Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.03.2017, 18:15
Vision Vision вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 431
Сказал(а) спасибо: 177
Поблагодарили 15 раз(а) за 10 сообщений
Vision этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Астенотератозооспермия

Доктора, здравствуйте!
Обращаюсь к Вам за помощью. Ниже результаты спермограммы. Насколько я понимаю, ситуация хуже некуда? Делал еще год назад, но в инвитро, могу выложить, но там примерно такие же результаты.
Правильно ли я понимаю, что искать причину можно годами, не факт что найдешь и хоть какой-то шанс на второго ребенка это искусственные методы?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.03.2017, 11:37
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По одной спермограмме не делают окончательных выводов, поэтому повторное исследование оправдано, чтобы исключить ситуационные отклонения. Если речь пойдет о вторичном мужском бесплодии, то самой частой причиной является варикоцеле, которое диагностируется при одном визите к урологу при проведении урологического осмотра мошонки.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.03.2017, 12:08
Vision Vision вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 431
Сказал(а) спасибо: 177
Поблагодарили 15 раз(а) за 10 сообщений
Vision этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. И насколько я понимаю, если это варикоцеле, то лечение хирургическое, вообще не гарантирующее, что улучшит ситуацию и минимум на 1-2 года можно забыть о естественном зачатии?
Вот спермограмма в том году. Да, я так понимаю в Инвитро не совсем так делают, как требуют международные стандарты, то тоже результат плохой и беременность много лет не наступает.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Подскажите пожалуйста, какие искусственные варианты есть? ВМИ или что-то более сложное?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.03.2017, 21:11
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прежде, чем принимать какие-либо решения целесообразно повторить спермограмму в клинике ЭКО.

У Вас неверные представления о варикоцеле.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.03.2017, 21:34
Vision Vision вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 431
Сказал(а) спасибо: 177
Поблагодарили 15 раз(а) за 10 сообщений
Vision этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Отсутствие беременности за 3-4 года, недавнее обследование жены, у которой проблем не выявлено и результат спермограммы оставляет шанс, что повторный анализ может выявить кардинально иную картину?
Сергей Николаевич, поймите пожалуйста меня правильно. Я совершенно доверяю Вашему мнению, но у меня есть логичные сомнения. Потратить 3 тысячи на очередную спермограмму, на фоне запланированного визита к урологу, да и недавно потраченные деньги на обследования супруги. У нас ограничены финансовые возможности и тратить их на то, что лишь мифический шанс может иметь, непозволительная роскошь. Это жизнь, увы. Особенно если впереди непонятное количество попыток ВМИ и тем более ЭКО.
Про варикоцеле я читал здесь же на форуме. И врачами же было написано, что результат в моем возрасте не много шансов имеет, так же как и на восстановление уходит 1-2 года. Может я что-то не так понял, допускаю.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.03.2017, 00:12
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как раз повторное исследование может сохранить Вам средства, а также время, например, на операцию или те же ВМИ, или же при процедуре ИКСИ. Стоимость не соизмерима.

Ситуационные отклонения в спермограмме бывают очень часто, поэтому никогда нельзя доверять одному исследованию. Тем более спермограмма из ИНВИТРО противоречит последней (не вижу в каком месте там "результат плохой"), хоть доверия ей немного.

Про варикоцеле: а оно у Вас есть? Есть вообще что обсуждать?
Операции по поводу варикоцеле, если они назначены по показаниям помогают улучшить спермограмму в течение 3-6 месяцев, повысить шансы на самостоятельное зачатие. Беременности чаще всего наступают во втором полугодии после операции. Возраст не важен, т.к. беременности бывают одинаково часто у пациентов разных возрастных групп.

Есть данные (правда ретроспективные), что варикоцелэктомия повышает шансы родить ребенка и при ВМИ, и при ЭКО-ИКСИ.

Шансы родить ребенка при одной процедуре ЭКО где-то около 35-40%, таких процедур иногда требуется 3-4, чтобы добиться результата. Как ни странно на это тоже иногда требуется немало времени.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.03.2017, 00:34
Vision Vision вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 431
Сказал(а) спасибо: 177
Поблагодарили 15 раз(а) за 10 сообщений
Vision этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сергей Николаевич, огромное спасибо за терпение! И за подробную информацию. Ситуацию понял.
Цитата:
не вижу в каком месте там "результат плохой"
11% нормальных сперматозоидов, я про это писал.

Цитата:
Про варикоцеле: а оно у Вас есть? Есть вообще что обсуждать?
Достоверное конечно не известно, постараюсь посетить уролога в ближайщее время. Но вот около неделе наблюдается периодические легкие болевые ощущение в мошонке слева. Честно, не помню, было ли это раньше, но помоему было и проходило.
Хотя больше исходил из того, что на форуме варикоцеле упоминается как наиболее частная причина плохой спермограммы.

В общем тогда надо и спермограмму сдать еще раз и к урологу, я так понимаю идеальная тактика выглядит сейчас таким образом.

Еще раз большое спасибо за терпение и помощь!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.03.2017, 11:12
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
В общем тогда надо и спермограмму сдать еще раз и к урологу, я так понимаю идеальная тактика выглядит сейчас таким образом.
Думаю, да.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 09.03.2017, 11:49
Vision Vision вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 431
Сказал(а) спасибо: 177
Поблагодарили 15 раз(а) за 10 сообщений
Vision этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
И повторить спермограмму где-то через месяц, не раньше?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.03.2017, 00:02
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верно.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.03.2018, 21:42
Vision Vision вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.08.2009
Город: Москва
Сообщений: 431
Сказал(а) спасибо: 177
Поблагодарили 15 раз(а) за 10 сообщений
Vision этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте!
Как у всех нерадивых пациентов, всё не находил времени для повторного анализа. В сентябре супруга забеременела, но счастье было недолгим, беременность пришлось прервать.
Сегодня опять сделал спермограмму, там всё по старому, увы.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

После беременности была надежда, что что-то изменилось в лучшую сторону, но видимо исключительно теория вероятности сработала...
Правильно ли я понимаю, что рекомендация прежняя - на прием к урологу?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 16.03.2018, 00:26
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К разумному урологу.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.