Мальчик 10 месяцев не сидит, не ползает на четвереньках, не стоит у опоры

[oliviadv]

Добрый день, Полина Львовна!
Сыну Матвею 10 месяцев завтра. Сейчас весит 8000 и рост 75 см.
Родился недоношенным на сроке 35,5 недель вес 2480, рост 46 см. Сразу на 6 день выписали домой, в больнице не лежали. По узи признаки гипоксии, были 2 кисты, находимся на учете у невролога, принимали Когитум, Нимотоп, делали уколы Церебролизина. Прошли 4 курса массажа, 2 курса физио -электрофарез и СМТ на спинку.
Невролог ставит ППЦНС, миотонический синдром, синдром двигательных расстройст.
Ещё важный момент- стоял диагноз дисплазия ТБС, с 4,5 месяцев до 6 месяцев носили почти круглосуточно Перинку Фрейка. Делали гимнастику 4 раза в день.
Уверенно держать голову лежа на животе начал в 3 мес. и неделя.
переворачиваться со спины на живот- 5 мес. и неделя.
6 месяцев и неделя- с живота на спину.
пополз по-пластунски в 7,5 месяцев, переваливаясь с бока на бок.
В настоящий момент ползает по-пластунски, подтягиваясь на руках и отталкиваясь коленями.
Присаживается с 9 месяцев из полулежачего положения за счет пресса. Стал переползать препятствия. Пытается взобраться по кроватке и встать на колени.
Беспокоит, что не стоит на четвереньках, если посадить - почти не сидит (максимум 5 секунд), валится вбок или вперед, сразу хочет на живот лечь. Не встаем у опоры.

На спине
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец - Да, ноги поднимает высоко, сует в рот, поднимает крестец.
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой -Да
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне - опережает корпус.
Поза на животе:
4.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях - да, может так
5.Поджимает ли согнутые ноги под попку -да, редко
6 Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе -нет
7 Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи). (по-пластунски ползает быстро)
Сидя
8.Какая поддержка ему нужна при сидении. (нужна поддержка за таз)
Как сидит в седле. Опирается руками или удерживает равновесие сам (опирается руками)
Поза стоя и смена поз
9. Стоит ли с опорой и с какой - у дивана, за руки, поддержка подмышками) стоит с поддержкой подмышками или за поясницу
10.Умеет ли сесть из позы лежа/на четвереньках - нет
11. Умеет ли встать к опоре -нет
12.Умеет ли стоять и/или ходить у опоры -нет, падает
13. Умеет ли садиться от опоры -нет

Игра:
1 Может ли взять из ваших рук игрушку (да)
2 Удерживает ли ее (да)
3 Держит ли большую игрушку двумя руками (да)
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе? перебирает руками, осматривает, пробует на вкус, трясет

Общение и речь
1 Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете? Да
2 Какие звуки издает? ( мама, папа, баба, дядя, тетя, дай, ки на кису, где)
3 Улыбается вам или игрушке? (да)
4 Как реагирует, когда вы его подкидываете, дуете в животик? (смеется)
Заранее благодарна за ответ.

[POLINA_S]

Добрый день. С учетом недоношенности ребенку 9 месяцев. Так что развитие не вызывает опасений.
Исходя из этого нужно учить сидеть более длительное время ( упражнения в седле, на мяче,) играть в позе сидя в шезлонге с наклонной спинкой+ тянуться за игрушкой, отклоняясь от спинки.

10.Умеет ли сесть из позы лежа/на четвереньках - нет

Присаживается с 9 месяцев из полулежачего положения за счет пресса.

Какие попытки сесть делает ребенок?

[oliviadv]

Добрый день!
огромное спасибо вам за ответ!

Сын в качеле с наклонной спинкой присаживается с 9 месяцев за счет пресса и опирается на столик.
Примерно неделю назад стал садится в коляске также из положения полулежа за счет пресса и сидеть, иногда с прямой спиной, но чаще- опираясь на перекладину в коляске. Так долго сидеть может.
Пару раз сел с опорой на ручку, недолго посидел и завалился вбок.

