#1
|
||||
|
||||
ОРВИ и странные анализы
Здравствуйте. Большое спасибо за ваш замечательный КЛУБ и ваши консультации. Читая ваши грамотные и спокойные ответы иногда хочется приобщиться к такому важному делу - медицина и лечение людей.
Помогите пожалуйста разобраться в нашей ситуации. Девочке 10,5 месяцев, вес - 9 кг, рост – 73 см Относительно общего развития - ЕР, прибавка веса соответственно возрасту, ГВ + прикорм, с рождения проблемы с походом в туалет - раз в 3 дня, когда была на ГВ, с введением прикорма начались запоры, стараемся решать благодаря вашим ЧаВо на эту тему. Также на УЗИ определили, что увеличена поджелудочная и желчный - как следствие поджелудочная не вырабатывает нужное количество ферментов - по этому поводу наблюдаемся у педиатра+гастроэнтеролога. Теперь непосредственно о интересующем вопросе. 1.07.2011 - 4.07.2011 - у ребенка высокая температура, на 4-ый день сыпь - благодаря вашим ЧаВо сразу поняли, что это розеола. После розеолы сдали анализы - вот результаты - от 06.07.2011 - понижены лейкоциты, нейтрофилы, эозинофилы; повышены лимфоциты. 15.07.2011 у ребенка резко поднимается температура до 39,5 (буквально за 3 часа - так как мы в тот день были на детском дне рождении в зале с кондиционерами, во время праздника у нее и поднялась температура). 16.07.2011 мы сдали ОАК и ОАМ. Результаты вообще непонятные - резко увеличились тромбоциты и моноциты. Для чего характерны такие анализы?! Температура держалась 2 дня - до 17.07.2011 на уровне 37-38.5 градусов. Из лекарств ничего не давали, только сбили 2 раза парацетамолом и нос промывали аквамарисом (хотя соплей нет). 18.07.2011 у ребенка появился влажный кашель и немного охрип голос, ребенок вялый, температуры нет. Были у 2-х педиатров - говорят, что красное горло из-за кондиционеров, или же вирус подхватили. Один врач назначил - вибуркол, лисобакт и имунофлазид. Второй врач - афлубин, умкалор, амброксол. Пока ничего из перечисленного не давала, так как читала ваше Чаво и стараюсь придерживаться рекомендаций. Также беспокоит редкое мочеиспускание - за последние трое суток ребенок писал 3-4 раза, хотя пьет много, но при этом еще и много потеет из-за жары на улице. По поводу стула - все эти дни ребенок практически на ГВ, поэтому и стул раз в 2 дня - нормальной консистенции, но сегодня был немного жидковат. Пожалуйста, помогите разобраться: 1) О чем могут говорить повышенные тромбоциты и моноциты при температуре, красном горле и влажном кашле? Это вирусная или бактериальная инфекция? 2) Что могло послужить причиной резкого увеличения тромбоцитов - за 10 дней с 191 до 620? 3) Такой ход событий - 2 дня температура, потом день все нормально, потом влажный кашель и красное горло - характерен для ОРВИ? 4) Лечимся по ЧаВо - обильное питье, увлажнение, или уже пора принимать что-то более серьезное? 5) Такое редкое мочеиспускание может являться нормой при обильном потении ребенка из-за жары на улице? 6) То, что появился влажный кашель свидетельствует о том, что ребенок идет на поправку или наоборот? 7) Ребенок заразен в данный момент - так как к нам едут гости с маленьким ребенком, боимся, чтобы не заразить? 8) Можно ли купаться в море - с красным горлом, влажным кашлем, но без температуры? Хотела загрузить все анализы, но размер на позволяет поэтому на словах - в ОАМ все показатели в норме, только вот 16.07.2011 обнаружили кетоновые тела в размере 1,5 ммоль на л. Ниже привожу результаты ОАК после розеолы и нынешние. ОАК 06.07.2011 - после розеолы - ОАК 16.07.2011 - во время подъема температуры - |
#2
|
||||
|
||||
Сегодня уже добавились прозрачные сопли ручьем, много чихает и кашляет-сильный влажный кашель.
|
#3
|
||||
|
||||
1) ОРВИ
2) ребенок мало пил 3) да 4) не вижу повода 5) да 6) ни о чем не свидетельствует 7) да 8) да |
#4
|
||||
|
||||
У детей нормы тромбоцитов выше, чем у взрослых и во время заболевания острого вирусного могут повышться дополнительно.Моноциты повышаются чаще всего при вирусном заболевании(например ВЭБ), нормальные лейкоциты- подтверждение, то заболевание скорее всего вирусное.Орви может протекать волнообразно, может на один вирус наслаиваться другой, может присоединяться бактер.заболевание- врач должен оценить данные осмотра, анамнеза и .есл необходимо, данные анализов.То, что появился кашель, говорит, что ребенок еще не здоров и може быть заразен.Купаться в море- спросите у очного врача, в зависимости от состояния ребенка решит
|
#5
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи-консультанты, спасибо большое вам за подробные ответы.
