Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.05.2018, 07:48
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Укорочение ШМ- 2,8 см,16я неделя беременности

Женщина, 32 года, рост 1,67, вес 58-60.

Месячные начались с 14 лет, были нерегулярными , нормализовали ОК.

В анамнезе- аднексит, нарушения микрофлоры, эндометриоз, эрозия ШМ 2012-2013 г, после ЕР в 2014г диагноз сняли. В 2017 снова поставили, в январе 2018 прижгли.

Цикл в среднем 30 дней, длительность месячных обычно 3-4 дня, скудно, после ЕР длительность дней 6-7 с перерывами.

В 2014 г были ЕР, беременность протекала с гипертонусом частым, на 12й неделе была отслойка, принимала утрожестан, гинипрал, валериану, магний в6. Роды произошли почти в срок (на 4 дня раньше), начались с отхождения пробки, а затем излития вод, долго не раскрывалась ШМ во время родов, помогали медикаментозно, так же медикаментозно стимулировали родовую деятельность. Через 17 часов после отхождения пробки родила, ребенок родился здоровый, сразу закричал, был приложен г груди. Во время родов был небольшой разрыв на ШМ, наложено пару швов. На ГВ была два года.

5.02.2018- день последних месячных, на данный момент беременность составляет 15 недель и 3 дня. С начала беременности ринимаю фолиевую кислоту и йодомарин.

В виду сниженного на данный момент гемоглобина (111) начала принимать ферлатум. Так же принимаю магний Солгар 1т*3 раза в день.

Был 1 скрининг на 13 неделе, по результатам все в норме , кроме предлежания хориона (если нужно- могу выложить результаты обследования).

Два дня назад почувствовала тянущие боли внизу живота, услиливались и не проходили в течении получаса. Им предшествовали спазмы и вздутие справа в кишечнике. Пока не удается наладить проблемы с кишечником, но пытаюсь ( беспокоят метеоризм, спазмы в кишчнике и проблемы со стулом- нерегулярный).

Когда приехала к врачу, боль утихла, врач осмотрела, предположила укорочение ШМ, направила на УЗИ.

По УЗИ на сегодняшний день ШМ- 2,8 см.

Была у врача, она сказала наблюдать.

Вопрос- нужно ли уже ставить пессарий (читала, что его ставят и при более длинной ШМ) и вообще- каковы прогнозы доносить ребенка?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.05.2018, 08:00
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Забыла еще важную информацию- в данный момент есть выделения слегка желтовато цвета,без запаха,они у меня с начала.беременности,а до беременности за несколько.месяцев раза три лечила повторяющийся воспалительный процесс,сопровождающийся зеленоватыми выделениями,ставила свечи,не вспомню,какие.
Анализы на инфекции ,передающиеся половым путем ,отрицательны.
По гормонам- на начало беременности прогестерон,эстрадиол в норме. При постановке на учет на гормоны щитовидной сдавала- тоже в норме.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.05.2018, 10:02
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Длина шейки матки в норме, лечение пока не требуется.
Контрольная цервикометрия в 20-22 нед.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.05.2018, 10:07
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Благодарю вас!
А мне сказали,представляете, про норму от 4,5 см- откуда.у них такие нормы!
А можно ли у вас узнать реальные нормы по неделям,чтоб самой как-то следить,если что.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.05.2018, 15:05
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормальная длина шейки матки до 21 мм
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.05.2018, 04:17
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Благодарю за ответ!

У меня возник снова вопрос. Ночью почувствовала,что слегка как бы распирает в самом низу,я бы даже сказала,что есть легкие ноющие болевые ощущения. Сначала подумала,что,вероятно,это связано с сильно переполненным мочевым пузырем,сходила в туалет,но эти ощущения не прекратились. Они неинтенсивные,но они есть. Что с этим делать?

И еще такой вопрос- можно ли мне заниматься йогой , пилатесом и легкой зарядкой утром,учитывая низкую плацентацию?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.05.2018, 13:06
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если что-то беспокоит - очное обращение к врачу.
Можно заниматься, без фанатизма.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.05.2018, 16:24
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Поняла,благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.05.2018, 05:39
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Здравствуйте,уважаемые специалисты.
Подскажите,пожалуйста,не много ли 800 мкг фолиевой кислоты принимать. Купила фолиевую кислоту (Солгар) ,дозировку не посмотрела,до этого принимала ее в дозировке 400.
И еще такой вопрос- начала принимать ферлатум, так как выписал врач,гемоглобин 111, не хочется принимать его долго,так как есть запоры.Подскажите,пожалуйста,до какого уровня гемоглобина его принимать,а потом сделать перерыв?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.05.2018, 14:58
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фолиевая кислоты не много.
Показатели обмена железа надо знать.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.05.2018, 17:45
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
А подскажите все показатели,которые нужны.
Я все не сдавала,в декабре только сывороточное железо,тогда оно было в норме.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.05.2018, 08:14
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Здравствуйте, уважаемые специалисты.

У меня снова вопрос про длину ШМ, вы ответили, что в норме, но тем не менее беспокоит еще вопрос, поймите пожалуйста: на таком сроке такая длина ШМ чаще всего имеет тенденцию к укорочению раньше положенного срока, или же можно спокойно с ШМ 28 мм проходить до больших сроков?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.05.2018, 10:50
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показатели обмена железа - сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.
Риск истмикоцервикальной недостаточности у вас есть в связи с разрывами шейки матки в первых родах и с "любовью" наших амбулаторных врачей "сжигать" шейки матки, но никак не из-за её длины. Поэтому нужен контроль в 20-22 недели.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.05.2018, 11:15
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
Благодарю.
А может такое быть,что шейка уменьшается уже,может,не лишним сделать контроль пораньше,в конце 18 недели,то есть через две недели после первого узи шейки ?

А еще у меня 4х часовые перелеты на море в конце 18 и в конце 19 недели обратно... Можно ли мне со всем этим лететь?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.05.2018, 11:15
Gestia Gestia вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.08.2011
Город: провинциальный
Сообщений: 361
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Gestia *
И тогда.вопрос про эррозию- как ее грамотно лечить нужно было вместо.прижигания?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.