|
#1
03.01.2017, 22:40
|
|||
|
|||
|
Температура 39.2 у ребенка 6-й день
Здравствуйте.
Ребенок, мальчик 2г. 5 месяцев, рост 92, вес 13 кг. Хронических заболеваний нет. Развитие нормальное. Роды естественные без проблем. Вес при рождении 3840. На грудном вскармливании до 1г. 10м. Посещает детский сад. История: 29 декабря днем поднялась температура 38,5. Появилась заложено носа. Вечером температура поднялась до 39.6. в 21:40 дали парацетамол 195мг (детский панадол сироп). Температура сбилась. Далее давали жаропонижающее, когда температура поднималась до 39.6, но старались держать интервалы, дозировку считали так парацетамол = 15 мг/кг, ибупрофен 10мг/кг: 30.12.2016 18:54 - парацетамол 30.12.2016 22:58 - парацетамол 31.12.2016 3:44 - ибупрофен (детский Нурофен сироп), перешли на ибупрофен, так как парацетамола не стало хватать на 4 часа. 31.12.2016 13:26 - ибупрофен 31.12.2016 19:17 - ибупрофен 01.01.2017 2:54 - ибупрофен, после этого приема температура долго не поднималась до 39. 01.01.2017 15:57 - ибупрофен (температура быстро поднялась до 39.1) 01.01.2017 22:07 - ибупрофен снова температура долго держалась в районе 37-38 02.01.2017 16:18 - парацетамол 03.01.2017 03:03 - парацетамол сегодня(03.01) до 14:00 температура держалась в районе 36-37 и начала подниматься после 15:00 На данные момент 03.01 21:55 МСК температура 38.9 жаропонижающие сегодня не давали. Сейчас ребенок спит. ==== Другие жалобы: Насморк - сильный с обильными выделениями прозрачного цвета Кашель - появился 31 или 1 числа. сейчас он имеет сухой характер. С первых дней болезни ребенок немного жалуется на боли в животе. Которые носят кратковременный характер и в основном проходят после дефекации или после выпуска газов из кишечника. В туалет он ходил 30.12, 31.12, 01.01 (кал не жидкий). Сейчас в туалет отказывается ходить. ==== Какое обеспечиваем лечение: Капаем в нос физраствор Даем обильное питье (вода, регидрон). Ребенок мочится не реже 4-х часов светлой мочой. Сейчас аппетит у ребенка хороший, но мы не даем ему много еды. Дома мы поддерживаем температуру воздуха 20-22 градуса и влажность 45-60%. Стараемся часто проветривать и делаем влажную уборку каждый день. ==== 02.01. Обратились в больницу, где нам сделали ОАК (без СОЭ) и ОАМ (результаты приложил). По результатам осмотра был поставлен диагноз - ОРВИ среднетяжелое течение. Про живот врач сказал, что есть небольшое вздутие, но такое бывает в данное ситуации. Врач так же назначил а/б, сказав, что без него нам не выздороветь. ==== Дополнительно: 01.01.2017 заболела мама ребенка. У нее высокая температура и озноб, ломота в теле, упадок сил, насморк и заложенность. Она лечится симптоматически - жаропонижающие и обильное питье. В детском саду в группе заболело еще несколько детей с похожими симптомами - высокая температура и боли в животе. ==== Вопрос: Действительно ли нам надо пить а/б? Я в курсе, что а/б не помогает при вирусах, но зачем тогда их прописал врач. Что нам дальше делать? Температура у ребенка уже 6 день. Мы хотим сдать еще ОАК, чтобы получить результат с СОЭ. Нужно ли нам это делать? Заранее спасибо за ответы. С удовольствием отвечу на вопросы. 
|
|
#2
04.01.2017, 01:54
|
|||
|
|||
|
1. судя по анализам и положительной динамике вряд ли, но может очный врач знает больше? Зачем врач назначает антибиотик? - это вопрос к нему
2. поить, кормить, баловать По Вашему описанию подъемы температуры реже, самочувствие лучше 3. повторять анализы не надо, СОЭ не слишком уж важный показатель
|
|
#4
04.01.2017, 19:13
|
||||
|
||||
|
анализ более характерен для вирусного заболевания , учитывая высокий MXD- возможно инфекционный мононуклеоз(ВЭБ)
|
|
#5
05.01.2017, 20:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Спасибо за ответ! Какой теперь наш следующий шаг по поводу ВЭБ? Я прочитал про это заболевание в ЧАВО, мне понятно, что специально его лечить не надо. Но нужно ли его подтверждать? Ребенок сейчас без температуры. Последний раз температура поднималась вчера ночью до 37.7. Остался только кашель и насморк.
|
Линейный вид
