Отит, нужны ли антибиотики?

[Evgenia1978]

здравствуйте!

Мальчик, 3 года, 15кг, 100см, развит по возрасту, иногда ночью жалуется "ножки болят", днем не жалуется, не хромает, мажу иногда на ночь мазью доктор мом.

Но сейчас не об этом.
Сын болел около месяца назад орви. В принципе легко перенес, но вот сопли остались, где то внутри сидят, хлюпают, иногда не дышит нос, наружу ничего не вытекает, он их как бы "втягивает". Сморкаться он не умеет, на соплеотсос кричит, дерется, вырывается, вобщем достаточно проблематично что-либо сделать, даже закапать физраствором.
Но эти сопли сильно его не беспокоили.
Но вот вчера вечером он стал жаловаться "щечка болит", то есть на щеку, и на глаз с бровью. Ну и на ножки до кучи. Кое как лег спать, через час проснулся с криком, орал полчаса наверное, я уж скорую хотела вызывать, даже не говорит ничего, просто орал. Потом все таки сказал про ножки и щечку. Температуры не было. Дала ему нурофен (в качестве обезболивающего), успокоился, уснул, спал спокойно до утра. Утром не жаловался ни на что.
Я решила сьездить к лору. Там нам сказали, что полный рот и нос соплей и отит с одной стороны.
Да, еще несколько дней назад сын стал трогать свои уши, козелки, так тихонько, не жаловался ничего, я думала он просто изучает свое тело.


Назначения лора:
1. Промывать нос, отсасывать сопли
2. Изофра
3. Отипакс
4. Гербион
5. Фенистил
6. Флемоксин 125мг (если будет температура)

Температура поднялась в 14 часов около 38.
Уши все же похоже тоже его беспокоят, причем не одно, а оба, когда глотает большие куски еды или когда я сопли пыталась отсасывать.

Вопрос уже начинать принимать антибиотики? Нет ли альтернативы таблеткам?
И по остальным назначениям все ли нужно или может чего то не хватает?
Я первый раз встречаюсь с отитом.

Спасибо Вам заранее за ответ.

[7Natalia7]

Из лечения 1 и 3 пункт.По поводу антибиотика можно занять выжидательную тактику: если через день-два состояние не улучшится начать прием в дозировке 80-90 мг на кг веса,разделенные на 2 приема.Альтернатива таблеткам- суспензия .
Про отиты читайте здесь :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=194769

[Evgenia1978]

Наталия Александровна, спасибо! Подождем до завтра с антибиотиком. А суспензию флемоксин я не встречала.
Еще ребенок все время "тянет" в себя все эти сопли, я уж не знаю что с ним делать, мне кажется все это усугубляет. От соплеотсоса орет ужасно, наверное ему в ушах может больно от этого отсасывания((

[7Natalia7]

Суспензия называется не флемоксин , а "Амоксициллин гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь" .Попробуйте увлажнять нос спреем Аква-марис например,возможно это ребенок воспримет без плача (для начала пшикните ему на ручку, кому-нибудь из игрушек чтобы он не боялся), сопельки будут более редкими и легче будут выходить из носика -просто вытирайте их платочком.

[Evgenia1978]

Наталия Александровна, запуталась в дозировке.
Лор пишет 1таб 125мг 3 раза в день. Итого 375мг в день.

Инструкция пишет 30-60мг на кг итого 450-900 мг в сутки.

Вы пишите 80-90мг на кг итого 1200-1350мг в сутки.

Почему у ЛОРа так мало...

Запуталась

[7Natalia7]

К сожалению часто врачи назначают антибиотик в недостаточной дозировке. Для того,чтобы достичь достаточной концентрации препарата в полости среднего уха необходима бОльшая дозировка антибиотика,чем при лечении других бактериальных инфекций.

[Evgenia1978]

Спасибо, поняла!

