Родители первенца

[blond007]

Родилась девочка в 41 неделю с весом 3,5 кг. и рост 55 см. Роды естественные с эпидуральной анестезией за 6 часов. При выписке на 5 сутки наш вес был 3330 грамм. Выписывались с желтушкой, которую дома пролечили таблетками Хепель. Ребенок полностью на ГВ по требованию.
Через пару дней после приезда с роддома, наша доченька начала беспокойно спать под утро. Где –то с 5 часов и до часов 7-8 утра начинает ворочаться, кряхтеть, пыхтеть, постанывать и всплакивать, выходят газики и почти всегда опорожняется кишечник. Доця почти всё время лежит с закрытыми глазками, хочет спать, но не может. Мы её поглаживаем, животик массажируем.

Практически с самого рождения стул жидковатый, взрывной. В связи с этим педиатр назначила сдать анализ кала - копрограмму, обнаружено лейкоцитов 15-20 ед, в т.ч. слизь. В 3 недели сдали анализ кала на дисбактериоз - выделены условно-патогенные энтеробактерии и золотистый стафилококк. Плюс ко всему у нашей малышки появилась сыпь сначала на шейке, потом везде на головке и через пару дней перешло на туловище - жирные прыщики, которые сливались и краснели. Доктор сказала, что это явный признак кишечного заболевания.
Назначено лечение на 10 дней:
бактериофаг стафилококковый 5 мл / 3 раза в сутки;
бифидум бактерин 5 доз / 2 раза в сутки;
биогая 5 капель / 1 раз в сутки.

Где-то в середине курса лечения сыпь начала уменьшаться, доктор ещё добавила купания с добавлением морской соли - 150 грамм на 10 литров воды. Стул остался без особых изменений - жидкий со слизью, то зеленый, то оранжевый и часто с белыми комочками. После 10 дней лечения сыпь уменьшилась, но нашему доктору не понравились фекалии ребенка в подгузнике и она продлила лечение ещё на 7 дней.


Когда доченьке исполнился 1 месяц и 3 дня мы пошли на плановую проверку в поликлинику. набор веса за этот период + 750 грамм, рост + 1 см ( общий вес 4250 грамм и рост 56 см.)
Сделали нейросонографию. Заключение: межполушарная щель расширена 3 мм, обнаружена псевдокиста 1,4 мм. Назначение невролога на 30 дней: ребенку таблетки Пантогам 1/4 табл. 2 раза в день, капли Нотта 2 капли/3 раза в день и мне витамины Нейровитан.

Заметили, что ребенок снова пожелтел, сдали биохимический анализ крови.
Результат:
алаТ 26,21 (норма до 32 Ед/л)
асаТ 74,72 (норма до 31 Ед/л)
билирубин общий 85,8 (норма до 17 мкмоль/л)
прямой 13,42 (норма до 3,4 мкмоль/л)
непрямой 72,38.

и результат ОАК:
HB 106 г/л
Er 3,5 Т/л
L 5,0 Г/л
ШОЕ 5 мм/час
Эоз 3
палоч. 1
сегм 19
лимф 76
мон 1

Ко всему вышеназначенному добавили ещё Хепель 1/2 табл 3 раза в день 7 дней и Тиотриазолин 1/4 табл. 2 раза в день принимать 45 дней.

После всего Нотту уже начала принимать я, а не наша доця. Ох, и намучали же мы ребенка всем этим лечением. Одни препараты до кормления, другие после. Мы её за час до еды будили, заливали лекарства и снова спать укладывали, через пол часа опять будили, опять прием, потом аж через полчаса кушать. Мы целыми днями только то и делали, что принимали лекарства. У нас на стене даже распорядок дня висел, какие препараты и как принимать на утро, обед и вечер и где большими буквами написано Эспумизан перед каждым кормлением.

После приема курса лечения по поводу дисбактериоза сыпь прошла, но стул у нас до сих пор прежний. Врач продлил прием препаратов ещё на 2 недели, но мы решили уже ничего не принимать после того, как я познакомилась с вашим сайтом.

В 1,5 месяца начал западать и пульсировать родничок. Мы сразу пошли к педиатру, она сказала, что западает от обезвоживания, поэтому допаивать водичкой, а то что пульсирует это плохо, т.к. внутричерепное давление у нашего ребенка.

