#1
|
|||
|
|||
"Угрожаема по ЗРР" в 9 месяцев?!
Здравствуйте, ситуация такова - на последнем приёме у невролога ребёнку был прописан Кортексин, по причине того, что он ещё не произносит слоги, не говорит "мама". У меня возникает вопрос о целесообразности медикаментозного лечения этой проблемы, если таковая вообще имеется.
Коротко о ребёнке: Беременность: ФПН с 26 недель, раннее старение плаценты, очаговые нарушения кровотока в маточных артериях. ЗВУР симметричный тип с 20 недель + гипотрофический тип с 26 недель. ЭКС в 35 недель по причине критических нарушений кровотока в пуповине. 1333 грамма, 41 см, 7/8 по АПГАР. В первые сутки отмечается умеренная кислородная зависимость. Из роддома ребёнок был переведён в ОПНиН на выхаживание. Где были поставлены следующие диагнозы - ПП ЦНС - синдром вегето-висцеральных нарушений, синдром повышенной нервно- рефлекторной возбудимости, ЗВУР по гипотрофическому типу 2 степени. По НСГ в 2 недели (к сожалению всех данных нет на руках - только заключения): ПВО с 2х сторон, незрелость структур головного мозга. Неврологическое лечение на данном этапе не проводилось. По НСГ в 1 месяц та же картина. Рекомендованный нам невролог назначил: кортексин, электрофарез с эуфилином на шейный отдел, массаж, далее кавинтон (1 месяц). Всё лечение было проведено. По НСГ в 2,5 месяца заключение то же. По НСГ в 4 месяца все показатели в норме. Снова пройден курс массажа, по причине ассиметричности тонуса. В 5 месяцев - массаж, амплипульс на шейный отдел. По НСГ в 6 месяцев - норма. Назначен нейромультивит. В 8 месяцев неврологический статус в норме, но так как ребёнок не говорит слоги назначили Глиатилин. Пропили, эффекта никакого. Теперь вот в 9 месяцев назначен Кортексин. О самом ребёнке - весёлый, активный, спит достаточно, не беспокойный. С рождения без срыгиваний. В горизонтальном положении держит голову хорошо с 3х месяцев, в вертикальном и в горизонтальном с опорой на кулачки с 4х. С 4,5 месяцев переворачивается со спины на живот и обратно. С 7 месяцев ползает на четвереньках, с 7,5 стоит и ходит вдоль опоры. Тонус в норме. С игрушками играет, переклыдывает, кидает. Уважаемые врачи, насколько необходима моему ребёнку на данный момент медикаментозная поддержка? Подчеркну - у неврологов претензии только к отсутствию речи |