|
#31
17.06.2011, 23:00
|
||||
|
||||
|
Иммунитет - это не аккумулятор, "посаженным" он не бывает. Это обывательские представления, они вредны. Потому что тут же возникает желание его "зарядить".
...Сейчас все нормально? Анализы, клиника? Предлагаю успокоиться и жить дальше. 
|
|
#32
17.06.2011, 23:04
|
||||
|
||||
|
В наш век антибиотикотерапии (особенно с российским размахом) типичная клиническая картина заболеваний встречается все реже. Куда чаще встречаются атипичные, стертые, какиелибоподобные и проч формы.
Думаю, ребенок болел "чем-то", и поправился сам, тем более получал макролиды. Узнать, что это был за очаг - теперь получится вряд ли, и эта ситуация нередка. С этим надо смириться. Тушите свет и ложитесь спать 
|
|
#33
05.07.2011, 20:30
|
||||
|
||||
|
Новая высота - 40,7!!!
Девочка, 3г 3 мес.
Мы в чужом городе. С утра 38. И далее по нарастающей. Сбиваеттся нурофеном до 38 (примерно). Эфеект около 4х часов. Сейчас 40,7. Нурофен. Раздели. Попытка обтереть водой. Ждем скорую. Кашля нет. Жалобы либо "болит все", либо "ничего не болит". Невыразительная сопля из одной ноздри. Бледная сыпь (лоб, шея, нос/переносица). Предполагала потницу. С 1.07 по 3.07 ехали в поезде при t 33 C. 4.07. Первый день отдыха. Солнце, озеро. 3-4 часа. Защитный крем, панамика, майка. И вот температура. Вялая. Нет аппетита.
|
|
#34
05.07.2011, 22:00
|
||||
|
||||
|
Форум не предназначен для ведения блогов или дневников.
Если есть вопросы - задавайте их. В противном случае - подобные посты просто флуд.
|
|
#35
05.07.2011, 23:15
|
||||
|
||||
|
Текст был написан в состоянии легкой паники. Высокая температура + отсутствие явной симптоматики. Сейчас понимаю, что симптоматика в виде тех же соплей, возможно, кашля появятся в ближайшие дни.
Так? Извините, я, как мама, еще под некоторым впечатлением от анализа крови месячной давности с лекоцитами 33,1 ед и так не обнаруженным очагом воспаления... Чужой город и обстановка уверенности не придают. Надо ли забыть о прошлой истории ребенка? Прошлое ОРВИ, переросшее так и не понятно во что (речь все о том же пресловутом анализе крови), было расценено участковым педиатром как ре-... (извините) новый виток инфекционного мононуклеоза...
|
|
#36
05.07.2011, 23:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
...Ничего ужасного в подъеме температуры до 40 - нет. Парацетамол в адекватной дозе и физические методы охлаждения. Болей при мочеиспускании нет? Болей в ухе?
|
|
#38
19.04.2012, 09:04
|
||||
|
||||
Тонзиллит. Угроза паратонзиллярного абсцесса? Анализ крови
Девочка, 4 года, 15 кг, садиковская.
С 1.04 до 12.04 сидели дома с соплями. Температуры не было. Бодра, весела. Заболела 14.04. Температура до 40С. Рвота (2 раза). 15.04 была очень слаба. Лежала. Отказ от еды. Температуру сбивали нурофеном, питье - вот и все лечение. ОКИ? врача не вызывали. 16.04 девочка уже скакала и прыгала. Самочувствие норм. Стул норм. Счастливые визги и писки. Из подозрительных явлений только утреннее подхлюпывание соплями, где-то в недрах носоглотки (аквамарисом не выгоняется) 18.04 показались педиатру (если честно, в намерЕньях было получить справку в сад). Зев гиперимирован, дыхание жесткое. Лимфоузлы не увеличены. Дз.: ОРЗ, тонзиллит Это в записи. Вообще врач была сильно впечатлена увиденных в горле, звучало "паратонзиллярный абсцесс", было рекомендовано СРОЧНО, прямо сейчас! начать прием антибиотика. Я с недоумением смотрела на своего ребенка, который за этот период даже не кашлянул ни разу, не пожаловался на горло, визжал и орал так, что у меня уши закладывало, ел обычно, обычную еду - никаких проблем с глотанием... Сдали кровь (результат в аттачменте). Дома заглянула к ней в горло. Ну да, такого я еще не видала... (Сфотографировать не удалось). Сильно припухшая, рельефная, рыхлая какая-то... миндалина справа, с белесым налетом. Справа и лимфоузел увеличен. Но дите исправно выносит мозг. И не капризностью, а своей обычностью. Шкодит, визжит, кричит - так восторг выражается... прыгает, ест, пьет и ни одной жалобы... Уважаемые специалисты форума, подскажите как лечить? Антибиотик нужен? Назначения педиатра: амоксиклав 4,0 х 3 / 7 дней, мирамистин, зиртек, питье, компресс, чеснок, лук 
|
|
#39
19.04.2012, 19:18
|
||||
|
||||
|
Извините, я правильно понимаю, что результат анализа крови говорит скорее в пользу вирусного заболевания?
