Методы обследования больного

[Nikolaev]

Здравствуйте! Я студент. Делаю небольшую работу на тему "методы обследования больного" (планирую неспешно завершить к октябрю, времени, чтобы основательно разобраться - предостаточно). Так вот - требуется источник, где были бы описаны все возможные способы диагностики по каждой системе органов. Или несколько таких источников. Для чего? Во-первых, привести их (способы) в справочных целях (чтобы проиллюстрировать их многообразие и важность правильного выбора применительно к конкретной ситуации). Во-вторых, самому интересно. Нужен именно исчерпывающий перечень. А мне все время попадается литература, где приведен список способов диагностики в зависимости от предполагаемой болячки. Ну например. Подозревается гастрит - сделать ФГДС, дыхательный тест (и т.д), подозревается ДЖВП - гастроскопия, УЗИ с функциональной пробой. А мне нужен чисто справочный перечень: "Методы диагностики пищеварительной системы:
1. ФГДС, 2. дыхательный тест, 3. гастроскопия, 4. УЗИ ... и так далее".

Не встречали ли Вы такой справочник где-нибудь? Не обязательно, чтобы там было все-все, можно и по какой-нибудь одной системе. Буду очень признателен, если поделитесь, хотя вполне допускаю, что таких справочников не существует в природе или они Вам не известны (в этом случае прошу написать какую-нибудь систему органов и все способы диагностики, которые по ней припомните). Ну вот я, например, вспоминал, что может быть по пищеварению. Вышло следующее:

1. Копрограмма + реакция Грегерсена, кал на яйца глистов, соскоб на э/биоз.
2. ФГДС + кислотность желудочного сока + биопсия.
3. УЗИ брюшной полости с функциональной пробой.
4. УЗИ желудка, прямой кишки, органов малого таза.
5. RRS.
6. Ирригоскопия, рентгенография желудка.
7. Фиброколоноскопия.
8. МРТ, КТ.
9. ЭРХПГ.
10. Общий анализ мочи.

Бонусом:

1. ОАК с тромбоцитами и ретикулоцитами, СОЭ.
2. БХАК: билирубин, амилаза, АСТ, АЛТ холестерин, глюкоза и тд.
3. Маркеры гепатитов.
4. Консультация с проктологом.

Не забыл ли чего-нибудь?

[BBC]

Поищите ка в сети Отраслевой классификатор "Простые медицинские услуги". Он хотя и отменен, но некоторое представление даст.
Для начала....
Для небольшой студенческой работы...

[Korzun]

То, что Вы ищите, студенты-медики изучают на предмете ПРОПЕДЕВТИКА на 3-м курсе. Поищите любой учебник по этому предмету.
А вообще, если Вы далеки от медицины, то лучше в медицину и не лезть, а то всем будет грозить ЭРХПГ...
Да и велосипед уже давно изобретен

Из учебника пропедевтики про пищеварительную систему:

6. Методы исследования больных с заболеваниями органов пище*варения

6.1. Расспрос и осмотр при заболеваниях системы пищеварения

Основные жалобы больных с заболеваниями пищеварительной систе*мы: боли в животе, рвота, отрыжка, изжога, нарушение аппетита, рас*стройства функции кишечника.

Осмотр полости рта. Запах изо рта. Состояние слизистой оболочки полости рта. Осмотр зубов, десен, языка, зева, глотки, миндалин. Диагно*стическое значение возможных изменений.

Осмотр живота. Определение формы, симметричности, окружности живота на уровне пупка. Исследование кожных покровов живота, участия брюшной стенки в акте дыхания.

6.2. Перкуссия, пальпация и аускультация живота

Перкуссия живота. Характер перкуторного звука. Выявление метео*ризма, свободной и осумкованной жидкости в брюшной полости.

