#1
|
|||
|
|||
Ларинготрахеит, назначения врачей кардинально отличаются
Добрый день! В очередной раз надеюсь на Вашу помощь
Девочка, без недели 2 года, рост 85 см, вес 12,5 кг. Вчера начался сильнейший насморк (заразилась от старшего брата), температура максимально 37,2. В ночь лающий кашель, рвота соплями, странные задержки дыхания, подъем температуры (с ознобом) до 37,7 максимально. Скорая помощь сделала ингаляцию с адреналином и пульмикортом, от госпитализации я отказалась, приступ купировали. Следом приехавшая неотложка выставила ларинготрахеит, выслушала небольшие остаточные свисты справа, назначила ингаляции. Утром приходил участковый педиатр, тоже сделала назначения. По ним у меня и вопросы. Большие. Неотложка: 3 мл физраствор + 10 капель беродуала + 500 мг (1 мл) или 250 мг (2 мл) пульмикорта. Ингаляции 3 раза в день 3-4 дня Участковый: 2 мл физраствора + 8 капель беродуала, через 30 минут 1 мл физраствора + 250 мг (1 мл) пульмикорта каждые 6 часов первые сутки, три раза в день на следующие и 2 раза в день 2 последующих дня. Кому верить? И ещё я читала, что беродуала неэффективен при ложном крупе. Помогите пожалуйста! |
#2
|
|||
|
|||
читайте ЧАВО https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24033
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=372188 Беродуал при ларинготрахеите не нужен, но при ларинготрахеите нет хрипов и свистов Пульмикорт нужен только для купирования стеноза, 3 раза в день его ингалировать не надо По вопросу "Кому верить?" обе схемы равнозначны, Пульмикорт можно ингалировать одновременно с беродуалом, 3 мл физ раствора многовато, вряд ли ребёнок выдержит такую долгую ингаляцию Если у ребенка ларинготрахеит - нужен только Пульмикорт при приступе крупа (стеноза) если обструктивный бронхит (свисты в лёгких) - нужен только беродуал |
#3
|
|||
|
|||
Наталья Григорьевна, спасибо за ответ. Об обструктивном бронхите речь не шла вообще, Скорая сказала, что легкие абсолютно чистые, Неотложка - про небольшие даже не свисты, посвистывания. Типа, может вообще от соплей. Я все же склоняюсь к ложному крупу, тот странный низкий кашель, как из трубы, прошёл к утру. Сейчас кашель явно от соплей. Только что приходивший платный врач подтвердил отсутствие хрипов и свистов и утвердил назначения участкового. Спасибо!
|
#4
|
|||
|
|||
беродуал не нужен
Пульмикорт только если круп случится гулять на свежем воздухе, много пить |
#5
|
|||
|
|||
А пульмикорт в какой дозировке? 1 мл физраствора на 250? Или на 500? Самим ингалировать или скорую вызывать сразу?
|
#6
|
|||
|
|||
Самим, 500
|