#1
|
|||
|
|||
Температурная "свечка"?
Добрый день уважаемые врачи!
Разрешите к Вам обратиться. В семье случилась вспышка гриппа. В субботу к нам в гости приезжала абсолютно здоровая бабушка, которая уже у себя дома, к той же ночи, резко заболела. Довольно быстро развился целый комплекс симптомов - слабость, головная боль, ломота в теле, сухой горловой кашель, насморк, боль в горле от кашля, севший голос, трёхдневная температура, сбиваемая жаропонижающими. В ночь на понедельник резко заболела я - мама - всё так же, как у бабушки. Температура до 39.2. В понедельник утром заболела дочь 8 лет. Первые жалобы на слабость, отсутствие аппетита, хриплый голос и "чего-то не так со мной". Ввиду моего состояния и скорости его развития, я оставила дочь дома. Через часа два с половиной у неё поднялась температура 38.6 и появились жалобы на головокружение, мышечные и головные боли. Из-за жалоб на боль температуру сбивала (2 раз за день). Присутствовал крайне редкий одиночный горловой кашель. Насморка нет. Хотя иногда кажется, что гундосит. Вторник опять такие же жалобы (без катаральных симптомов) и вновь сбиваем температуру. Максимально поднималась к вечеру во вторник до 39.6. Последний раз сбила в 21.30 во вторник, перед ночным сном (всего сбивала 2 раза). В среду температура 37.3-37.8 максимум. Голова не болит. Появился умеренный аппетит. По осмотру врачу (среда): горло красное, рыхлое, без налётов. Дыхание свободное, хрипов нет. Диагноз грипп. Врач прописала: противовирусное (орвирем), для горла полоскания, граммидин, гексорал. Плюс аскорбинка и магний Б6. Если появится насморк и кашель - промывание и "Омнитус". На ночь дать ещё одну дозу Нурофена вне зависимости от температуры (в качестве противовоспалительного средства). Ну и много жидкости. Ещё были выписаны антибиотики пенициллинового ряда от кашля и насморка, которые "должны начаться скоро". Антибиотики мы пока не покупали. Вчера, в четверг (4 день болезни) температуры не было, но начались покашливания - разобрать сухой или влажный кашель я не могу и поэтому даю не Омнитус, а Аскорил, который можно и при том, и при другом виде кашля. Сегодня (5 день болезни) дочь днём прилегла поспать,проснулась с температурой 37.8. Появился кашель . Нельзя назвать ни сухим, ни влажным. Не приступами. Одиночные кашлевые толчки - говорит, что перехватывает (чешется) горло и вызывает кашель (у нас с бабушкой аналогичный кашель со 2 дня болезни). Голова не болит. Насморка нет. Меня несколько пугает температура после дня без неё. Это и есть та температурная свеча, которая сигнализирует о бактериальном осложнении или не осложнённое заболевание может тоже так протекать. Естественно, вопрос исключительно теоретический. Но мне сейчас надо понять - начинать антибиотики прямо немедленно или ещё пару дней (до понедельника) понаблюдать за ребёнком? PS: у взрослых температура вновь пока не поднималась. Но состояние ещё болезненное. Кашель. Спасибо большое за Вашу помощь. |
#2
|
|||
|
|||
Ничего из назначенного давать ребёнку не нужно
В нашем Чаво описано лечение орви |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Наталья Григорьевна.
Изучила. Поняла. |
#4
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые врачи!
Со Светлым праздником Пасхи вас. Всех Благ вам! Разрешите ещё раз обратиться. Не создаю новую тему, потому, как есть вероятность, что нынешнее состояния ребёнка связано с болезнью, описанной здесь выше. Итак, последний подъём температуры был в пятницу, когда я создавала тему. После дочь пошла на поправку. В школу нас выписали в прошлый вторник - через 16 дней после начала заболевания. На момент выписки, ребёнок был, как минимум, дней шесть без каких-либо проявлений болезни, даже без остаточных. Дочь отходила в школу ровно 3 дня, а позавчера, в пятницу (через 18 дней после начала заболевания) с утра проснулась с температурой 37.4, которая за три часа поднялась до 38.8. Появились жалобы на сухость/дискомфорт/преходящую боль в горле. Не острую. Больше ничего. Я осмотрела горло. Ярко красное, без гнойников и высыпаний на гландах, без явного налёта. Язык, нёбо и щёки - нормальные. Температура сбилась довольно быстро и надолго - почти до ночи. В течении дня ребёнок спал, лежал, отдыхал. Аппетит сильно пострадал. Лечили полосканием и тантум. Ну и питьё, конечно. Вчера, на второй день болезни температура была в первой половине дня. Выше 37.8 не поднималась без сбивания. К вечеру упала самостоятельно. Жалобы на умеренные боли в горле сохраняются. Аппетит понижен, но не из-за боли, насколько я поняла, а из-за астении. Сегодня, третий день болезни. С утра температура 36.4. Астения. Жалобы на горло аналогичные предыдущим дням - то болит, то не болит. В горле, на языке, на слизистой щёк ничего нового не наросло, но оно ярко красное. Насморка, кашля, чиха не было и нет. С утра сегодня, до еды и воды сделали стрептотест. Делали по правилам, вроде бы. Показал не совсем чистый результат. Слабая вторая полоска. В инструкции к тесту она обозначает "положительный" результат. Получается стрептококковая ангина? Завтра везу ребёнка ко врачу. 