Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.06.2009, 11:47
shao shao вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2008
Город: Московская обл., г.Щелково
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 28
shao *
увеличена поджелудочная,ребенку 2,8

Здравствуйте! Беспокоит меня моя младшая дочь. Ей 2г8мес. Рост 93 см,вес 12500-12700. Родилась 53 см ,вес 4100г. Только первые 3 месяца вес набирался хорошо (800-900гр),потом почти не набирали. К году вес был 9000,при росте 74-75 см.
Это предыстория. Последние 3-4 недели дочка жаловалась на боли в области пупка,просила погладить животик. Живот болел после каждого приема пищи,бывало и сразу после сна. Иногда после массажа шла на горшок. Стул вроде нормальный,но частенько бывает ближе к поносу (кашица). Такие вспышки бывают периодически. Сейчас дольше всего,обычно пару раз пожалуется на живот.До года также бывал жидкий стул по 2-3 недели,но тогда совпадало с очередным зубом,и понос прекращался.
Ходит по большому каждый день,по 1-2 раза. В последнюю неделю про живот забыли. Но вес ребенка почему-то немного снизился за последние пару месяцев. Еще в январе-феврале она была 13000 г,сейчас 12500-12700. Рост набирает. Ест по-разному,когда с аппетитом,когда не очень (с прикормом не было проблем,ела все,до 2,4- ГВ ночью).
В 1,5 года был АД,который вдруг возник после 2 и 3 АКДС, в течение полугода все прошло (лечили только наружно).
Делали соскоб на энтербиоз, чисто. Кровь - в норме (со слов педиатра), эозинофилов - 2,лейкоцитов - 12,гемоглобин-120,соэ- 12. (сейчас насморк и остаточный кашель). Температуры нет.
Сейчас пришли с УЗИ.
Диагноз врача - УЗ признаки реактивных изменений поджелудочной железы.Размеры - 1,9-1,2-1,7; структура - неоднородная;контуры - ровные,четкие; плотность - обычная.
С учетом описанного о моем ребенке,подскажите,пожалуйста, требуется ли лечение ребенку?
Может ли быть панкреатит в таком возрасте (за питанием слежу,никаких газировок-жвачек-чипсов мои дети не знают)
Может ли это быть проявлением лямблиоза или глистов?
В наследстве с панкреатитом родственников нет.Ребенок очень любит сладкое (шоколад,мороженное),конечно,ограничиваем.
нужен ли биохимический анализ крови?
Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.06.2009, 16:51
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ - это очень приблизительный метод, и оценить истинные размеры поджелудочной железы этим методом невозможно.
Реактивные изменения - фраза, очень популярная у УЗ диагностов СССР, но никакой смысловой нагрузки не несет.

Стоит сдать кал на лямблии трехкратно, в консерванте.

В принципе вес ребенка укладывается в возрастную норму.
Если будут продолжаться боли в животе, эпизоды неоформленного стула, плохие прибавки веса, то можно с диагностической целью перевести ребенка на безглютеновую диету.
Поищите поиском про целиакию.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а): Реактивные изменения - фраза, очень популярная у УЗ диагностов СССР, но никакой смысловой нагрузки не несет
Hannah одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.06.2009, 18:09
shao shao вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2008
Город: Московская обл., г.Щелково
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 28
shao *
Спасибо,что откликнулись!Про целиакию в курсе,но вот педиатр раньше говорила,что если ввели продукты и проблем не было,то вот так вот вдруг невозможна непереносимость глютена,не в том мы возрасте. Но попробуем воздержаться от ряда продуктов (а дочка так любит хлеб,макароны,пельмени!).
И все же,надо нам сдавать анализы дополнительно по поводу увеличенной поджелудочной (педиатр завтра однозначно на дисбактериоз направит и выпишет кучу ферментов,она это любит)? Или стоит провести повторное Узи,скажем,через месяц?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.06.2009, 18:29
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А кто сказал, что она увеличена? УЗИ - недостоверный метод в этом случае, не надо его переделывать.
Принимать какие-либо ферменты тоже не надо.
Безглютеновая диета подразумевает полное исключение продуктов, содержащих глютен.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.