Вопросы про здоровье. Ребенок год и 4.

[osenj]

Здравствуйте.
Сегодня ребенок опрокинул на себя чашку с горячим чаем. Папа говорит (меня не было дома) что температура чая была примерно градусов 70. Покраснел подбородок, шея под подбородком. Подержали под холодной водой, но недолго, не 15 минут, как у вас написано. Помазали Олазоль-спреем. Вызвали 03. Скорая приехала, у ребенка все лицо и шея желтые от спрея, но красноватые пятна видны. пузырей нет. К сожалению, не знаю какую степень ожога написали. но если пузырей нет наверное 1? повязок не накладывали, вообще ничем не мазали, ничего не делали. В результате вообще пришлось извиняться что вызвали (сказали в таких случаях скорую не вызывают) Сказали если будет краснеть - мазать снова спреем, на ночь можно дать обезболивающее парацетамол в возрастной дозировке. Завтра посоветовали сходить к детскому хирургу.
Мои вопросы:
1. можно ли купаться (скорая сказала - завтра можно)
2. чем обрабатывать?
3. щеки у нас красные - АД (диагноз дерматолога). Можно ли обожженые области мазать кремом (пользуемся а-дерма экзомега)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
4. к хирургу срочно завтра бежать или можно к участковому педиатру?
5. если температуры нет и самочувствие нормальное - не давать парацетамол?
З.Ы. ребенку 16 месяцев

[Dr.Nathalie]

1. можно
2, 4. дермазином, например. А лучше - сходить к хирургу и показать ребенка.
3. не надо
5. можно не давать

[osenj]

Спасибо.
Мы сегодня ходили к педиатру отдать карточку. она посмотрела ребенка и направление к хирургу не дала (у нас либо талончик или запись либо платно). На шее - маленькие шелущащиеся розоватые пятнышки. ну и щеки такие же. Сказала мазать депантонолом.
Стоит ли мазать д-пантенолом?
Я спросила ее, можно ли продолжать увлажнять кожу лица как раньше? ведь при АД это показано, до вчерашнего дня мы так и делали. Мне ответили, что "ребенку вообще в принципе ничего мазать кремом не надо. а если у вас кожа сухая, значит вам витаминов А и Е не хватает".
Отсюда вопросы:
1. может ли быть у в принципе здорового малыша сухая кожа?
2. можно ли все-таки пользоваться эмолентами?

[Dr.Nathalie]

1/ да
2. нужно

[osenj]

Здравствуйте!
Сегодня мы делали привику от гриппа у частного врача. она заодно посмотрела наши последние анализы. Посмотрев анализ крови, сказала, что он не очень хороший. Я точно не помню, но прокакое-то "напряжение" формулы крови сказала (хотя я могу ошибаться), указав на позиции "анизоциты" "пойколоциты".
Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
С момента сдачи анализа прошло приличное количество времени. стоит его пересдать?
Гемоглобин на нижней границе нормы, как я поняла. Стоит принимать препараты железа?

[osenj]

Добавлю, что анализ делался в год, потому что "так положено". то есть болезни или жалоб в то время не было никаких

[osenj]

Можно я скромно напомню о своем вопросе?

Если этот вопрос из разряда "общих, на которые отвечать не принято", сообщите мне об этом, пожалуйста

[dr.Ira]

Сообщение от osenj

Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.

Выложите - прокоментируем.

[osenj]

А я выложила. см пост № 20. Или в такой форме неудобно? Могу перепечатать. Просто боюсь ошибиться, кое-где мне непонятно.

[osenj]

Перепечатываю
Эритроциты 4,01*1012
Гемоглобин 110
Цв. Показатель 0,82
Лейкоциты 11*109
Эозинофилы 1
Нейтрофилы п/я 2
Нейтрофилы с. 54
Лимфоциты 35
Моноциты 8

Анизоцитов +
Пойкилоцитов +
Ht 28%
МСН 24,2 рд
Оседание эритроцитов 5 мм в ч

Дело в том, что один врач сказала, что анализ нормальный, а другой, указав на анизоциты ипойкилоциты, сказала, что есть признаки ЖДА, предложила пересдать ОАК (время ведь прошло прилично).
Делать лишние уколы не хочется. Если есть необходимость - тогда другое дело. Только вот есть ли она?

[Dr.Nathalie]

Да, есть признаки железодефицита. Колоть не нужно - есть препараты железа, которые дают через рот.

