я не могу выложить анализы, в больнице на руки не дают. Могу только передавать то, что спрашиваю у врача. Узи почки подтвердило опущение. В понедельник будут делать анализ мочи по нечипоренко.
|