#1
|
|||
|
|||
ДИАКАРБ, оправдано ли назначение
Понимаю, что подобный вопрос следовало бы задать врачу, который назначил препарат. Но на тот момент о препарате я ничего не знала. Назначил и назначил. Купив и почитав описание крепко задумалась. Почитав форум сильно засомневалась.
Ниже привожу всю информацию, которой владею. Возможно, излишне подробно, но и проблемы пропустить страшно и залечивать ребенка тоже не хочется. Ребенок от второй беременности. (Первая б-ть 1998 год. Мальчик 11 лет.) Б-ть: I тр. – угроза, тонус. Прием: утрожестан, фолиевая к-та, витамины II тр. – без особенностей. III тр. – отеки, повышенное АД (130/80-140/90), белок не появлялся. Прием хофитола. Другое лечение не назначалось. При выписке из р/д в обменной карте диагноз «гестоз» Роды на 41 неделе. Самостоятельные. Отход вод и начало схваток 11.30. ребенок родился в 17.30. (раскрытие в 17.00 – 6см) Вес при рождении 3560 г, длина 53 см. Апгар 8/9, порозовела на крике Выписка на 4 сутки На грудном вскармливании. (Первая неделя – докорм) В возрасте 6 дней: ОГол. 36 см ОГр. 35см БР 2.5x2.5 1 месяц: ОГол. 39 см (+3) ОГр. 37 см (+2) БР 3.5х3 (+1) Вес 4695 г (+1135г) Длина 56 см (+3) Заключение НСГ: эхо признаки структурной незрелости. Наружные ликворные пространства не расширены. Ассиметрия боковых желудочков Sбол.D за счет тела и затылочного рога, без патологического расширения. В паренхиме постгипоксические изменения. Тонус ВМВ N. Боковые желудочки: Косой размер передних рогов D 2,1мм; S 2,1мм На уровне тел: D 3,1мм; S 4,5мм ЗР: D 12мм, S 18мм Третий желудочек: 2,7 мм Четвертый желудочек: N C. magna: 4мм Межполушарная щель: 3мм Подоболочечное пространство по конвекситальной поверхности: над лобн.дол. 3,8 мм, над затыл.дол. 3,7 мм Сосудистые сплетения: эхооднородные, без четких признаков кистообразования Дифференцировка структур головного мозга: сохранена Эхогенность вещества головного мозга: незначительно повышена, типичные места, несколько повышена эхогенность зрительных бугров VВМВ 7 см/сек Безусловные рефлексы новорожденных вызываются все соответственно возрасту. Мышечный тонус с элементами дистонии. Парезов нет. Опора +. Голову удерживает. Следит, фиксирует кратковременно. Срыгивает при нагрузке незначительно. Заключение невролога: последствия перенатальной патологии ЦНС. Синдром мышечной дистонии. Лечение не назначалось. 2 месяца: ОГол. 41 см (+3) ОГр. 41 см (+4) БР 2х2 (-1,5) Вес 5470 г (+775г) Длина 59 см (+3) Срыгивает при нагрузке незначительно. 3 месяца: ОГол. 42 см (+3) ОГр. 41 см (+4) БР 2х2 (+0) Вес 6200 г (+703г) Длина 63 см (+4) Заключение НСГ: Легкая дилятация наружных ликворных пространств. Ассиметрия боковых желудочков S бол.D без их расширения. Паренхима мозга не изменена. Тонус ВМВ N. Боковые желудочки: Косой размер передних рогов D 2,9мм; S 3,7мм На уровне тел: D 3,3мм; S 4,3мм ЗР: D 12,8мм, S 15мм Третий желудочек: 3,5 мм Четвертый желудочек: N C. magna: 5,5мм Межполушарная щель: 5,4мм (было 3мм) Подоболочечное пространство по конвекситальной поверхности: над лобн.дол. 5,9мм (было 3,8 мм), над затыл.дол. 4,5мм (было 3,7 мм) Сосудистые сплетения: без кистообразования Дифференцировка структур головного мозга: сохранена Эхогенность вещества головного мозга: средняя, в т.ч. зрительных бугров VВМВ 7 см/сек Безусловные рефлексы новорожденных вызываются все соответственно возрасту. Р-с Моро усилен. Мышечный тонус с элементами дистонии. Движения в конечностях в полном объеме. Опора +. Р-с Ландау удов. Активно интересуется окружающим, гулит, улыбается. Срыгивает при нагрузке. Заключение невролога: последствия перенатальной патологии ЦНС. Синдром гипервозбудимости. Гидроцефальный синдром. Назначено: Диакарб ¼ т. по схеме Аспаркам ¼ т. по схеме Пантогам 10% 2млх2р От себя могу добавить что не могу пожаловаться на излишнюю капризность дочки, если с ней заниматься, играть, разговаривать то все изменения настроения предсказуемы. Видно, когда начала уставать, проголодалась, хочет спать. Никаких слез. Иногда еще болит животик и это, пожалуй, единственная причина плача. Еще шапка – она ее очень не любит одевать. Засыпаем неплохо. Иногда на руках – но это больше моя прихоть. Срыгиваем последнее время несколько сильнее, чем раньше. Дольше от кормления. Сказать что она метеочувствительна однозначно не могу. Родничек проверяю регулярно. Иногда он вровень с костями черепа, чаще пальцы «проваливаются». как быть? |
#2
|
||||
|
||||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28268
Это прочитали? Там ответы на ваши вопросы. |
#3
|
|||
|
|||
прочитала.
оттуда и все вопросы. мы же все грамотные, чуть что, сразу в интернет, вот и выскочила по запросу ссылка на это сообшение. сижу третий день, мучаюсь - а вдруг, это не совсем мой случай и проблемы наклевываются. просто я их не в состоянии увидеть. ребенок-то родной, не все равно |
#4
|
||||
|
||||
Без симптомов гидроцефалия и внутричерепная гипертензия не протекают. А вы их не описываете.
Диакарб ребенку назначается ТОЛЬКО в стационаре при очень узком круге заболеваний. |
#5
|
|||
|
|||
СПАСИБО
|
#6
|
|||
|
|||
А то, что ребенок "разговаривает" во сне говорит о беспокойном сне и возбудимости?
|
#7
|
||||
|
||||
Во сне многие люди разговаривают. Ничего страшного в этом нет.
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо! Пойду выпью валерьянки и отстану от ребенка. :-)
|