Пальпация. Поверхностная ориентировочная пальпация живота. Пра*вила и порядок проведения. Определение состояния мышц брюшной стен*ки. Симптом Щеткина-Блюмберга. Исследование "слабых мест" передней брюшной стенки. Глубокая методическая скользящая пальпация живота по методу Образцова-Стражеско. Правила и последовательность проведения. Определение нижней границы желудка различными методами (пальпация большой кривизны, метод тихой перкуссии, определение "шу*ма плеска", метод стетакустической пальпации).

Аускультация живота. Выслушивание перистальтических кишечных шумов. Диагностическое значение.

6.3. Лабораторные и инструментальные методы исследования

Желудочное зондирование, техника его проведения и оценка резуль*татов; рН-метрия желудка. Копрологическое исследование и его диагно*стическое значение. Методы рентгенологического и эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта (рентгеноскопия желудка, исследование пассажа бария по тонкой и толстой кишке, ирригоскопия, гастродуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, лапароскопия и др.) и их диагностическое значение. Морфологическое исследование.

6.4. Основные клинические синдромы и основы частной патологии

Основные клинические синдромы при заболеваниях органов пищева*рения: желудочной гипо- и гиперсекреции, нарушения эвакуации из же*лудка, нарушения переваривания и всасывания, пищеводного, желудочного и кишечного кровотечения, "острого живота".

Основы частной патологии системы пищеварения. Симптоматология и диагностика наиболее распространенных заболеваний органов пищева*рения: острых и хронических гастритов, язвенной болезни, рака желудка, хронических воспалительных заболеваний кишечника.

6.5. Расспрос, осмотр, перкуссия и пальпация при заболеваниях печени

Расспрос. Основные жалобы больных с заболеваниями печени и желчного пузыря: боли, диспепсические расстройства, кожный зуд, желту*ха и др.

Осмотр области печени. Определение выпячиваний передней брюш*ной стенки в области правого подреберья.

Перкуссия печени по Курлову. Определение верхней, нижней и левой границы абсолютной тупости печени. Определение высоты печеночной тупости по различным линиям и косого размера.

Пальпация. Пальпация печени по Образцову и характеристика ее нижнего края.

Исследование селезенки. Перкуссия верхней и нижней границ, опре*деление поперечника селезеночной тупости.

6.6. Основные лабораторные и инструментальные методы исследова*ния печени и желчного пузыря

Понятие о синдроме цитолиза, мезенхимального воспаления, холестаза, печеночноклеточной недостаточности. Дуоденальное зондирование (включая многомоментное и хромодиагностическое) и оценка полученных результатов.

Инструментальные методы исследования печени и желчного пузыря: эхография, пункционная биопсия, рентгенологическое и эндоскопическое исследование (холецистография, холеграфия, ангиография, компьютерная томография, лапароскопия), радиоизотопное исследование.

6.7. Основные клинические синдромы при заболеваниях печени и ос*новы частной патологии

Основные клинические синдромы: желтухи (гемолитической, парен*химатозной, механической), портальной гипертензии, печеночной недоста*точности.

Основы частной патологии печени и желчного пузыря. Симптомато*логия и диагностика хронических гепатитов и циррозов печени, жёлчно-каменной болезни, дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей, острого и хронического холецистита.

6.8. Исследование поджелудочной железы

Расспрос. Основные жалобы больных с заболеваниями поджелудоч*ной железы: болевой синдром, диспепсические расстройства.

Осмотр, перкуссия и пальпация в диагностике заболеваний поджелу*дочной железы.

Лабораторные и инструментальные методы исследования. Исследова*ние внешнесекреторной и инкреторной функций поджелудочной железы. Диагностическое значение исследования углеводного обмена, копрологоческого исследования, определения активности амилазы в крови и моче. Значение эхографии, компьютерной томографии, эндоскопической ретроградной холепанкреатографии, ангиографии в диагностике заболеваний поджелудочной железы.

Основные клинические синдромы: синдром внешнесекреторной не*достаточности поджелудочной железы.

Основы частной патологии поджелудочной железы. Симптоматоло*гия и диагностика острого и хронического панкреатита.