Ну не могу я прыгающему ребенку, с температурой 36,0-36,6 (последние 4 дня) антибиотик давать...
|
|
#41
23.04.2012, 12:10
|
||||
|
||||
|
Подскажите пожалуйста еще по настоящему состоянию:
Гиперемия миндалин сохраняется, налет не вижу, гноя тоже... просто миндалина справа увеличенная и бугристая. Горло даже не красное... Самочувствие превосходное. Температуры нет. Боли нет. Прыжки и визги. Жалоб нет. Единственное - в ночи сохраняется подхлюпывание носом. Но дышит через нос, рот не открывая... Подозреваю аденоиды в легкой степени (прошлой весной, кстати, была похожая ситуация). Сегодня опять сходим к педиатру (э-эх...) Как долго может сохраняться отечность? Отечность сохраняет опасность паратонзиллярного абсцесса? К ЛОР-врачу постараемся попасть.
|
|
#42
31.05.2012, 18:23
|
||||
|
||||
|
Отит. Высокая темп. сохраняется на фоне приема аб. Когда ждать улучшения?
Девочка. 4 года, вес 15,5 кг.
Заболела в ночь на 28-е. Температура 40. (До этого были сопли.) Сбивали ибуфеном (5 мл), нос промывали аквамарисом. Температура сбивается часов на 7. 29.05. температура 39-40. Однократно рвота. Жалобы на боль в ухе. Ибуфен, аквамарис, отипакс (на отипакс ругается, говорит, что щипит). 30.05 температура 39-40, боль в ухе усилилась. Осмотр педиатра: лимфоузлы не увеличены, зев гиперемирован, дыхание жесткое, везикулярное. Дз.: о. кат. ср. отит Назначения: хемомицин, отипакс, полидекса (про неэффективность знаю), зиртек (любимый препарат нашего педиатра, против "всё") Уходя, доктор пессимистично заметила, что если через 2 дня лучше не будет, вызывать скорую и ложиться в больницу. Хемомицин рекомендовала пить 5 дней, а не 3, как в инструкции. Сегодня в 9 утра дала ребенку нурофен (как обезболивающее, температура была не больше 38, если была...). Ибуфен уже допили. Сильно плакала из-за ушка, а отипакс не спасает. В 15 ч была вторая доза хемомицина. А в 17 ч ребенок подскочил на горшок (диарея), температура 39,6. Снова нурофен... Вопросы: 1. Нормально ли, что через 2 часа после второго приема аб, а предположительно таких приемов всего 3, у ребенка опять высокая температура? 2. По какой схеме принимать: 3 дня, как в инструкции, или 5 дней, согласно опыту/знаниям/видению(-ям) участкового педиатра? 3. Когда проситься в стационар? Лора в поликлинике нет. Не знаю, есть ли смысл везти больного ребенка на прием к ЛОР-врачу в дежурную больницу... или это удовольствие на полдня?.. Т.е. если завтра с утра улучшения не будет, то участкового педиатра вызывать не стоит? Нужно вызывать неотложку?
|
|
#43
31.05.2012, 18:47
|
|||
|
|||
|
1. Снижение температуры зависит от правильности назначения дозы АБ, от чувствительности к нему возбудителя и необходимости назначения АБ (вирусы АБ не лечатся).
2. Хемомицин принимается 5 дней. Необимость именно этого АБ при подозрении на средний отит обсудить при очном осмотре врача отоларинголога. 3. см. п.2 Необходимо показать ребёнка отоларингологу очно.
|
|
#44
31.05.2012, 20:12
|
||||
|
||||
|
По п.1.
а) Хемомицин. Действующее вещество азитромицин. Аб широкого спектра. В инструкции средний отит в показаниях присутствует. Дозировка 10 мг/кг однократно в течение 3х дней. Т.е. в нашем случае это должно быть меньше 4 мл. В инструкции также: 15-25 кг - (200мг) 5 мл. Может это и неправильно, но я так и даю по 5 мл. б) Да, изначально это ОРВИ. Но если 3-4 раза за день температура поднимается до 40, и ребенок верещит от боли, и это уже 3 день болезни, то разве это не повод для АБ? Ориентировалась на инфо в ЧАВО по отитам. 2 штука, в разделе отоланрингология и тут, в педиатрии. При выборе аб учитывалась и наша предыстория: 15.05. закончили курс амоксиклава. Т.е. по сути амоксициллин у нас был чуть больше недели назад... Там тоже был отит, с температурой 40... Но там симптоматика быстро сошла на нет и девочка даже успела выйти в сад, но ненадолго... По п. 2. Очень извиняюсь за вопрос. Это теперь общая практика, которой нужно следовать: хемомицин и сумаммед принимать не 3 дня, согласно инструкции, а 5?
|
|
#45
31.05.2012, 21:41
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Доза Хемомицина адекватна.
|
Линейный вид