1. Я правильно понимаю, что антибиотик нам показан? 2. Смысла дальше ждать и наблюдать нет? Как, наверное, и тест переделывать бессмысленно? 3. Подскажите пожалуйста, о каком антибиотике в этом случае лучше разговаривать с врачом? В целом, за почти 9 лет у ребёнка было 3 курса а/б. Ответ на все был великолепным. Побочек, замеченных мною, не было. В 4 года лечили инфекцию МВП - Супракс. Февраль 2017 - отит и синусит - Амоксиклав 250 суспензия. В январе этого года лечили "анализ" после ОРВИ - через 16 дней от начала заболевания случилась температурная свеча и бактериальный анализ крови. При очном осмотре - синусит и жёсткое дыхание в бронхах. Врач назначил Супракс суспензию. И ещё, посмотрите пожалуйста, это положительный тест? Спасибо большое ещё раз! |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Были вчера у врача. Возили тест, что размещён выше. Два доктора сказали, что реакция есть. Врачу не понравилось горло (сильно красное и рыхлое). Плюс сильно увеличенные подчелюстные узлы (приблизительно, размером с грецкий орех, но овальные. Хорошо видны при повороте головы). По результатам осмотра и с учётом теста врач назначила ("рекомендовала") антибиотик Амоксиклав по 1 таблетке 250 3 р/день. Плюс у нас очень сильная аллергия в районе подбородка и носа. Вылезла на фоне антигистаминных. Предполагаю, что это реакция на граммидин, которым мы лечили красное горло. У меня три вопроса. 1. Сегодня 5 день болезни. Температуры нет 3-й день. Общее состояние удовлетворительное. Аппетит более или менее восстанавливается. Ребёнок, в целом, активен и бодр. Горло чуть посветлело, но в на гландах в поле зрения появились пробки. Запах изо рта неприятный, гнойный (с зубами/жкт не связан, ибо жкт не беспокоит, а зубы здоровые, чищенные и появился запах у нас на днях на фоне болезни). Антибиотик куплен. Но так и не решаюсь дать. Знаю о 9 днях в течении которых надо его начинать давать. С учётом результата теста и тех симптомов/состояний, что описаны - он нам, всё-таки, показан? Консультация ЛОРа что-нибудь даст? Новый стрептотест? Кровь? 2. Если антибиотик, то врач рекомендовал нам именно таблетки (т.к., в суспензии добавки,а у нас и так аллергия), хотя по взрасту они с 12 лет. Но девочка у меня высокая и крупная. Вес около 39 кг. Можно а таблетках? 3. Антигистаминное с начала болезни давала "Зиртек". Но на его фоне аллергия проявилась. Купила вчера в аптеке Эриус, как "лучшее" на сегодняшний день. Фармацевт на наш возраст дала таблетки. Дома я прочитала инстукцию, там возраст тоже с 12 лет. Можно нам? (вес +-39 кг). Спасибо большое за внимание. |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
К вечеру, в день написания последнего сообщения в этой теме, вновь поднялась температура (37,9). На следующий день с утра, без воды, еды повторили стрептотест. Полоска вновь слабая, но несколько ярче. В связи с температурой и нарастанием реакции теста, решили антибиотики принимать (хотя я до сих пор не уверена в их необходимости, так как общее самочувствие и горло не ухудшились). Мой вопрос вот в чём: врач, назначая нам лечение, написала: "Амоксиклав 250 х 3р/день, 5-7 дней. Но здесь же, в одной из тем я вычитала ответ консультанта форума о том, что продолжительность лечения ангины (?) не менее 10 дней. На мой вопрос, сколько дней, всё-же, лучше, очный врач ответила: "Ну посмотрите сами". Увы, я не могу сама смотреть и решать, когда прекращать лечение. Есть ли какие конкретные рекомендации на этот счёт? Сколько дней ЛУЧШЕ принимать а/биотик для полного выздоравливания. Пока (принято 7 таблеток) никаких побочек не наблюдаю. Аллергия, о которой писала выше, ушла сразу после первого же приёма "супрастина". Спасибо. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Исходные данные: 8 лет 9 месяцев, 38-39 килограммов, назначен в Амоксиклав 250 (таблетки) в дозировке 250 * 3р/день. Уточните пожалуйста: 1. Какая продолжительность приёма а/биотика при стрептококковом тонзиллите? 2. Кормлю ребёнка таблетками строго по часам (через 8 часов). Один приём получается ночью - бужу. Насколько принципиален сдвиг по времени (+-1,5 часа) в один из приёмов медикаментов (будить жалко)? Пьём четвёртый день. Важно понять - 5, 7 или 10 дней лечиться. Всё ещё надеюсь на ответ. Спасибо. |