#61
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
Ïðîñìàòðèâàÿ âèäåî èç äåòñêîãî ñàäà, îáðàòèëà âíèìàíèå íà ïîñòîÿííî îòêðûòûé ðîò ó äî÷åðè. Ïðîáëåìà ýòà ó íàñ ñ ñàìîãî ìàëåíüêîãî âîçðàñòà - ðàíüøå ÷àñòî îòêðûâàëà ðîò è âûñîâûâàëà ÿçûê, ñåé÷àñ ðîò ïðîñòî îòêðûò, è ÷àñòåíüêî ÿçûêîì âûñóíóòûì ñîâåðøàåò ðàçíîîáðàçíûå äâèæåíèÿ. Ïëþñ êî âñåìó ÷àñòåíüêî áîëååì è íà÷èíàåòñÿ âñå âñåãäà ñ ãîðëà. Íà îñìîòðå ó ëîðà â 2 ãîäà ñ ïîäîçðåíèåì íà îòèò ïðî àäåíîèäû íå áûëî ñêàçàíî.  9 ìåñÿöåâ ïî ïðè÷èíå îòêðûòîãî ðòà íåâðîëîã îòïðàâëÿë ê ýíäîêðèíîëîãó - àíàëèçû íà ÒÒà è ñâîáîäíûé Ò4 â íîðìå áûëè. Ñïèò ñ çàêðûòûì ðòîì èëè ÷óòü ïðèîòêðûòûì (âåðõíÿÿ ãóáà ââåðõ), âî ñíå ñîïèò, èçðåäêà ïîõðàïûâàåò. Äíåì, åñëè ÿ âèæó ÷òî ñíîâà ðîò îòêðûò è ïðîøó çàêðûòü, çàêðûâàåò èëè âðåäíè÷àåò è åùå øèðå îòêðûâàåò. ×òî ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé? Ñòîèò ëè ïîâòîðíî ñäàòü àíàëèçû íà ãîðìîíû? Ê êàêèì ñïåöèàëèñòàì îáðàòèòüñÿ ñ ýòîé ïðîáëåìîé? |
#62
|
|||
|
|||
Ýíäîêðèíîëîã íå íóæåí. Áûë áû ãèïîòèðåîç, Âû áû óæå åãî çàìåòèëè ïî îòñòàâàíèþ â ðàçâèòèè.
Åùå ðàç ïîñåòèòå ËÎÐà, îïòèìàëüíî, êîíå÷íî, äåëàòü ýíäîñêîïè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå, íî íå óâåðåíà, ÷òî íàéäåòå, ãäå. |
#63
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî âàêöèíàöèè. Äî÷åðè ñåé÷àñ 2 ãîäà 4 ìåñÿöà. Ãîòîâèìñÿ â ñàä. Èç êàëåíäàðÿ ïðèâèâîê íå ñäåëàíû íè ðàçó ïðîáà Ìàíòó è íå ïðèâèòû îò êîðè êðàñíóõè è ïàðîòèòà. Âðà÷ ïðåäëàãàåò äåëàòü ñåé÷àñ ïðîáó Ìàíòó à ÷åðåç òðè äíÿ îò êîðè. Ìîæíî ëè òàê? Ïðèâèâàòü îò êîðè êðàñíóõè è ïàðîòèòà áóäåì Ïðèîðèêñîì, ïîñëå ýòîé âàêöèíû íóæíî ëè âûäåðæèâàòü êàðàíòèí ìåñÿö, êàê ïîñëå îáû÷íîé? |
#64
|
|||
|
|||
Äà ëþáûå ïðèâèâêè ìîæíî äåëàòü â äåíü ïðîâåðêè ïðîáû Ìàíòó.