[osenj]

Добрый день!
Сегодня были у частного врача с намерением сделать привики (вторую от гриппа + ревакцинации тема в вакцинопрофилактике http://forums.rusmedserv.com/showpos...0&postcount=14)
Прививок нам не сделали по причине: "атопический дерматит, обострение". Прописали лечние: супрастин, зиртек, диета, полисорб, бифиформ-малыш, фосфолюгель, купать "фридерм-цинк".
Попутно врач обратила внимание на втягивание грудной клетки при вдохе как на признак рахита, спросила, пьем ли мы вигантол.
Появление сыпи после коробочных соков и фруктовых пюре + рыхлое горло+ склонность к запорам+слабость мышц передней брюшной стенки - признаки возможного ГЭР. Послисорб и фосфолюгель, как я поняла, больше к этому отнсятся, чем к АД. Хотела еще прописать мотилиум, но не стала, так как АД.

ЧАВО про запоры, АД и рахит я читала и можно сказать выучила наизусть. Поэтому подозреваю, что ничего из назначенного нам не надо. И поиск на вышеназванные препараты тоже, но остались вопросы:
1. элидел только с 2 лет? что безопаснее адвантан три дня, а потом стандартное увлажнение, или несколько дней элидел без применения гормональных мазей?
2. Витамин Д3 мы пили прошлый сезон с октября по апрель. и в этом сезоне начали с октября по 1 капле в день вигантол. Это правильно?
3. Вопрос про подозреваемый ГЭР: кашля у ребенка нет, все орви протекали исключительно с насморком и редким ночным подкашливанием от соплей. Срыгиваний нет месяцев с 7. Вес набирает. Сейчас, в 18 месяцев вес 11,500 и рост 80 см. УЗИ ЖКТ не делали. Есть смысл забеспокоиться?
4. про бифиформ и фосфолюгель нашла только что нельзя при кишечной инфекции и что фосфолюгель с осторожностью до 12 лет. Их не надо? а бифиформ при АД не помогает?
Извините за длинный список вопросов и, видимо, сомнительных препаратов. Но я, честно говоря, в растерянности, так шли мы в общем-то с целью прививаться, а нашли кучу "диагнозов"

С уважением, Наталья

[Elena_Bondareva]

1. Я думаю, лучше адвантан.
2. Правильно.
3. Думаю нет
4. нет, нет и нет

[osenj]

Спасибо большое за ответ.
Подскажите, пожалуйста, прививаться ведь можно не в острую фазу АД? то есть щеки могут быть и шероховатые, главное, - без сильного воспаления?
И еще один, более этический вопрос. Я уже давно в принципе знаю, что данный частный врач "лечит" все подряд: на столе глицин, дисбактериоз-главный враг и т.д. Казалось бы - ф топку и искать другого, НО Но у нее хорошие вакцины и приемлемая цена. Так, например, инфлювак там стоит 450 руб., а в единственном (насколько я знаю) у нас центре вакцинации 1680р. Разница все-таки существенная. Других вариантов вакцинации нет (договориться с медсестрой прививочного кабинета гос.поликлиники прийти со своей вакциной не получилось) Есть еще вариант - на дом приезжает врач, но мне кажется, вакцинацию надо делать в специально отведенном месте, а не на дому. Остается только этот частный врач.
То есть меня этот педиатр интересует прежде всего как возможность сделать хорошую прививку за нормальную цену после необходимого осмотра. А выполнять все ее "назначения" совершенно не хочется. Сегодня на приеме я настолько была ошарашена кучей на нас свалившихся диагнозов и назначений, что не стала и возражать. Да и Оксанка ну никак не давала вести дискуссию.
Вот с помощью адвантана и эммолентов мы уберем обострение дней за 7-10 (надеюсь) и придем к ней на прием. Как себя вести? сделать вид, что это ее назначения так помогли - неэтично и нечестно и по отношению к ней, и по отношению к себе и другим пациентам. Спорить с ней - конфликт. А она вовсе не обязана быть для нас "прививочным кабинетом". Я совсем запуталась. Вам, с вашей, врачебной, стороны я думаю виднее, посоветуйте как быть, пожалуйста

[Dr.Mari]

Здравствуйте!
На ваш первый вопрос -ответ да.
Что касается отношений с врачом,по-моему,есть несколько вариантов.
Можно вежливо рассказать ей про этот форум и дать ссылки,просто как информацию к размышлению,в случае-чего я там не видела,мой личный опыт лучше всяких интернетов-расслабиться и продолжать пользоваться услугами этого доктора и информацией этого форума.
Лично у меня есть единственный доктор в нашем городе,с которым я могу проконсультироваться в отношении своих детей,в отношении диагностики доверяю только ей....ну а лечу уже так, как считаю нужным сама.