#1
|
|||
|
|||
увеличена поджелудочная,ребенку 2,8
Здравствуйте! Беспокоит меня моя младшая дочь. Ей 2г8мес. Рост 93 см,вес 12500-12700. Родилась 53 см ,вес 4100г. Только первые 3 месяца вес набирался хорошо (800-900гр),потом почти не набирали. К году вес был 9000,при росте 74-75 см.
Это предыстория. Последние 3-4 недели дочка жаловалась на боли в области пупка,просила погладить животик. Живот болел после каждого приема пищи,бывало и сразу после сна. Иногда после массажа шла на горшок. Стул вроде нормальный,но частенько бывает ближе к поносу (кашица). Такие вспышки бывают периодически. Сейчас дольше всего,обычно пару раз пожалуется на живот.До года также бывал жидкий стул по 2-3 недели,но тогда совпадало с очередным зубом,и понос прекращался. Ходит по большому каждый день,по 1-2 раза. В последнюю неделю про живот забыли. Но вес ребенка почему-то немного снизился за последние пару месяцев. Еще в январе-феврале она была 13000 г,сейчас 12500-12700. Рост набирает. Ест по-разному,когда с аппетитом,когда не очень (с прикормом не было проблем,ела все,до 2,4- ГВ ночью). В 1,5 года был АД,который вдруг возник после 2 и 3 АКДС, в течение полугода все прошло (лечили только наружно). Делали соскоб на энтербиоз, чисто. Кровь - в норме (со слов педиатра), эозинофилов - 2,лейкоцитов - 12,гемоглобин-120,соэ- 12. (сейчас насморк и остаточный кашель). Температуры нет. Сейчас пришли с УЗИ. Диагноз врача - УЗ признаки реактивных изменений поджелудочной железы.Размеры - 1,9-1,2-1,7; структура - неоднородная;контуры - ровные,четкие; плотность - обычная. С учетом описанного о моем ребенке,подскажите,пожалуйста, требуется ли лечение ребенку? Может ли быть панкреатит в таком возрасте (за питанием слежу,никаких газировок-жвачек-чипсов мои дети не знают) Может ли это быть проявлением лямблиоза или глистов? В наследстве с панкреатитом родственников нет.Ребенок очень любит сладкое (шоколад,мороженное),конечно,ограничиваем. нужен ли биохимический анализ крови? Заранее благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
УЗИ - это очень приблизительный метод, и оценить истинные размеры поджелудочной железы этим методом невозможно.
Реактивные изменения - фраза, очень популярная у УЗ диагностов СССР, но никакой смысловой нагрузки не несет. Стоит сдать кал на лямблии трехкратно, в консерванте. В принципе вес ребенка укладывается в возрастную норму. Если будут продолжаться боли в животе, эпизоды неоформленного стула, плохие прибавки веса, то можно с диагностической целью перевести ребенка на безглютеновую диету. Поищите поиском про целиакию. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо,что откликнулись!Про целиакию в курсе,но вот педиатр раньше говорила,что если ввели продукты и проблем не было,то вот так вот вдруг невозможна непереносимость глютена,не в том мы возрасте. Но попробуем воздержаться от ряда продуктов (а дочка так любит хлеб,макароны,пельмени!).
И все же,надо нам сдавать анализы дополнительно по поводу увеличенной поджелудочной (педиатр завтра однозначно на дисбактериоз направит и выпишет кучу ферментов,она это любит)? Или стоит провести повторное Узи,скажем,через месяц? |
#4
|
||||
|
||||
А кто сказал, что она увеличена? УЗИ - недостоверный метод в этом случае, не надо его переделывать.
Принимать какие-либо ферменты тоже не надо. Безглютеновая диета подразумевает полное исключение продуктов, содержащих глютен. |