Ïîñëå ëþáîé ïðèâèâêè êàðàíòèí íå íóæåí. |
#65
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
ñåãîäíÿ áûëà ñäåëàíà ïðîáà Ìàíòó. Ðåáåíêà ïåðåä ïðîöåäóðîé îñìîòðåë ïåäèàòð, ãîðëî ÷èñòîå, ëåãêèå òîæå, íè ñîïåëü íè ÷èõà íè êàøëÿ. â ÷àñ äíÿ ñäåëàëè ïðîáó, â 8 âå÷åðà ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà 37,4. ìîæåò ëè áûòü òàêàÿ ðåàêöèÿ íà ïðîáó Ìàíòó? ñëåäà îò ÁÖÆ íåò, âîîáùå íà ÁÖÆ íèêàêîé ðåàêöèè íå áûëî. Çàáîëåòü äî÷åðè áûëî ïðîñòî íåãäå, âåñü äåíü ïåðåäâèãàåìñÿ îò ìàøèíû äî äîìà è íàîáîðîò, â êîíòàêòå ñ áîëüíûìè íå áûëè, íó ðàçâå ÷òî â ïîëèêëèíèêå ìèìî êîãî ïðîøëè, íå âñå ñîáëþäàþò ïðàâèëî íà çäîðîâûé ïðèåì ñî çäîðîâûìè äåòüìè. |
#66
|
|||
|
|||
Î÷åíü ðåäêî, íî áûâàåò è íà ïðîáó, íî ÷àùå âñå æå ÎÐÂÈ, ïåðåãðåâ è ò.ï.
|
#67
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðèøëà ê âûâîäó ÷òî òåìïåðàòóðèëè íà ïðîáó Ìàíòó. Ñïàñèáî Âàì çà îòâåò Ïîäñêàæèòå åùå, ïî âàêöèíàöèè. Ñåãîäíÿ, â ÷åòâåðã, ïðîâåðèëè Ìàíòó, ãèïåðåìèÿ 3 ìì.  ïîíåäåëüíèê ïëàíèðóåì ïðèîðèêñ ñ âàðèëðèêñîì. Âðà÷ ñêàçàë ÷òî íóæíî ñäåëàòü åùå îäíó ÎÏÂ. Íà ñåãîäíÿ îò ïîëèîìèåëèòà ïðèâèòû òðèæäû Ïåíòàêñèìîì è äâàæäû ÎÏ â ðàìêàõ òóðîâîö âàêöèíàöèè. Âðà÷ ãîâîðèò ÷òî îäíà èç ÎÏ òóðîâûõ ïî âðåìåíè ñîâïàëà ñ êàëåíäàðíîé. À âòîðóþ íàäî äåëàòü. Äåéñòâèòåëüíî ëè íåîáõîäèìî åùå ðàç êàïàòü ÎÏÂ? È åñëè äà, òî êàê ñîâìåñòèòü òðè ïðèâèâêè, ó÷èòûâàÿ ÷òî ïîñëå ïðèîðèêñà âðà÷ êàòåãîðè÷íî íà ìåñÿö çàïðåùàåò ñàäè, îïàñàÿñü îðâè è êàê ñëåäñòâèå íåýôôåêòèâíîñòè âàêöèíàöèè |
#68
|
|||
|
|||
Íàïèøèòå äàòû, êîãäà äåëàëèñü ïðèâèâêè ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà.
Ïðî íåâîçìîæíîñòü ïîñåùåíèÿ ñàä ïîñëå Ïðèîðèêñà - ôàíòàçèè âðà÷à. ÎÐÂÈ â ïîñòâàêöèíàëüíîì ïåðèîäå íå ñíèæàþò ýôôåêòèâíîñòü ïðèâèâîê.  àðõèâàõ ðàçäåëà Âàêöèíîïðîôèëàêòèêà åñòü òåìà ñî ññûëêîé íà ñîîòâåòñâóþùèå èññëåäîâàíèÿ. |
#69
|
||||
|
||||
çäðàâñòâóéòå!
