Необходима срочная консультация

[Zju]

Слегка.

[Mara___dok]

Лечение ОРВИ вы знаете. ) Если появяться новые симптомы, то напишите.

[Zju]

Спасибо!

[Zju]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Семену 3,5 года, вес 15 кг, рост 108 см.
Фтизиатр поставил РППТИ. Месяц ребенок принимал "Фтивазид"+В6, после чего начались сильные промаргивания и препарат, по согласованию с фтизиатром, был отменен.
Нефролог ставит эритроцитурию неясной этиологии, т.к. в анализах мочи обнаруживаются время от времени эритроциты: 1-3, 2-3 в п. зр., а во время ОРВИ и некоторое время спустя кол-во эритроцитов увеличивается: 8-10 в п. зр. В январе этого года показало по Нечипоренко 7,500 эритроцитов. Лейкоциты в моче 1-3 или отсутствуют, редко – следы белка. Отеков (видимых) нет, моча соломенного цвета, ребенка ничего не беспокоит.
Меня, маму, все это, конечно, беспокоит и даже очень. Нефролог лечения не назначает, рекомендует наблюдать в динамике, что мы и делаем.
Кроме этого, с весны 2007 года у ребенка ОРВИ осложняется ларингитом.
Начинается с небольшой заложенности носа, а на третий день ночью я замечаю, что дыхание становится более выраженным (обычно дышит неслышно), а более глубокий вдох сопровождается шумом и рефлекторным лающим кашлем. Ч/Д при этом 22-25 в минуту. Температура выше 37,6 не поднимается. Я не знаю, стеноз это или нет, но я сама в таких случаях бужу ребенка и даю ему теплое молоко с содой, маслом и медом, и он спит дальше.
Проблема в том, что сейчас он вновь переносит ОРВИ. Все начиналось с неб. заложенности носа. Через три дня, когда нос уже прошел, у него ночью вновь начинается это особенное дыхание и лающий кашель на более глубоком вдохе. К утру следующего дня от кашля и прочих недомоганий не остается и следа.
Через неделю вновь заложенность носа и лающий кашель ночью с выраженным дыханием. К утру все в порядке, кашель влажный, редкий.
Аллергией мальчик не страдает. Мы сдавали ему кровь (еще до этих проблем) на пищевые аллергены. Обнаружились титры только к говядине, соевым бобам, бананам – 2, к картофелю, ржаной муке – 1. Иммуноглобулин Е общий 19,80 МЕ/мл. Сдавали в лаборатории НИИ эпидемиологии в Москве.
1) Нормально ли для ребенка 3,5 лет осложнение уже второго по счету (начиная с весны) ОРВИ ларингитом?
2) То, что происходит ночью, называется стенозом гортани?
Повторюсь, ребенка это не беспокоит (пока), он спит, но на более глубоком вдохе появляется призвук и рефлекторный (?) лающий кашель.
3) Может ли это означать, что у ребенка бр. астма?
4) По поводу эритроцитов в моче. Это продолжается уже год. неужели ничего не нужно предпринимать?
Я уже привыкла доверять мнению врачей этого форума. Надеюсь, на вашу информационную поддержку. Спасибо.
С уважением, Жанна.

[Mara___dok]

Нормально ли для ребенка 3,5 лет осложнение уже второго по счету (начиная с весны) ОРВИ ларингитом?

ОРВИ может протекать в виде ларинготрахеита. У детей в силу анатомических особенностей отек возникает достаточно легко, и не всегда это свидетельствует об аллергических проблемах. Но все-таки мед лучше в молоко не добавлять.

То, что происходит ночью, называется стенозом гортани?

Это не стеноз. При стенозе ребнок просыпается и затрудненно дышит. Но сеноз может развиться при ларинготрахеите, который вы описываете.

Может ли это означать, что у ребенка бр. астма?

Два эпизода ларинготрахеита без стеноза не дают оснований подозревать астму.

По поводу эритроцитов в моче. Это продолжается уже год. неужели ничего не нужно предпринимать?

Ничего предпринимать не нужно. Продолжайте наблюдаться у нефролога.

[Zju]

Мария Александровна!
А то обстоятельство, что за две текущие недели у Сени два раза ночью повторялся этот "приступ" с выраженным дыханием и кашлем (1-3 кашл. толчка) не повод для серьезного беспокойства? Получается, что с весны уже 3 эпизода.
И большое Вам спасибо. Вы мое утешение.
С уважением, Жанна.

[Mara___dok]

А то обстоятельство, что за две текущие недели у Сени два раза ночью повторялся этот "приступ" с выраженным дыханием и кашлем (1-3 кашл. толчка) не повод для серьезного беспокойства?

Это не повод для серьезного беспокойства. Иногда приступы астмы у детей могут напоминать стеноз, но все-таки это то состояние при котором практически любой родитель вызывает неотложку, когда сталкивается с ним впервые.

[Zju]

Мария Александровна!
Сенька с 25 августа все никак толком не придет в себя, притом что не посещает сад. Нос все это время чуть заложен был, отделяемого было мало. Промывали нос, при необходимости закапывали "Називин" (обычно на ночь) и, конечно же, обильное питье.

Однако только мы после отсидки выходим на улицу – вновь все по обычной схеме: нос, кашель.

И вот теперь снова, только из носа уже желто-зеленое отделяемое. Вчера у ЛОРа исключили гайморит (делали рентген пазух). И опять появился после дневного сна лающий кашель (получается 3-ий раз с 25.08).

Как Вы думаете, учитывая эти ОРВИ друг за другом, нужен антибиотик? Боюсь я за почки, поэтому готова уже давать, только не знаю, что именно и каким образом. ЛОР вчера почему-то назначила растительный антибиотик "Умкалор", но я про него уже прочитала на форуме.
Не могли бы Вы посоветовать. И спасибо Вам, Доктор!

[Zju]

Мария Александровна! Поздравляем Вас с наступающим Новым годом и Рождеством! Мы с Сеней желаем Вам здоровья, стабильности, желаем не растрачивать чувства новизны и стремления к духовному росту! Всего самого доброго всем Вашим близким в Новом году!
С уважением, Сеня и Жанна.