Инфекционный риносинусит?

[ОльгаШа]

Самый достоверный - комбинация из кожных тестов, специфических IgE и провокационных проб. На практике бывает, что можно обойтись и без одного из них.

Кожные пробы технически поставить будет еще сложнее, чем взять кровь из вены, кроме того, до 5 лет их информативность тоже невысока.

Анализ на инфекции сейчас - скорее дань истории, т.е. он позволит предположить, была ли она причиной кашля или нет. Но и перенесенная инфекция не исключает наличия аллергии.
По биохимии ничего не определите, к тому же это тоже анализ из вены.

Риноцитограмма будет полезна, как и осмотр ЛОРа (не того, что в первый раз).

[Vasilisa22]

Медсестра в лаборатории говорит, что у трехлетки брать кровь из вены и на аллергены и на опортунистические вирусы за один раз нельзя (слишком много крови придется брать). Аллерголог говорит, что смысла сдавать на вирусы сейчас, скорее всего нет, а педиатр упорно на этом анализе настаивает.
Скажите есть ли смысл сдавать сейчас анализы на опортунистические вирусы, если детей беспокоит только немного заложенный нос и небольшой кашель по утрам.
Если какой-либо из этих вирусов действительно был у детей, он мог пройти самостоятельно? Что означают эти вирусы и как их лечат?
Спасибо)

[ОльгаШа]

Сдав этот анализ Вы узнаете, что ребенок когда-то переболел той или иной вирусной инфекцией, напр, ВЭБ (после неё часто остается длительная заложенность носа). У здорового ребенка все острые вирусные инфекции проходят самостоятельно.

[Vasilisa22]

Здравствуйте
В сентябре у детей снова появился насморк. Через полторы недели сопли стали зеленоватого цвета. Обратились к ЛОРу (новому). Врач поставил диагноз - острый ринофарингит, дисбиоз глотки.
При осмотре горла на миндалинах белый налет грибкового происхождения.
Результаты осмотра:
Нос: раковины отечные, в общих ходах слизисто-гнойное отделяемое, дыхание заьруднено.
Глотка: задняя стенка умеренно гиперемирована, миндалины гипертрофированы 3 ст, с наложениями беловатыми.
Региональные лимфоузлы: увеличены до 1 см.
Уши: AD бледная, рефлекс четкий; AS бледная, рефлекс четкий.
Признаков аллергического ринита нет.
Назначено:
1. Анализ крови;
2. Рентген носоглотки;
Внутрь: Синупрет, Зиртек, Ринофлоимуцил, Изофра, АкваМарис, зев смазывать метиленовой синькой или 1% раствором кандида, Биопарокс.

Результаты бак. анализа отделяемого носа - streptococcus pneumoniae 10*3 КОЕ/тамп

Результата анализа крови пока нет.

Адекватно ли назначено лечение? Необходимы ли Ринофлоумуцил, Изофра и метеленовая синька (такой препарат найти не можем)???

[ОльгаШа]

Из перечисленного нужен только аква-марис.
Чтобы подтвердить грибковую природу налета, нужен специальный посев, на грибы.

[Vasilisa22]

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (мальчик, 3 года)

1 Гемоглобин 118
2 Эритроциты 4.53
3 Гематокрит 34.4
4 Средний объем эритроцитов 76
5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 26.0
6 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 343
7 Тромбоциты 287
8 Лейкоциты 6.2
9 Нейтрофилы сегментоядерные 33
10 Нейтрофилы палочкоядерные 1
11 Эозинофилы 4
12 Базофилы 0
13 Моноциты 11
14 Лимфоциты 51
15 Цветовой показатель 0.78
16 Миелоциты 0
17 Метамиелоциты 0
18 Плазматические клетки 0
19 СОЭ (по Панченкову) 17

[ОльгаШа]

Совершенно спокойный анализ крови, за исключением небольшого ускорения СОЭ.