ïðîøó êîíñóëüòàöèè â ñâÿçè ñ âèðóñíîé èíôåêöèåé. ñî ñðåäû íà ÷åòâåðã íî÷üþ áûëî îäíîêðàòíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû ó äî÷åðè äî 37,7. ñîïåëü è êàøëÿ íå áûëî. îñòàâèëà äî÷êó äîìà, â ñàäèê íå ïîøëè. â ÷åòâåðã ñòàëà âëàæíî ïîêàøëèâàòü, ñëåãêà ïîõðèïûâàëà. ëå÷èëà ñèìïòîìàòè÷åñêè, òî åñòü ïðîñòî òåïëîå ïèòüå ÷àñòî. äâà äíÿ òåìïåðàòóðû íå áûëî. â ïÿòíèöó âûøëè íà ïîë÷àñà íà óëèöó. ê âå÷åðó ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà 38,5. êàøåëü ñòàë ÷àùå. âëàæíûé, â ãîðëå ïîõðèïûâàåò. îò åäû îòêàçûâàåòñÿ. òåìïåðàòóðà ëåãêî ñáèâàåòñÿ íóðîôåíîì è íå ïîäíèìàåòñÿ ïî 12 ÷àñîâ. â ñóááîòó ñ óòðà âûçâàëè âðà÷à, êàøåëü âñå òàêîé æå, â ãîðëå ïîõðèïûâàíèÿ, ñîïåëüêè. âðà÷ ñ õîäó íàçíà÷àåò àíòèáèîòèê õåìîìèöèí è âèôåðîí. àðãóìåíòèðóåò òåì ÷òî ó äî÷êè òðàõåèò. òîëêîì îñìîòðà íå áûëî. ÿ äàííûé äèàãíîç è íàçíà÷åíèå âñåðüåç íå âîñïðèíÿëà. òàê êàê íàçíà÷åíèÿ íàì âñå æå íóæíû ïîåõàëè â ñòàöèîíàð. òàì âðà÷ ñêàçàë ÷òî â ëåãêîì ñëåâà ïðèòóïëåííîå äûõàíèå. ñäåëàëè ðåíòãåí, ïíåâìîíèè íåò. â ëåãêèõ ìîêðîòà. ñäåëàëè ÎÀÊ, ïî ðåçóëüòàòàì áîëåçíü ó íàñ âèðóñíàÿ, â àíòèáèîòèêàõ íåò ñìûñëà. ïðèåõàëè äîìîé, äî÷êà âÿëàÿ, òåìïåðàòóðà âûøå. óæå íå ñáèâàåòñÿ. ãðåøó íà òî ÷òî â ðåíòãåí êàáèíåòå áûëî î÷åíü õîëîäíî. ñåé÷àñ òåìïåðàòóðà 38,8. äàëà íóðîôåí, óæå äâà ÷àñà ïðîøëî, òåìïåðàòóðà íå ñíèæàåòñÿ. âî ñíå êàøëÿåò, íîñ çàëîæåí. äåéñòâîâàòü ñîáèðàþñü òàê: ÷åðåç ïàðó ÷àñîâ äàì ïàðàöåòàìîë çàêàïàþ íàçèâèí îáòèðàíèå òåïëîé âîäîé âðà÷ íàçíà÷èë ïðåïàðàòû: ôëàâîìåä, àôëóáèí, ïðîìûâàòü íîñ, æàðîïîíèæàþùåå. åñëè äàëüøå áóäåò ñîõðàíÿòüñÿ òåìïåðàòóðà êàê áûòü? Ï.ñ. ïîíèìàþ ÷òî âðÿä ëè ïîëó÷ó àêòóàëüíûé îòâåò, òàê êàê êîíñóëüòèðîâàíèå íå î÷íîå. ïîýòîìó õîòÿ áû ïëàí äåéñòâèé â òàêèõ ñëó÷àÿõ ïðèìåðíûé äàéòå, áîëååì òàêèì îáðàçîì ÷àñòî. òåìïåðàòóðà ÷àñòî íå ñáèâàåòñÿ. âðà÷ êàæäûé ðàç ðåêîìåíäóåò àíòèáèîòèêè, ïîêà äåðæóñü íî ãëÿäÿ íà ðåáåíêà ãîòîâà óñòóïèòü((( |
#70
|
||||
|
||||
Àíàëèç êðîâè ñäåëàííûé ó âàñ? Ïëàí- íàáëþäàòü çà ñàìî÷óâñòâèåì, æàðîïîíèæàþùèå, ïèòüå, íîñ ïðîìûâàòü. Ýòî ìîæåò áûòü êàê íîâàÿ îðâè, òàê è îñëîæíåíèå. Áóäóò ñîìíåíèÿ - ÷åðåç ïàðó äíåé ïåðåñäàòü îàê.
|
#71
|
||||
|
||||
àíàëèç íà ðóêàõ.
