Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 18.03.2013, 19:21
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
БА легкого течения.

Здравствуйте! Ребенку 8 лет, начиная с июля месяца ребенок покашливает влажным, то меньше то больше, но не было ни одного дня что б ребенок не кашлял, в это же время он постоянно цепляет инфекции, до января месяца его постоянно слушали врачи, и ничего не слышали, говорили что сопли стекают. В январе был синусит лечили антибиотиками, в это же время попали на прием пульмонологу, она услышала обструкцию, при форсированном выдохе был хрип, через месяц опять обструкция, и сейчас в марте опять, которую выслушал пульмолог, аллерголог слушал в этот т же день сказал, что свистячие хрипы при форсированном выдохе чуть чуть есть, назначили сингуляр на 3 месяца и беродуал на 3 дня. Делали спирометрию, правда во время болезни, в заключении написано: начальные изменения по обструктивному типу. Анализы на аллергию выявыли аллергию на плесень 2-3 класс, собаку 2 класс. Животных дома нет. Ночью ребенок спит спокойно, кашель ночью за это время был всего пару раз. Теперь он ходит и постоянно проверяет есть ли у него хрип, периодически он появляется и он постоянно начинает его откашливать, такое ощущение что раскашливает себя, если ребенок отвлекается то и покашливание проходит. Иногда говорит, что боится что начнет кашлять, так как врач сказала, что это приводит к плохим последствиям. Я не могу понять наличие этого хрипа является показателем обструкции? И нужно ли в этом случае дышать беродуалом, без явных проявление обструкции. И как можно понять действует ли сингуляр, если мы кашляем то больше то меньше независимо от приема лекарств. Врач сказал приехать только через месяц, а я переживаю нет ли у него скрытой обструкции, иногда приложу ухо к спине могу услышать небольшой свист, но стоит ему кашлянуть и он проходит. Кашля такого что б закашливался никогда не было, затрудненного дыхания тоже, иногда казалось что есть одышка когда поднимался пешком на 6-й этаж, но дыхание быстро приходило в норму. Ночью дыхание спокойное 17-20 раз в минуту. Днем носится, ест нормально, настроение хорошее, не скажешь что ребенок болен.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.03.2013, 11:42
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пикфлоуметрию делаете?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.03.2013, 11:52
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
нет, нам про нее никто не говорил
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.03.2013, 02:15
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Найдите информацию, как это делается, приобретите пикфлоуметр и начните вести дневник. По результатам можно будет предполагать, нужен ли Беродуал.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.03.2013, 21:19
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
сегодня у ребенка начался насморк, что можно сделать что б не допустить обструкцию, а то последние наши насморки эти и заканчивались.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.03.2013, 22:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас на Сингуляре? Если нет, начинайте давать.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.03.2013, 11:26
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Сейчас на Сингуляре? Если нет, начинайте давать.
Сингуляр пьем уже больше недели, ночью ребенок начал кашлять, достаточно хорошо откашливался, сводили что б послушал педиатр, сказал, что как таковой обструкции не слышит, красное горло и слегка ослаблено дыхание может быть предобструктивный синдром, скорее всего на фоне вируса, сказала делать 3 дня ингаляции с беродуалом на всякий случай. Имеет ли смысл делать ингаляции с беродуалом если нет обструкции и что значит ослабленное дыхание (раньше никто про ослабленное дыхание не говорил никогда).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.05.2013, 23:08
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
Добрый вечер. Хочу поднять тему. На приеме сингуляра у ребенка остается редкое влажное откашливание. Спирометрия хорошая, проба с бронхолитиком отрицательная. БА нам не ставят. Но сейчас появилась другая проблема, месяц назад на ноге был фурункул. Потом дважды ячмень, только первый раз было просто покраснения, а второй прорвал. Теперь на коже появились высыпания, группками красные зудящие пятна получаются, сразу не чесались, а теперь сильно. Когда только появлялись их видел врач, но не заострил внимание, так как было только на груди, а сейчас и на спине и под мышкой штучек по 5. Я не могу понять это у нас какая-то проблема с иммунитетом (хотя общ анализ крови и биохимия зимой были в порядке) то одно то другое и что дальше делать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.05.2013, 10:19
