Помогите, пожалуйста, скорректировать календарь прививок.

[Pototskaya]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с нашей вакцинацией.

Ребенку 4 мес.
Прививки:
1. Гепатит В (1) -в роддоме
2. БЦЖ - в роддоме
3. Гепатит В (2) - в 1 мес
4. Полиомиелит (1) - в 4 мес (в 3мес был медотвод по причине плохого ОАМ, пересдали-все в порядке, но закончились вакцины и от полиомиелита и АКДС. К нашим 4-м месяцам появились только вакцины от полиомиелита. Сделали. АКДС говорят, что появится только к концу февраля-это нам 5 мес)

Правильно ли я понимаю, что в этом случае:
5 мес - АКДС(1)
5,5мес - Полиомиелит (2)
6мес - Гепатит В (3)
6,5мес - АКДС(2)
7мес - Полиомиелит (3)
8мес - АКДС (3)
а далее по календарю? если нет, то скорректируйте, пожалуйсте!

И еще вопрос, если можно. Согласно календарю, нам еще полагается сделать прививки от гемофильной (3шт с интервалом в полмесяца) и ротовтрусной (2 с интервалом в полмесяца) инфекций, но на мой вопрос в поликлинике по этому поводу, сказали, чтобы я не переживала-"всему свое время". К тому же, почему то в прививочном листе нашей амбулаторной карты такие прививки присутствуют, но указано, что полагается только 1 вакцинация на каждую из инфекций. Так все-таки мне требовать эти вакцины или положиться на своего педиатра?

И еще (дабы не плодить темы)):
ребенок на ИВ. Получает смесь Нутрилон 1 по 900-920мл\сутки. Сколько давать ей витамина Д, если, согласно надписи о составе на банке,в 100мл готовой смеси 1,2 мкг витамина Д3
Заранее спасибо!

[SergDoc]

Учитывая, что между прививками не должно быть промежутка менее 1 месяца (прививки делаются или в один день, или с перерывом в месяц), а между АКДС - менее полутора месяцев, мне видится оптимальным такой график:

5.5 мес - АКДС (с цельноклеточным коклюшным компонентом) +ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина, то есть укол)

7 мес гепВ + АКДС (комбинированная - Бубо-Кок) + ОПВ (оральная полиовакцина, то есть 4 капли в рот)

8,5 мес АКДС

а далее по календарю

от ротавирусной инфекции прививать уже поздно - сроки упущены. и в нацкалендаре ее нет, это только платно при желании родителей

ХИБ в нацкалендаре только группам риска, скорее всего ее тоже можно сделать только платно (уточните у участкового педиатра). делается она одновременно с АКДС. но сделать ее, безусловно, желательно.

вы не упомянули про пневмококк, а зря. эта вакцина также желательна, и тоже проводится трехкратно, вместе с АКДС. Она также не входит в нацкалендарь и платная.

Снизить число инъекций можно путем применения комбинированных вакцин. То, что в один день несколько вакцин - не страшно, не увеличивает риск осложнений и не снижает иммунный ответ. Пусть это Вас не пугает.

Итак. У Вас 3 пути - если полностью бесплатно, то так, как я указал выше.

Если часть платно-часть бесплатно - то надо обсуждать детально.

Если полностью платно, то выходит примерно так:

5.5 мес пентаксим (АаКДС + ИПВ + ХиБ ) плюс Превенар (пневмококк) итого 2 инъекции

7 мес гепВ (его можно бесплатно в поликлинике, чтобы лишние деньги не платить) Пентаксим (ничего, что полиомиелит инактивированный, так разрешено) + Превенар , итого 3 инъекции. Сделать нужно в 1 день, максимум - в 2-3 дня.

8.5 мес Инфанрикс (АаКДС) плюс Хиберикс (ХИБ) их можно смешивать в одном шприце, поэтому инъекция одна, плюс Превенар. Итого 2 инъекции.

А дальше - по нацкалендарю.

АаКДС - это АКДС с ацелюлярным коклюшным компонентом, переносится гораздо легче, чем АКДС, при этом дает сопоставимые титры антител (хороший иммунитет)

Сложно это сразу уложить в голове - не пугайтесь, это нормально.
Что-то не поняли - переспросите, поясним

[Pototskaya]

Спасибо большое! Да, по пививкам есть вопросы и не мало)), но если позволите-их чуть позже, когда сформулирую.
Будьте добры, в том же сообщении (чтобы не "плодить" темы) был еще 1 вопрос, касаемый приема вит Д. Не могли бы Вы на него так же ответить. Дублирую:

Ребенок на ИВ. Съедает в день готовой смеси 900-920мл. Сколько ему даввать в день ВитД, если на банке (Нутрилон 1) указано, что в 100мл готовой смеси содержится 1,2 мкг витД3?
Спасибо!

