#1
|
|||
|
|||
ИМВП или Бессимптомная бактериурия у грудничка?!
Диагноз ИМВП сыну поставили в 4 месяца, после ОАМ и бакпосева.
В ОАМ превышение лейкоцитов и множество бактерий. Бакпосев показал наличие E.Coli 10 в пятой степени. С тех пор ОАМ сдавали каждую неделю в течение месяца. Бактерий всегда большое количество (++), количество лейкоцитов меняется. 1-й анализ - все поле зрения, 2-й анализ - 35-40, 3-й анализ - 12-17-22. Нефролог прописала пить "Фурагин" в течение 10 дней по 25 мг 2 раза в сутки. Причем в инструкции препарата сказано: не рекомендуется детям до года. Сейчас сыну 5 месяцев, полностью на ГВ, водой не допаиваем. Мочеиспускания регулярные, без неприятного запаха и цвета. Беспокойства во время туалета нет, лихорадки и рвоты нет. Анализ крови в норме, УЗИ почек и мочевого пузыря тоже. Лечение не начинаем, т.к. отсутствуют клинические симптомы. В то же время, врачи пугают последствиями проникновения кишечной палочки в почки. Да и повышенные лейкоциты вместе с положительным бакпосевом покоя не дают. Можно ли в нашем случае говорить о истинной ИМВП или это бессимптомная бактериурия и состояние требует лишь наблюдения? Может ли личный иммунитет младенца "побороть" бактерии? Здесь на форуме в разделе теме "Инфекция мочевыводящих путей" прочла, что для постановки диагноза ИМВП существует 3 составляющих: 1. Клиническая картина 2. Высокое количество лейкоцитов 3. Положительный посев мочи В нашей истории совпало пока лишь 2 из них. Если это все же ИМВП, какое лечение самое эффективное? Только антибиотики, к которым определил чувствительность бакпосев? (у нас это АМоксиклав и Нитрофурантоин) |
#2
|
|||
|
|||
а нужно, чтобы совпало 3
как собираете мочу на анализ? бак посев сдаете с каждым ОАМ и всегда высевают E.Coli 10 в пятой степени? |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Наталья Григорьевна!
Бакпосев 2 раза сдавали: 26 декабря и 11 января высеяли E.Coli 10 в пятой степени оба раза. Перед ОАМ пробовали подмывать с мылом, купать в ромашке и даже ванночку с марганцовкой делали вечером. Ночь держали без подгузника. С утра подмывание под проточной водой без моющих средств. 2 раза собирали через мочеприемник. Потом отстригали уголок и переливали в стерильную баночку из аптеки. 2 раза сами "ловили" в баночку. Естественно, это не средняя моча. Ее собрать у грудничка нашего не реально... |
#4
|
|||
|
|||
без клинических проявлений лечить не нужно
|
#5
|
|||
|
|||
Благодарю за ответ!
|