При взвешивании в 2 месяца и 1 день наш вес 4750 грамм, то есть за 27 дней + 500 грамм, рост + 2,5 см. Общий набор веса за 2 месяца жизни 1250 грамм. Получился недобор. Это мы связываем с тем, что практически с 10-го дня рождения наша доченька очень беспокойно себя ведет во время кормления, плохо и мало по времени кушает минут 5-10 и всё, потом отворачивается, начинает кричать. Очень часто во время кормления беспокоит животик, в нем бурчит и булькает, выходят газики и опорожняется кишечник. Она на это овлекается и потом уже не хочет брать грудь. Бывают такие дни, когда дочка у груди вообще по пару минут, пока молоко само льется, а дальше сама не хочет сосать. Даю грудь, она вроде бы как кушать хочет, хватает, но не сосет, а кричит. Я её пытаюсь уговорить, менять позы во время кормления, но не выходит, зато моментально успокаивается пустышкой или если приложить к другой груди.

После такого кормления грудь полностью не опорожняется, а хорошо сцедить молоко я так и не научилась ни молокоотсосом, ни вручную.Перед кормлением молоко бежит струйками и с одной и со второй груди.

Педиатр сказала, что если и дальше будет так мало кушать и плохо набирать вес, то будет гипотрофия, поэтому лучше докармливать смесью. Но я смесь так ни разу и не давала, боремся за грудное вскармливание.

Я так понимаю, что наша девочка получает только переднее молоко, а до более жирного не доходит, поэтому и плохо прибавляет в весе.

Где-то дней 10 назад опять появилась мелкая бесцветная сыпь, сначала на щечках, потом на шее и ушках, а сейчас ещё перешла на грудь.
Стул не меняется, остался жидкий, взрывной - то зеленый, то оранжевый , много белых комочков и ниточек, частота от 2 до 6 раз в день.

В настоящее время нашей дочурке 2 месяца и 8 дней, реагирует на звуки, свет, гулит и улыбается в ответ , активно двигает ручками и ножками.

На данный момент у нас накопилось много вопросов. Хотели бы получить вашу консультацию по поводу:
Недобора веса;
Беспокойства во время кормления и во время сна под утро;
Западания и пульсирования родничка;
Повышения билирубина;
Низкого гемоглобина;
Стула.

Заранее спасибо!

[Nattal]

1. Заполните графики по ссылке. Я думаю недобора нет. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
2. Скорее всего у ребёнка "Колики".
3. Сложно сказать заочно, есть ли оно.
4. Цифры не высокие, у ребёнка желтуха грудного вскармливания, можете воспользоваться поиском.
5. Возрастная норма.
6. После всех выпитых Вашим ребёнком лекарств, удивительно что всё так хорошо. Частота стула - норма, бетые комочки - норма, цвет возможен разный.

Посетите грамотного невролога, и оставьте в покое здорового ребенка.

[Merheneda]

НСГ - вариант нормы. Псевдокисты рассасываются без лечения, так что препараты не были нужны. Большой родничок должен и может периодически пульсировать, например при беспокойстве. Ставить диагноз - ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ только по периодической пульсации родничка - безграмотно. Для такого диагноза должны быть серьезные основания - изменения на глазном дне - застойные диски зрительных нервов, грубые изменения на НСГ и наконец - жалобы и симптоматика, которых у вашего ребенка нет. Судя по описанию моторного развития ребенка - здесь тоже все хорошо. С уважением детский невролог.

[blond007]

Спасибо за ответы! По поводу стула у ребенка не написала, что в кале также постоянно присутствует слизь.
И ещё где-то со второй недели жизни наша доченька начала зажимать кулачки, ручки сгибать, так что ручки по локоть синеют, кожа мраморная становится. Во время массажа плохо расслабляет. Зажатая она не всегда, но пару раз в день точно. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Какие действия принимать?

[blond007]

Сообщение от Merheneda

НСГ - вариант нормы. Псевдокисты рассасываются без лечения, так что препараты не были нужны. Большой родничок должен и может периодически пульсировать, например при беспокойстве. Ставить диагноз - ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ только по периодической пульсации родничка - безграмотно. Для такого диагноза должны быть серьезные основания - изменения на глазном дне - застойные диски зрительных нервов, грубые изменения на НСГ и наконец - жалобы и симптоматика, которых у вашего ребенка нет. Судя по описанию моторного развития ребенка - здесь тоже все хорошо. С уважением детский невролог.

Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу зажатости ребенка.

[Merheneda]

Зажатость со сжатием кулачков не представляет опасности, у ребенка первых месяцев жизни ГИПЕРТОНУС конечностей - это норма. Мраморность кожных покровов с легкой синевой периодически связано с особенностями микроциркуляции крови у грудных детей, что тоже не страшно. И не нужно во время массажа стараться настойчиво расслабить ручки.

[blond007]

Ответьте, пожалуйста, на вопрос.

Так как наш ребенок мало прибавляет в весе и в росте (1250 грамм и 3,5 см. за 2 месяца жизни) я решила провести тест на мокрые пеленки.
С 9:00 до 21:00 получилось 20 мочеиспусканий. Никакое дополнительное питьё не давала, только грудь.
Температура воздуха в комнате 23-25 градусов, влажность 30-50%, воздух кондиционированный. Ребенок бодрствует, спит голышом и при этом ножки практически всегда холодные.