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
Сегодня были у врача по поводу высыпаний, сказал что похоже на герпес (опоясывающий лишай), назначен гевиран по 1 таб (200) 5 раз в день и сдали кровь на вирус герпеса. Скажите нужно ли дополнительные обследования, так как ребенок болел в течении года вирусными инфекциями с непрекращающимся кашлям, последние два месяца вирусных инфекций не было, но был фурункул на колени, ячмень на глазу и сейчас герпес. Из обследований за последние пол года было узи брюшной полости (реактивное изменения поджелудочной, до этого ставили лимфоденопатию и реактивное увеличение лимфоузлов ворот печени ), кровь на инфекции (иммунитет в микоплазме), биохимия (в норме). Что делать нам дальше? Как найти причину снижению иммунитета.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.06.2013, 10:12
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
Скажите пожалуйста, что делать если у ребенка сохраняется влажное откашливание в течении дня, спирометрия хорошая, проба отрицательная, врач говорит в легких чисто, скорее всего это нос, а лор ставит аденоиды 1.5 и говорит, что от них он не может кашлять. Через неделю заканчиваем синглон, сейчас назначен авамис на 10 дней. Еще стала замечать, что сын сам много говорит про кашель и говорит что ему снится как его кашель убивает людей, иногда он начинает с утра что-то откашливать, но стоит ему отвлечься как он проходит, я у него спрашиваю, ты что думаешь про кашель , а он говорит, что да, только подумает хорошо что его нет, как начинается, я уже думаю что может это нервное (ночью его нет), но педиатр говорит, что тогда кашель должен быть сухим.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.06.2013, 02:51
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При гипертрофии аденоидов как раз типичен влажный кашель, преимущественно по утрам и через небольшое время после засыпания.
Авамис имеет смысл использовать дольше, чем 10 ней.
Про кашель не говорите с мальчиком вообще, если сам не заговорит, не обращайте на него внимание (не давайте ему понять, что Вас это беспокоит).
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.06.2013, 21:21
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
опоясывающий лишай

Подскажите еще, сегодня наш педиатр сказал, что в нашем возрасте опоясывающий лишай бывает при сильном сбое иммунитета и говорит, что нужно сделать иммунограмму, есть ли смысл ее делать, жалко ребенка, уже столько анализов переделали. Настаивает на приеме герпевира 7 дней, хотя высыпаний больше нет, только старые, но он говорит, что они сами не пройдут.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.06.2013, 01:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иммунограмма не нужна. Уверены, что у ребенка именно Herpes zoster? Можно сделать ПЦР содержимого пузырьков.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.06.2013, 11:04
wetochka wetochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2012
Город: минск
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 23
wetochka *
По результатам анализа крови врач сказал что вообще герпеса нет, да и болячки прошли сами. После отмены синглона мне кажется ребенок стал чаще кашлять (хотя и во время его приема покашливание до конца не уходило, но ребенку казалось, что он пьет таблетки и ему должно помогать, авамис тоже уже отменили), кашляет не определенно в какое-то время, а может откашливать с утра пока не разговорится, (даже больше не кашель а покашливание я б сказала, мокрота отошла после одного двух кхе через какое-то время опять), может вечером (ночью не кашляет), причем говорит, что чувствует в горле мокроту и начинает ее откашливать, я ему говорю забудь про нее и она отойдет сама, так и происходит, или ложится спать засыпает и больше не кашляет, вчера вечером решила его послушать, он как вдохнул там как свистнуло все, потом пару раз кашлянул и все прошло, на выдохе ничего не слышала. Я так понимаю это ж не обструкция. Я не понимаю как разобраться есть у нас астма или это нервное. Скажите сколько времени нужно подождать что б понять что это нервное, не обращать внимания на кашель, не боясь упустить что-нибудь серьезное, а то мне кажется что последнее время я зациклилась на его кашле. и ему от этого хуже.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.06.2013, 21:35
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кашель из-за мокроты, покашливание по утрам - могут быть признаками увеличения аденоидов. Свисты на вдохе, могут быть тоже из-за мокрота
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.