впс

[Dr.Vad]

временное снижение гемоглобина у детей может быть во время или сразу после инфекции/воспаления

[Natalia N]

Понятно. Спасибо, Вадим Валерьевич.
Кате еще В12 назначили и мальтофер принимаем.

По поводу изменений по УЗИ печени переживаю, врач ничего конкретно не говорит.

[Dr.Vad]

В12 в каком виде? подтвержден ли его дефицит у ребенка? УЗИ картина вне контекста проблемы не имеет никакого клин. значения, а УЗИсту что-то нужно было написать

[Natalia N]

Спасибо.
В12 в уколах, до этого Кате кололи его весной.. анализ на В12 сейчас ей не делали - нужно сдать?

[Dr.Vad]

не вижу смысла колоть его ребенку, учитывая его болезненность - те же 1-2 мл из ампулы можно вылить в негорячее питье и давать ежедневно в течение неск. дней-недель

[Natalia N]

Хорошо, так и сделаю. Спасибо большое, Вадим Валерьевич.

[Natalia N]

Сегодня делали контроль ЭХОКГ - без динамики, выпот в перикарде в области верхушки до 4мм.
Но нашли еще плевральный выпот..
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В проекции левого косто - диафрагмального синуса лоцируется серповидная полоска анэхогенного выпота до 20мм. От этого тоже может быть кашель? ФВД сейчас нет смысла делать? Нам сначала назначили, но сегодня врач сказала, что пока не нужно. Капельницы тоже отменили.
В посеве мочи сказали высеялась кишечная палочка.

[Natalia N]

Здравствуйте. У Кати в анализе мочи лейкоцитов уже нет, но белок почему-то все еще определяется. После пиелонефрита такое может быть?
И еще повысились АЛТ (75,84) и АСТ (228,8). Наверное из-за антибиотиков большая нагрузка на печень? Подскажите пожалуйста, капать эссенциале есть смысл?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Natalia N]

Кате удалили 300мл жидкости из плевральной полости слева. В перикарде жидкость по УЗИ до 4мм (при последней операции ей сделали перикардное окно, жидкость вроде не должна скапливаться). Сатурация без кислорода 90. Подскажите пожалуйста, это сердечная недостаточность или все-таки проблемы с почками? Почему сатурация снизилась?
Сдали КЩС вчера вечером и сегодня:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

Уважаемая Наталья,

К сожалению, на многие Ваши вопросы нет однозначных ответов, быть может было бы рационально нанять очного врача для оценки динамики лаб. показателей вкупе с очной оценкой состояния ребенка, или же положиться на знания и опыт местных врачей, под наблюдением которых и находится Ваш ребенок.

[Natalia N]

Я поняла. Спасибо, Вадим Валерьевич.

[Natalia N]

Здравствуйте. Катю вчера выписали после стентирования. Все хорошо, только внизу живота и сбоку облезает кожа, сухая с пупырышками, чешется. Красноты нет, больше нигде кожа не облезает. Мажу пока увлажняющим детским кремом. Посмотрите пожалуйста, что это такое может быть? Можно использовать мазь от аллергии?
фото по ссылке (пароль 12345) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Volgina]

Достаточно бепантена.

[Natalia N]

Спасибо большое.
А синяк от прокола в паху можно тоже бепантеном мазать? (там где синяк, тоже чешется)

[audovichenko]

Не нужно мазать синяк и, тем более, место прокола. В самом крайнем случае - простой увлажняющий крем, любой. Это кожная реакция (не аллергическая) на клей и/или антисептик, которым обрабатывали область вмешательства.