Просто мы буквально вчера были еще раз у врача, она сказала, что горло уже нормальное, а покашливает ребенок из-за напухших дальних десен. Но вот сегодня добавились еще сопли, и кашель очень влажный и хриплый-не похоже в общем-то на кашель к примеру от обильного слюноотделения. В общем, пока продолжаем промывать носик, много пьем и наблюдаем за ребенком. |
#6
|
||||
|
||||
На сегодняшний день ребенок немного кашляет хриплым продуктивным кашлем и есть прозрачные сопли.
Но беспокоит, что появилось еще пару маленьких лимфоузлов-в основном с правой стороны-за ушком, под ушком, подчелюстной и затылочные. Все маленькие, размером с горошину, неболезненные. Это нормально или говорит о чем-то серьезном? |
#7
|
||||
|
||||
Ничего особенного Вы не описываете.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые врачи! Заранее большое спасибо за уделенное внимание моей теме
Подскажите пожалуйста, о чем может говорит периодически светло-коричневый, даже скорее желтоватый неоформленный кал у ребенка? Также очень часто выделяется полностью непереваренная пища. Бывает так, что в начале выделяется оформленный темный кал, а потом много кашеобразного светлого и непереваренного. Стул 1 раз в день. Ребенку 1 год. Рост - 77 см, вес - 9500. Начиная с 7 месяцев прибавляет по 100-200 грамм в месяц. Анализ крови в год - в норме, узи животика в год - в норме. (хотя до этого делали у другого врача - сказал, что поджелудочная и желчный немного не справляются со своей работой) Прикорм - утром - овсянка с фруктами или кабаком, обед - овощной суп с мясом, полдник - разные каши с мясом, вечер - кефир+творожок. Ночью и пару раз днем - ГВ. Аппетита особого у ребенка нет, часто приходится смотреть мультики и развлекать, чтобы съела всю порцию. Также хочу отметить, что конкретно к ребенку у меня претензий нет - спокойная, не капризная, очень развита для своего возраста |
#9
|
||||
|
||||
Если ни у Вас , ни у Вашего педиатра нет притензий к развитию ребенка,1 раз в ден стул какой то чуть необычный не должен вас беспокоить.И у взрослых какашки не всегда ежедневно симпатичные колбаски
|
#10
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста ваше мнение по поводу нашей ситуации. Дело в том, что у ребенка правая часть головы ближе к затылку сбоку выпирает чуть больше, чем левая. Если просто смотреть на ребенка-то этого не заметно,а если провести рукой по голове-то наощупь чувствуется, что справа чуть больше выделяется голова, чем слева. Пощупала голову мужа-у него ровная, а у меня вроде тоже справа чуть выделяется голова. В остальном к ребенку претензий нет. Нейросонографию делали 3 раза-все в норме.
|
#11
|
||||
|
||||
Искала объяснение насчет формы головы в интернете и начиталась про краниостеноз, стало страшно
Сейчас ребенку почти 1,2. В 4 месяца из-за падения делали рентген головы-все было в норме. |
#12
|
||||
|
||||
У детей с рождения иногда бывает ассиметрия головки.Если Вы только сейчас заметили ассиметрию-лучше осмотр врача очного
|
#13
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ. Заметила давно, уже и не помню когда точно, просто раньше не придавала особого значения, так как НСГ в норме и я себя этим успокоивала.
|
#14
|
||||
|
||||
Скорее всего череп в области затылка с одной стороны не выпирает, а ноаборот-с противоположенной стороны он приплюснут.Это скорее всего позиционная затылочная плагиоцефалия-проявляется иногда с рождения ,иногда замечается в первые месяцы, чаще когда ребенок предпочитает поворот головы в одну сторону и лежать на одной стороне.Проходит чаще всего бесследно.Но лучше, что бы посмотрел очный врач
|
#15
|
||||
|
||||
Спасибо за ваши ответы!
У нас новая напасть Вчера вечером покормили ребенка кашей, затем ГВ, легли спать. В 2 ночи у ребенка начинается рвота-и до 5 утра каждые полчаса рвота. Рвать уже не было чем, но позывы были. Плакала,рвала,затем сразу же отключалась спать. Проснулась в 7 утра, затем уснула в 9 и спит до сих пор-уже 2 часа дня!Последний раз рвота была в 5 утра, расстройства стула нет, есть температура до 38. Что делать? Почему она так долго спит? Чаво про кишечные инфекции выучила,даю пить и грудь |