[Evgenia1978]

Здравствуйте! Отит вроде прошел, антибиотики не пили температура не поднималась больше. Но в носу так и хлюпает где тотв глубине, он "тянет" носом в себя и я слышу((

И еще вопрос:
Сын иногда (примерно 1 раз в месяц, может и реже) просыпается и плачет "ножки болят". Первый раз такое произошло в прошлом году в сентябре, то есть почти год назад.
К врачу не обращались по этому поводу.
Ночью плачет примерно 10 минут, просит помазать, я мажу доктор мом или звездочкой, потихоньку успокаивается и спит. Утром обычно как ни в чем не бывало. Днем на ноги не жалуется.
Сегодня ночью 2 раза просыпался.
Читала про "боли роста" - это похоже?
Или это что то другое?(что может быть?)
За последний год сын действительно вырос прилично, и в весе набрал, то есть был прям "скачок роста" у него.

Вот сейчас пришел ко мне утром как ни в чем не бывало. Прыгнул в кровать, смеется. Как будто и не плакал ночью из-за ножек...

[7Natalia7]

Здравствуйте,промывайте носик солевым раствором часто,при отсутсвии улучшения покажите Лору.Если боли не в области суставов и последние без признаков воспаления (не горячие на ощупь,не увеличены в размерах,не изменена окраска),то да скорее всего боли роста).Обычно простого массажа достаточно,при выраженных болях можно дать парацетамол или ибупрофен

[Evgenia1978]

Спасибо, Наталия Александровна. Про нос поняла, видимо надо к лору, так как брызгаю часто, но как то не проходит. Иногда я замечаю нос плохо дышит. Потом начинает дышать (сам, я не капаю).

Насчет болей, точно сказать где именно они я затрудняюсь, он разные места показывает, то колени сзади, то стопы сверху, то голени...
Внешних изменений нет никаких. Утром бегает, не жалуется (при суставных болях утром ведь не так все хорошо?). А нурофен если дать, он же подействует только через час, а у него проходят раньше обычно, минут 10 (все это время я массирую ножки и мажу)

[7Natalia7]

Обсудите с Лором назначение топических стероидов (Назонекс,Авамис).
Тогда массажа ножек достаточно.

[Evgenia1978]

Здравствуйте!
Напомню мальчик 3 года , 100см, 15.5кг, развитие по возрасту.
Посдеднее время страдает насморком, пока не понятно от чего.
Последнее назначение лора -эуфорбиум на 1 мес.
Но сейчас хочу посоветоваться о другом.

Сын сел лепить пластилин. И стал кашлять ни с того ни с сего. Сначала делал так "э-э-э" (не знаю как правильно назвать этот звук, как будто в горле что мешает", потом стал кашлять. Не прям очень сильно, но часто, прям будто в горле что мешает. И нос заложило (но это у нас и так бывает за последний месяц).
Это было час назад. Закончили с пластилином, дала ему 1/4 тавегила (подумала вдруг аллергия на новый пластилин), прошло полчаса. Хотя какая то странная аллергия, я всегда думала аллергия -это чихание, слезы и сопли...
Покашливает, чуть меньше конечно, но кашляет. Примерно раз в 3-5 минут, и такой поверхностный кашель. Или просто "э-э" Сам ребенок в норме, играет.

Я думаю не вдохнул ли он что-то? Рядом был пластилин и обертка от пластилина (такая прозрачная пленка). Я вобщем тоже была рядом, ничего не видела...

Как поступить? Наблюдать? Или ехать в больницу?
Какие признаки могут быть, если что то вдохнул? Даже если что то очень маленькое? Например кусочек такой прозрачной пленки... Или кусочек пластилина.. Хотя ч ничего такого не видела.

[7Natalia7]

Пока наблюдайте,при ухудшении состояния -усилении кашля,затрудненном дыхании,появлении одышки вызывайте скорую

[Evgenia1978]

Сейчас примерно так же все. Иногда кашляет, меньше, чем в момент начала кашля. Тогда он прям кхыкал и кашлял в течение получаса почти постоянно. Правда кашель не глубокий, ему даже не мешал особо, то есть он как играл так и играет.
А если хуже не будет, то что это вообще?

[7Natalia7]

Как дела сегодня ?