Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.02.2022, 16:08
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Question Идти ли к врачу?

Уважаемые доктора!
Если утреннее давление за последнюю неделю измерений в пределах 130-140/60-72 пульс69- 75,
вечернее -110-120/65-70 , пульс 69 -70-является ли это гипертонией и есть ли необходимость идти к врачу?
Холестерин, глюкоза ,гемоглобин - в норме.
Ферритин повышен.
Головные боли 2-3 раза в месяц в осенне- зимний период.
Бывает часто учащенное сердцебиение в положении лежа.
Кардиограмма и узи сердца -2 года назад в норме.
Ковидом не болела.
В связи с пандемией посещения больниц прекратила.
Женщина 64 года,телосложение - спортивное.
Отец и бабушка-гипертоники.
Прошу вас помочь разобраться.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.02.2022, 21:07
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Дополнение :
Рост-172см,вес 64 кг.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2022, 21:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Valkiria2020 Посмотреть сообщение
Уважаемые доктора!
Если утреннее давление за последнюю неделю измерений в пределах 130-140/60-72 пульс69- 75,
вечернее -110-120/65-70 , пульс 69 -70-является ли это гипертонией и есть ли необходимость идти к врачу?
Холестерин, глюкоза ,гемоглобин - в норме.
Ферритин повышен.
Лучше увидеть пул цифр дневника АД, чем усреднение.
Гемоглобин и ЛПНП холестерин тоже желательно в виде цифр и дат.

Денситометрия костей?
Онкосрининги (маммография, колоноскопия, цервикальный мазок на атипию, флюорография)?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2022, 11:38
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Спасибо за комментарий.
Давление: Утро вечер
16.02 131/75 75. 134/69 69
17.02 140/75 62 110/65 61
19.02 139/75. 59 120/65 67
20.02 140/72 72. 123/67. 59
21.02. 140/78 59 153/80. 57
22.02. 137/77 58

Холестерин ,глюкоза , гемоглобин сдавала до пандемии.
Маммография,флюрограмма и мазок- тоже.Норма.
Оксометрию костей не делала(переломов не было, физ упражения общие и на суставы делаю примерно 2-3 раза в нед)
В настоящий момент посещение врача не представляется возможным
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.02.2022, 13:50
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Valkiria2020 Посмотреть сообщение
Гемоглобин и ЛПНП холестерин
Цифры и даты? Это важно.
Только именно то, что прошу.

Рост, вес?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.02.2022, 20:23
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Добрый вечер Александр Иванович,
отвечаю на ваши вопросы:
Рост 172 ,вес 64 кг
Результаты анализов в прилагаемых фото .

Если это важно :
до пандемии ковида ,в 2019 г, принимала в осенне -зимний период индапамид ретард 1,5мг,затем он был отменен из- за жалоб на дискомфорт с подъемами ночью ( 2 раза ) с частым мочеиспусканием :во время приема лекарства повышение давления до 150 систола были реже, чем без него-примерно 2-3 раза в месяц.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 40156000-1432-44B9-A888-3F220656043E.jpeg
Просмотров: 48
Размер:	308.2 Кб
ID:	230768  Нажмите на изображение для увеличения
Название: AC4B4789-5FAA-4DBF-BBBC-470A0436668C.jpeg
Просмотров: 45
Размер:	109.2 Кб
ID:	230771  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.02.2022, 20:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всё и правда достаточно прилично.
Давление только немного шалит.
К врачам можно не идти, а самой постепенно начать сдерживать давление, чтобы не повышалось.
Для этого ежедневно по утрам имеет смысл начать прием одного препарата в небольшой дозе. Например, рамиприл 2,5 мг.
Цель не снизить повысившееся, а не дать повыситься, т.е. профилактика. Поэтому ежедневно и регулярно.
P.S. Индапамид не лучший вариант для монотерапии.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.02.2022, 20:46
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Большое спасибо, Александр Иванович.
Благодарна вам, что вы меня чуть-чуть успокоили
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.02.2022, 21:01
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Александр Иванович,
Прошу прощения ,еше один вопрос:производитель рамиприла имеет значение?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.02.2022, 21:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Valkiria2020 Посмотреть сообщение
Александр Иванович,
Прошу прощения ,еше один вопрос:производитель рамиприла имеет значение?
Да.
Есть условная градация качества качества в зависимости от страны где расположен завод производства.
Лучшие - США, Германия, Япония, Израиль, Швеция
Хорошие - остальная Западная Европа
Терпимо - Восточная Европа, Индия, Китай
Плохо - страны бывшего СССР

Оригинальный рамиприл - Тритаце, но он не дешевый.
Приемлемые варианты для РФ - амприлан, хартил.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.02.2022, 10:38
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Все понятно,спасибо вам большое за разъяснение
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.03.2022, 15:33
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Здравствуйте,
Принимаю тритаце (Италия)2.5 мг 7 дней,с пульслм начались проблемы с третьего дня приема:скачет с 80до92 ,мой обычный пульс-60-70.
Давлением не стабилизировалось:утром верхнее 135-140,я всегда была гипотоником и мое оптимальное до 120.
Почему-то появились Головокружения,слабость -по графику через день.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.03.2022, 17:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЧСС рамиприл не влияет, т.е. скорее всего это нервы.

Для ответа по давлению 2 измерения за 7 дней или обобщительная фраза - это мало.
Нужно вести дневник (3 - 4 измерения за сутки) АД + ЧСС.
Ведите и выкладывайте за несколько дней.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.03.2022, 10:57
Valkiria2020 Valkiria2020 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.07.2020
Город: Ростов- на-Дону
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
Valkiria2020 *
Спасибо за ответ.
Но ,измерения я веду постоянно как стало повышаться давление выше моего привычного 110/60 (я чувствую повышение давления по стуку пульса в ушах, головным болям) и продолжаю мониторить его с первого дня приема тритаце:
27.02
8-30 135/67 67
10-30 108/65 73
18-30 105/63 79
21-00 138/74 75 головная боль эфффералган

28.02
9-00 122/70 65
15-00 135/75 79
21-30 112/63 64

1.03
10-30 143/84 92
22-30 120/66 67

2.03
9-30 130/76 71

3.03
11-00 128/74 80
22-00 112/62 67

4.03
11-00 110/67 76
13.30 140/75. 89
15-00. 113/65 85 слабое головокружение
22-00. 128/63. 73

5.03
9-00 129/70 69
13-00 153/76 84(через 15 мин после зарядки)
Если сравнить с цифрами до приема тритаце( в посте выше), пульс стал более высокий.
Что посоветуете ,Александр Иванович
P.s.подчеркивания не мои
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.03.2022, 15:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что нужно увеличить дозу до 5 мг в сутки по утрам.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.