|
#1
23.09.2016, 10:29
|
|||
|
|||
|
Не могу вылечить ребенка
Добрый день! Уважаемые консультанты.
Сын болеет с 11.09, орви,ринофарингит, первые три дня температура была до 38.5 (сбивали раза два, на второй и третий день не сбивали, держалась 37.4-38). Болело горло, было очень красное, нос немного заложен, но абсолютно ничего не сморкается, ночью дыхание затруднено, храп. Лечили стандартно: питье, квикс, виброцил на ночь, в горло панавир, лизобакт. Тк ранее уже лечили аденоиды авамис,поключила его. Но вот уже прошло две недели,но по прежнему: ночью храпит (меньше правда), в носу или в горле хлюпают сопли, наружу не выходят, горло красноватое, показалось что какие-то пупырики на нем (не гнойники), увеличены подчелюстные л/узлы с обеих сторон до 2см, шейные цепочкой до 1см Врач смотрел в среду и выписал( говорит долечитесь до пн и в садик. Что нам еще можно предпринять? Чем полечить? Беспокоит,что не могу сопли "достать" из носоглотки,а они мешают. Л/у тож сильно увеличены. Раньше при каждом орви тож так увеличивались, но спадали быстро, максимум неделю, а сейяас уже две. Стоит показаться с лимфоузлами и кому? 
|
|
#2
23.09.2016, 12:13
|
||||
|
||||
|
Надо продолжить авамис.
Возможно была инфекция по типу мононуклеоза, поэтому затяжное течение.
|
|
#3
23.09.2016, 12:45
|
|||
|
|||
|
Спасибо за внимание. Очные врачи считают,что увеличенными л/у говорят о герпесн 6 типа (есть антитела в крови).,Как определить мононуклеоз или нет? Сдать кровь не вэб или оак?
|
|
#4
23.09.2016, 12:55
|
||||
|
||||
|
Герпес 6 типа это розеола. К трём годам антитела есть у большинства детей.
ОАК чтобы определиться.
|
|
#7
25.09.2016, 11:50
|
|||
|
|||
|
Кровь сдали, в крови атипичные мононуклеары, соэ повышена. Что нам предпринять? Л/у крупные с большой боб- 2см (подчелюстные) и шейные много до 1см.
Результаты исследований Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Панченкову) 21 мм/ч < 10 Исследование Результат Референсные значения Комментарий Клинический анализ крови Гематокрит 37.8 % 32.0 - 42.0 % Гемоглобин 13.1 г/дл 11.0 - 14.0 г/дл Эритроциты 4.98 млн/мкл 3.70 - 4.90 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 75.9 фл 73.0 - 85.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.1 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содержание Hb) 26.3 пг 25.0 - 31.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.7 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 296 тыс/мкл 202 - 403 тыс/мкл Лейкоциты 10.3 тыс/мкл 5.5 - 15.5 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1 - 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 40 % 32 - 55 % Нейтрофилы (общ.число) 41 % 33.0 - 61.0 % Лимфоциты 54 % 33.0 - 55.0 % Моноциты 2 % 3.0 - 9.0 % Эозинофилы 2 % 1.0 - 6.0 % Базофилы 0 % < 1.0 Промиелоциты 0 % Отсутствуют Миелоциты 0 % Отсутствуют Метамиелоциты 0 % Отсутствуют Плазматические клетки 0 % Отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют Атипичные мононуклеары 1 % Отсутсвуют Пролимфоциты 0 % Отсутствуют Бласты 0 % Отсутствуют Нормобласты 0 кл/100 лейк. Отсутствуют Динамика результатов
|
|
#8
25.09.2016, 13:31
|
|||
|
|||
|
ничего предпринимать не надо, возможно ребенок перенес мононуклеоз
продолжайте Авамис, перед сном туалет носа, возвышенное положение головы во время сна
|
|
#9
25.09.2016, 14:48
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое. Беспокоят лимфоузлы, они итак были увеличены, а теперь вообще 2см и не уменьшаются.
Скажите, почитав информацию в Чаво, хочу спросить, можно ли ходить на занятия по спортивной гимнастике? Селезенка увеличена по результатам узи (правда на Форуме мне сказали,что об"ем в пределах нормы). Вот моя тема по спленомегалии http://forums.rusmedserv.com/showthr...=380931&page=2
|
|
#10
26.09.2016, 20:30
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи! Снова нужна ваша помощь.
Сегодня с утра у сына заболело колено (не сильно, но начал жаловаться, прихрамывать, потом через часа два почти уже не хромал (может немного еле заметно). К вечеру говорит уже ничего не болит, бегает,прыгает, не хромает. Были у хирурга, сделали рентген (норма), оак (норма, лейкоциты только смотрели -9.6), по словам хирурга движения в суставе не ограничены, не больно ни сгибать, ни выпрямлять, ни крутить,вертеть, но при ходьбе сын жалуется,что чуть больно. Указывает,что больно над коленной чашечкой. Кожа не изменена, отека/опухоли нет, покраснения тоже. Врач отправил к кардиоревматологу с диагнозом артрит. 1). Артрит ли это (прошло уже две недели с начала орви)? Нужен кардиоревматолог? 2). Какие доп обследования пройти (узи колена, биохимию крови? И нужно ли это все,если завтра не будет хромать и жаловаться? 3). Нужно ли принимать нурофен (можно ли заменять парацетомолом) если болей нет?
|
|
#11
27.09.2016, 10:03
|
||||
|
||||
|
Реактивный артрит чаще всего бывает после ОРВИ через 10-14 дней. Необходимость лечения надо обсудить с очным врачом. Парацетамол меньше обезболивает и снимает воспаление , чем нурофен.
|
|
#13
27.09.2016, 10:31
|
||||
|
||||
|
Ждите осмотра.
|
Линейный вид