Из полностью лежачего положения попыток сесть не делает.

По упражнениям- делаем упражнения на мяче, в том числе сидя.

[POLINA_S]

Добрый день.
Попробуем следующее:
1. Поза сидя: на мяче, в седле, просто на ровной поверхности. Можно с опорой на руки. Все это для умения сохранять равновесие в позе сидя. Это упражнения. Сажать подпирая чем-то нельзя.
2. Садиться из позы полулежа и сидеть в этой позе не наваливаясь грудью на опору.
3. Попробуйте помочь сесть во время переворота со спины на живот. Попробуйте сами сделать это на себе. Описать. практически, невозможно. Сесть гораздо легче.

[oliviadv]

Добрый день, Полина Львовна!
Огромное спасибо за ваши советы!
Сейчас нам почти 11 месяцев.
Занимаемся постоянно, наши успехи: может посидеть минуту с прямой спиной, с опорой на руки сидит дольше, но постоянно хочет ползти, сидеть на месте не хочет.
В 10,5 месяцев встал на колени у опоры в кроватке, через несколько дней встал на ножки, сейчас встает на ноги в кроватке быстро и легко.
Вчера передвигался вдоль опоры потихоньку.

В 10 мес. и 3 недели делали НСГ (улучшение, осталась микрокиста и васкулопатия). Ездили к неврологу. По осмотру: мышечный тонус снижен больше в мышцах спины и ногах, при движении слабый шаговый рефлекс с перекрестом на уровне голени.
Диагноз- последствия перенесенной перенатальной патологии в форме миотонического синдрома, с-м мозжечковой недостаточности, задержка моторного развития. Назначены уколы кортексин, энцефабол, лазеротерапия.
Врач сказала водить опорой на руки ,учить ходить. Когда ему даешь опору на руки, его шатает, ноги тяжело передвигать ,стоит не крепко.
Отругала врач, что не вожу так. Я и не знала, что нужно.

Посоветуйте нам, пожалуйста, что делать ,как заниматься, на что обратить внимание. Спасибо заранее.

[POLINA_S]

Продолжайте заниматься позами :сидя, стоя
Движениями: ползание, перевороты, ходьба вдоль опоры
Смена поз: садиться из позы лежа, вставать к опоре и садиться от нее.

[oliviadv]

Добрый день, Полина Львовна!
Матвею 1 год 1,5 месяца.
Наши успехи:
В 11,5 месяцев стал ползать на четвереньках, сейчас быстро ползает.
Ходит вдоль опоры, вдоль стены и мебели. С машиной-толокаром ходит.Переходит от одной опоры к другой.
Садится с четверенек, с положения полулежа, лежа, с положения стоя (с 11,5 месяцев). Сидит уверенно.
Стоит без опоры много раз в день примерно до 1 минуты.
Знает много предметов, говорит мама ,папа, дядя, ляля и др. Ставит кубик на кубик, знает ,как говорят животные.

Но не ходит ещё сам. Водили за руки, как рекомендовал невролог, для шагового рефлекса. теперь все время ищет опору - мои руки, если куда-то ему надо дойти. Сейчас я стараюсь не водить.
Вчера он хотел побежать за котом, думал, я его держу, я отпустила и он прошел 3 шага, потом начал падать.
Мне ещё кажется, что у него проблемы с ровновесием. Я прочитала в другой теме ваш совет и одеваю его стоя возле дивана, одну ногу подымаем, другую.

Посоветуйте ,пожалуйста, как ему помочь сейчас освоить ходьбу. Невролог опять поставил нам темповую задержку моторного развития.

[POLINA_S]

Норма начала ходьбы 15 месяцев.
Шаговый рефлекс угасает в среднем к 4 месяцам и уж стимулировать его никак не нужно.
Перестаньте обращать внимание на ходьбу, сделайте удобной поверхность (не скользкой), подберите удобную обувь и ребенок пойдет.
Перечитайте свою тему, у вас были те же опасения и вот какая замечательная динамика развития.