[ОльгаШа]

Если Вы проживаете в Екатеринбурге, то в Вашем регионе действует свой календарь прививок. Против гемофильной палочки будут вакцинировать после полугода, с 7 мес, двукратно с интервалом в 1 мес., вакциной АКТ-Хиб. Против ротавируса должны были сделать в 3 мес., но вакцины, видимо не было, как и остальных.

Ребенок практически полностью получает проф. дозу вит.Д из смеси, если признаков рахита нет, то дополнительно ничего давать не нужно. Сомневаетесь - проконсультируйтесь с педиатром, сделайте ан. мочи по Сулковичу.

[Pototskaya]

Скажите, пожалуйста, почему от ротавирусной инфекции ставят только в 3 мес (в смысле, почему уже поздно)
?

[SergDoc]

Сообщение от ОльгаШа

Ребенок практически полностью получает проф. дозу вит.Д из смеси, если признаков рахита нет, то дополнительно ничего давать не нужно. Сомневаетесь - проконсультируйтесь с педиатром, сделайте ан. мочи по Сулковичу.

согласен
но так будет недолго, скоро прикорм вытеснит большую часть смеси и витД станет не хватать
Поэтому витамин Д можно ввести по капле или уже сейчас, или с введением прикорма в количестве более одного кормления в сутки. Обсудите с педиатром

Скажите, пожалуйста, почему от ротавирусной инфекции ставят только в 3 мес (в смысле, почему уже поздно)
?

Посмотрел [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], там 2 вакцинации, значит Прививают Ротариксом. Им еще не поздно, но время подходит к концу.

Инструкции:

РотаТек:

Схема вакцинации
Вакцинацию проводят по 1 дозе трехкратно, перорально.
Первая доза Ротатека® вводится в возрасте от 6 до 12 недель; последующие дозы следует вводить с интервалом между ними не менее 4 недель.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

вот его уже поздно

Ротарикс:

Дозирование: курс вакцинации состоит из 2 доз. Первую дозу можно применять у детей в возрасте с 6 нед. Интервал между применением 1-й и 2-й дозы должен быть не менее 4 нед. Курс вакцинации следует завершить до достижения ребенком возраста 24 нед.

У Вашего ребенка он еще не начат. Не поторопитесь - упустите сроки.

[Pototskaya]

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, правильно продолжить вакцинацию.

Ребенку 1г 7 мес. будет 02.05.13.
Прививки:
1. Гепатит В (V1) -в роддоме
2. БЦЖ - в роддоме
3. Гепатит В (V2) - в 1 мес
4. Полиомиелит (V1) - в 4 мес
5. АКДС (V1)- 5 мес
6. Пентаксим с гемофильной (V2)+ Гепатит В (V3)- 6,5 мес
7. Пентаким с гемофильной (V3) - 8мес
8. Приорикс (V)- 12мес
9. Полиомиелит (капли) (RV) - 18 мес
Вопросы:
- В 20 мес ревакцинация, хотим делать пентаксим с гемофильной. Можно его ставить? Ведь в его состав входит вакцина против полиомиелита, а капли нам капнули в 18мес(не рано)? На этот вопрос мне в поликлинике ответили неоднозначно.
- Прививку против Гепатита А делать в один день с петаксимом?
- по календаою стоит в 24мес прививка против пневмококковой инф. Она обязательна или по показаниям? Против гемофильной прививаемся..И что это за вакцина? Как называется?
-Прививку против ветрянки можно сделать (если ребенок сам не переболеет) до какого возраста?
- В 15 мес стоит прививка против клещевого энцефалита. Мы ее не делали. Когда теперь ее лучше сделать? У нее есть ревакцинация, когда? Как называется вакцина, какую лучше выьрать?

P.S. проживаем в Екатеринбурге (Календарь вакцинации Свердловской обл)

[luidhen]

1. Пентаксим с Хиб в 20мес. (через год от третьего Пентаксима) - правильно, не рано (вторая ревакцинация против полиомиелита в составе вакцины как раз через 2мес.).
2. С ней же выполнить и первую от гепатита А.
3. Против пневмококковой, если не ошибаюсь, бюджетно в 24мес. ещё не ввели. Желательно выполнить, и, тем более, если есть возможность бесплатной вакцинации. Это могут быть вакцины Превенар, Синфлорикс или Пневмо-23 (с двух лет).
4. В течение жизни. Оптимально раньше. Варилрикс - двукратно: сейчас и в 4-6лет, Окавакс - однократно.
5. В любое время (удобнее весной или осенью, после прививки две недели ограничить выезд в очаг/на природу), выполняется обычно двукратно с интервалом месяц с ревакцинацией через год и последующими однократными ревакцинациями раз в три года. Российская (сухая концентрированная пр-ва г. Москва) с 3-х лет, ФСМЕ джуниор с года, Энцепур - так же.