Не много ли это мокрых пеленок за пол суток?
Уже на протяжении 3-х недель периодически западает родничок, это как то связано?

[blond007]

[quote=Nattal;1715173]1. Заполните графики по ссылке. Я думаю недобора нет. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[blond007]

Сообщение от Nattal

1. Заполните графики по ссылке. Я думаю недобора нет. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856

прокомментируйте графики, пожалуйста!

[Nattal]

По графикам рост и вес в пределах нормы. Количество мочеиспусканий - норма. Если ножки холодные - оденьте носочки. Не проводите ненужных тестов. По поводу западания родничка - только очный осмотр.
Что, все-таки, беспокоит ребёнка сейчас?

[Merheneda]

С весом все в порядке. Графики, таблицы - это конечно хорошо, НО ВСЕ - ИНДИВИДУАЛЬНО! Не мучайте ребенка.

[blond007]

Ещё раз здравствуйте!
Спасибо вам за ответы! Это очень большая поддержка для нас!
Вы добавляете нам уверенности!!!

Нам снова нужна ваша консультация!

На данный момент нашей доченьке 2 месяца и 27 дней. Пару дней назад заметили, что пупок немного воспалился, внутри порозовел и появилась какая-то слизь в незначительном количестве, которая потом присыхает корочкой.
Начали обрабатывать. Сначала пипеткой капнули перекись во внутрь, хорошо пошипело, потом просохло и капнули туда зеленку. Дочка ясно дала нам понять, что печёт.
На следующий раз ещё шипело от перекиси, но вместо зелёнки капнули спиртовым раствором хлорофиллипта и уже скорее всего не пекло.
Таким способом обрабатываем 3 раза в день, сейчас уже от перекиси практически не шипит. Нам кажется, что сейчас нашу дочурку пупок никак не беспокоит, она нормально дается его обрабатывать.
Скажите, пожалуйста, правильно ли мы его обрабатываем? Нам через 4 дня в поликлинику на плановый осмотр к специалистам, можно подождать или уже нужно показаться хирургу?

[Nattal]

Нужен осмотр хирурга.

[blond007]

сегодня были на осмотре у хирурга, с пупком уже всё в порядке, сказал ещё пару дней обрабатывать зелёнкой. когда спросили какая может быть причина воспаления, ответил, что причины разные бывают.

Сегодня уже и появился повод навесить педиатра.
Мы живем в Одессе в 10 минутах ходьбы от моря, гуляем с дочкой каждый день не менее 3-4 часов в парке возле моря или на берегу. Уже пару дней как похолодало с 35 градусов до 22, из-за сильного ветра время прогулок сократили до 1,5-2 часов в день. И вот после вчерашней вечерней прогулки у дочурки появился насморк и что-то хлюпает то ли в горлышке, то ли в носике.
Ночью беспокойно спала, часто просыпалась, сопела и "хрюкала", плакала, приходилось носить по комнате, успокаивать. Ночью чистили носик ушной палочкой, доставались прозрачные и белые сопельки, капали по 2 капли Аквамариса. Всю ночь работал увлажнитель - влажность 60 %, а температура воздуха 24.
В 1 час ночи температура тела в подмышечной впадине была 36,4, а утром в 7:30 уже 37,2. Утром доченька уже улыбалась и практически не плакала.

На приёме педиатр послушала, сказала, что хрипов и покраснений в горлышке практически нету.
её назначение на 5 дней:
афлубин 3 капли/3 раза в день
эриус 30 мл на ночь
эреспал 1/2 чайных ложки/2 раза вдень
називин 0,01% 1 капля/4 раза в день
Сказала курс лечения назначать немедленно, так как у таких маленьких деток жидкость быстро опускается и наша простуда может перейти в бронхит.

На данный момент похлюпывания слышно во время кормления, как будто в гортани что-то ходит туда-сюда, чихает редко, при чихании вылетат прозрачные сопельки, пару раз может кашлянуть. Закапала Аквамарис, почистила носик, сейчас тихонечко спит, никаких сопений вообще не слышно, температура 36,1.

ЧаВо про ОРВИ читала, но скажите, пожалуйста, какие меры дальше принимать в нашем конкретном случае? Стоит ли начинать такое лечение? И как же защита организма ребенка на грудном вскармливании?

Очень переживаем, чтобы не было хуже, чем есть сейчас.

[Nattal]

Все делаете правильно. Аквамарис в нос, грудное вскармливание, при сильной заложенности носа, можно добавить Називин.
Слизь из носа течет наружу, и Вы используете платок, или в желудок, а не в бронхи.