HGB 112 ý 1 ñ 38 ì 13 ë 48 åùå ïëþñ ðàñïå÷àòêà àíàëèçàòîðà, åñëè åñòü íóæäà â íåé - ïðèëîæó. ñïàñèáî çà îòâåò! |
#72
|
||||
|
||||
Ñóäÿ ïî íàïèñàííîìó, âèðóñíàÿ, íî ïðèëîæèòå)
|
#73
|
||||
|
||||
ôîòî âûëîæèòü íå ïîëó÷èëîñü, ïîýòîìó ïåðåïèøó
WBC 7.2 10^9 Lymph 3.0*10^9 Mid 0.6*10^9 Gran 3.6*10^9 Lymph% 41.7 Mid% 7.8 Gran% 50.5 HGB 112 g/L RBC 4.73*10^12 HCT 35.0% MCV 74.2 MCH 23.6 MCHC 320 g/L RDW-CV 12.8% RDW-SD 34.8 fL PLT 318*10^9 MPV 7.0 fL PDW 15.3 PCT 0.222% ñîñòîÿíèå ðåáåíêà âðîäå óëó÷øèëîñü. íî÷üþ òåìïåðàòóðà ñíèçèëàñü äî 37.7-38.0, âî ñíå êàøëÿëà. ñïàëà 12 ÷àñîâ. ñ óòðà êàøëÿëà ñèëüíî. îòêàøëÿëàñü è ïîêà êàøëÿ íåò. äàþ ôëàâîìåä ïî 1/2 ëîæêè 2 ðàçà â äåíü. íî çàòî îäèí ãëàç âîñïàëåííûé êàêîé-òî. äî÷êà ïðîñíóëàñü, îäèí ãëàç îòêðûëñÿ ìåíüøå, ïîêðàñíåâøèé, âåðõíåå âåêî ïðèïóõøåå, â óãîëêå ãëàçà ãíîé è ðåñíèöû ñëèïøèåñÿ. óìûëèñü, ãëàçêè ïî÷èñòèëè, ñåé÷àñ âðîäå íè÷åãî. ïåðèîäè÷åñêè óáèðàþ èç óãîëêà ãëàçà ãíîé, ãëàç âñå åùå ïîêðàñíåâøèé. ñ óòðà òåìïåðàòóðà áûëà 38,4, ÿ âñå æå äàëà æàðîïîíèæàþùåå. ñåé÷àñ òåìïåðàòóðû íåò (â ïðåäåëàõ 37,0). äî÷êà ïîåëà íåìíîãî, ïîñòîÿííî äàþ òåïëûé ÷àé, ìíîãî ñèêàåò. êàøëÿ íåò ïîêà, íîñ ïðîìûâàåì. ïîäñêàæèòå, ÷òî ìîæåò áûòü ñ ãëàçîì (ìóæ áîëåë êîíúþêòèâèòîì, ãîâîðèò íåïîõîæå íà íåãî)? è êàêèå ïðåäïðèíÿòü äåéñòâèÿ ÷òîá ñíÿòü âîñïàëåíèå. |
#74
|
||||
|
||||
Íå íàäî ôëàâîìåä. Â ãëàçà êàïëè ñ àíòèáèîòèêîì. ( öèïðîëåò, òîáðåêñ ).
|
#75
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
çàâòðà âûçîâó âðà÷à. íàâåðíÿêà íàçíà÷èò àíòèáèîòèê èç-çà òåìïåðàòóðû è ãëàç. íàñòàèâàòü íà ÎÀÊ? |