Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.04.2013, 10:49
Laura111 Laura111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Laura111 *
Exclamation Стрептококк? Отпуск?! стрептатест

Уважаемые специалисты, прошу вашего совета.
Ситуация следующая:
Есть сын -5,8 лет. Примерно 2 месяца назад в саду первый мальчик заболел скарлатиной, месяц назад, у сына случилась ангина. Никаких мазков не делали, педиатр сразу назначила антибиотик-флемоксин солютаб, который мы пропили 5или 7 дней. Проведя 2 недели дома, вышел в сад. И в это время заболела в саду 2 девочка скарлатиной, т.е. придя после болезни, он успел с ней пообщаться. Прошло 2 недели, девочка уже пропила курс антибиотиков, и вот в среду вечером мой сын пожаловался на головокружение, в четверг с утра опять жаловался на голову, в сад не пошли. В четверг вечером заболело горло, температура поднялась до 38, ночью 38,6, утром 38, 6. В пятницу утром тем-ра, утром вырвало, вызвали врача, сделали первый стрептатест. Была 1 белая полоска, вторая может и была бледная, я от радости особо не заметила, но когда спустя час-два убирала полоску, видела 2 бледную. Врач сказала, что не ангина, не скарлатина ( а горло было уже ужасное, я такого не видела- малиновое небо в пятнышку, внутри красное, с белым налетом, но не желтым, как было в 1 раз). Так вот, врач сказала, что антибиотики не нужны, назначила полоскания, мирамистин и имудон. В пятницу во время визита врача тем-ра 39. К ночи 38,2. Суббота в течении дня тем-ра 37,5-38,2. Горло приобрело более равномерный красный цвет. Жаловался на сильную боль в горле. Воскр- темра 37,2. увеличены лимфоузлы, но не болезненные. Снова приходил врач, делали тест- есть 2 полоска, но очень очень бледная. Купила тесты сама, сделала 3тий тест, 2 полоса есть, но очень бледная. Начали пить флемоклав солютаб. Назначение педиатра-250 мг 3 раза в день.
Сегодня утром сделала 2 теста натощак - четко 1 полоса..
Вопросы:
1. При такой картине тестов - давать антибиотик? был ли правильно назначен 1 раз флемоксин? или нужно было сразу флемоклав? если был контакт со скарлатиной, и ,тем более,болезнь 2 раз через месяц - говорит ли это о стрептококке? Насколько можно доверять стрептатестам, и какие анализы еще сдать, чтобы понять - нужны антибиотики, или нет? с другой стороны уже дано 500 мг, и можно ли отменять? Также, сегодня 5 день болезни, времени на исследования уже мало..
2.В какой дозировке давать антибиотик? В аннотации 125 мг 3 раза в день, педиатр- 250 мг 3 раза в день
3.Планировали через 3 дня уезжать на море на 10 дней. Это можно? или чревато? рисковать здоровьем ребенка не хочу.
3. Как обрабатывать горло? Чем полоскать? Может какие то пастилки для рассасывания?
4. Если сейчас нужен постельный режим, то когда можно выходить на улицу ( без общения с детьми)? Когда можно общаться с детьми? Можно ли в период карантина поехать на дачу, и там быть изолированно? В чем смысл домашнего ареста- ослабленный организм, который "не кантовать", или риск подцепить инфекцию? Когда можно уезжать на море спокойно?
5. Когда делать контрольный тест на стрептококк? Какие анализы необходимо сделать в период лечения после, каких посетить специалистов?
6. Когда можно посещать сад?
7. Какими способами/средствами можно уменьшить вред антибиотика? Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.04.2013, 18:33
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,919
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,351 раз(а) за 8,925 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1).-2)2 кратный тест слабоположительный скорее всего говорит о нахождении стрептококка в зеве.После дачи антибиотика тест может быть отрицательным.Флемоксин при срептококковом фарингите достаточно , доза врача болеее адекватна, чем нотационная(в отношении антибиотиков -не понятно, для кого предназначена).Никакие анализы сейчас нет смысла делать
3)если нет температуры и чуствует себя удовлетворительно- можно.3) ничем горло обрабатывать не надо
4)После суток лечения антибиотиком ребенок может контактировать с детьми.Рсли нет температуры и чуствует себя удовлетворительно никакой постельный режим не нужен и можно гулят
5) спросите у участкового, когда ему нужно(если есть приказ какой то).ребенок без контрольного тест на стрептококк может обойтись9ему не нужно).
6)если нет температуры и чуствует себя удовлетворительно- можно завтра
7)рекомендации по назначению традиционых в бывшем СНГ пробиотиков и витаминов после лечения антибиотиками не находят поддержку в западной медицине.В последнее время появились рекомендации при частых ангинах и отитах назначать специальный пробиотик-стреп саливарис Probiotics S. salivarius K12 , но не уверен, что у вас тот случай и что этот пробиотик находится в широкой сети аптек(название может быть Био- Блис)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.04.2013, 21:10
Laura111 Laura111 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Laura111 *
Большое Вам спасибо! и еще вопрос - только что обнаружила на небе серую точку! это что?? лифмоузлы по прежнему увеличены. не болезненны. Горло не болит, температура норма. Аппетит лучше, но хуже, чем всегда.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.04.2013, 22:17
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,919
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,351 раз(а) за 8,925 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижи- не могу знать.Последите за ней,если сохраняется или увеличивается-покажите врачу очному
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.