|
#1
17.12.2008, 16:21
|
||||
|
||||
|
Отдельно, да. Важен срок прививки, наличие предыдущего рубца, если не первая, и наличие/отсутствие рубца у братьев и сестер.
Общие фразы добавить можно - либо врожденная устойчивость, либо мертвая вакцина. Если первое - это прекрасно - устойчивость к микобактериальным инфекциям на всю жизнь, если второе - то просто неэффективная вакцинация. |
|
#3
24.01.2009, 00:05
|
|||
|
|||
|
ПЦР или ИФА
Здравствуйте, Анна Сергеевна!
Ребенку 4,5 года. Врожденное кожное заболевание. При рождении БЦЖ не поставлена. Все остальные прививки сделаны. Можно ли в нашем случае вместо реакции манту сделать исследование на туберкулез ПЦР или ИФА. И как часто это нужно? Спасибо. |
|
#5
24.03.2009, 08:57
|
|||
|
|||
|
Анна Сергеевна, добрый день.
Подскажите пожалуйста, когда новорожденному ребенку делают прививку БЦЖ, должна быть какая-то реакция в месте укола? И если она есть (или ее нет), то что это означает??? Просто в роддоме мне сказали, что реакция (в виде воспаления - нагноения) обязщательно БУДЕТ, мол "ждите!", а у нас ни покраснения, ни воспаления, будто и не кололи вовсе. (уже год прошел) Так должно быть какое-то воспаление и что означает если его не было???? Заранее извиняюсь если вопрос глупый или некорректный...  |
|
#6
16.06.2012, 22:42
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!!!У мення такой вопрос:У моей сестры поставили диагноз туберкулез открытой формы,она уже как месяц лечиться в турдеспансере,вся семья прошли обследование больше ни у кого не обнаружился?Дело в том что два года назад умер отец от этой же болезни.извините за то что если не в ту тему написала.
|
|
#7
24.01.2009, 00:13
|
||||
|
||||
|
Сегодняшний день завершился достойно. Во-первых, Вы почитайте, как задать вопрос. Во-вторых, я не могу никак догадаться, какое же врожденное кожное заболевание у ребенка. И создайте свою тему...
Сил нет, как будто все прилепленные темы лично для меня... |
|
|
|
#9
25.01.2009, 16:38
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Анна Сергеевна!
Моему сыну 10 лет. После манту в школе направили в ПТД. Вес 48, рост 151, БЦЖ 1998г. 0,05, Манту 1999-12,2000-14, 2002-13, 2003-13, 2004-10,2005-10, 2006-12, 2007-12, 2008-14, 2009-16. он инфицирован? Нам назначат профилактическое лечение? Нужно ли перед лечением просить дополнительно обследовать печень, если она немного увеличена и пройти пробу Пирке, анализ мокроты. Спасибо. |
|
#12
16.02.2009, 23:06
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
А вот такие вопросы общего плана. 1. Из открытых источников известно, что бактерии туберкулеза размножается медленно, при кашле выдыхается не много (?), для заражения имеет важное значение массированность и длительность контакта. В цифрах встречал только такую оценку: для вероятности инфицирования 50% необходимо контактировать 6 мес по 8 час в день, либо 2 мес круглосуточно. Вопрос: следует ли из этого, что вероятность инфицирования при разговоре 5 мин с даже покашливающим активно больным легочными формами исчезающе мала? Какие есть _оценки_ вероятности инфицирования при различных временах и формах контакта? (пример: - разговор 1 час с больным, вероятность X - нахождение в одной комнате с больным 1 час, вероятность Y - обед из одной тарелки, вероятность Z) Или вот например, многие жители Москвы/Питера ездят в метро, где конечно же встречаются активно больные. Насколько вероятно заражение? (это конечно не медицинская задача совсем а медицинско-математическая, но может кто-то делал прикидки) 2. Для понимания действия БЦЖ. Чем отличается ход и результат развития иммунитета в результате БЦЖ и в результате естественного инфицирования? Ведь по логике, если после инфицирования болезнь сразу не наступает (а наступает либо потом, либо никогда) - то организм должен успеть выработать такой же самый иммунитет (соответствующие Т-лимфоциты), который позже даст защиту и от активной болезни, и от тяжелых форм? Логика БЦЖ в таком случае появляется только как защита от массированного инфицирования, когда необходимый иммунитет не успеет выработаться и заболевание произойдет сразу, либо если будет инфицирование на фоне тяжелых условий и ослаленного иммунитета. Спасибо. |
|
#13
16.02.2009, 23:11
|
||||
|
||||
|
Есть больные, у которых растет 1 колония за 58 суток. Есть - такие, у которых тыща растет за 15 суток (это не на бактеке, а на Левенштейне) - так для какого больного расчитать?
Логику БЦЖ Вы прекрасно поняли, все верно. Она защищает именно от тяжелого заболевания. Плюс - БЦЖ делается максимально рано, все-таки это непатогенный штамм, а вот заражение обычным, "диким" в этом возрасте чаще дает все-таки явную болезнь, а не иммунитет. |
|
#14
16.02.2009, 23:36
|
|||
|
|||
|
Не знаю, для какого рассчитать, думаю что посколько это статистическая величина, то имеет смысл усредненные оценки.
Или более примитивно: правильно ли я понимаю, что средняя вероятность инфицирования например посидев в поликлинике в очереди час рядом с активно больным будет порядка 0.5*1/1500=1/3000 =~ 0.03%, то есть весьма малая? А про второй вопрос понятно, про младенцев: у них не успеет выработаться иммунитет в случае инфицирования и сразу пойдет болезнь. БЦЖ же болезнь вызвать не должна, а иммунитет - да. Далее получается, если мы всех прививаем с младенчества, то для взрослых этот вопрос бессмысленен: у них иммунитет уже вырабатывался. А если прививка в младенчестве не делалась (и при этом та же Манту не показывает, что человек инфицировался)? И какой в среднем возрастной рубеж между тем, когда инфицирование скорее всего вызовет сразу заболевание (младенцы) или нет (взрослые)? Спасибо |
|
#15
16.02.2009, 23:44
|
||||
|
||||
|
Не имеют смысла усредненные оценки. Тот, с кем сидит рядом бациллярный больной - может болеть диабетом - риск выше в 10 раз, чем в популяции. Или ВИЧ - риск в 300 раз выше.
Или он может иметь врожденную устойчивость к микобактериальным инфекциям - и тогда он точно не заболеет. Вы путаете понятие "инфицированность" и "заболеваемость". Инфицированы в России почти 100% взрослых. А болеют - в среднем 70 на 100 000. Если человек в России не инфицирован во взрослом возрасте, то скорее всего, он просто генетически не восприимчив. Средний возрастной рубеж -считается, что лет до семи инфицирование может с высокой вероятностью вызывать заболевание. |
Комбинированный вид
