Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 19.07.2011, 12:23
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
ОРВИ и странные анализы

Здравствуйте. Большое спасибо за ваш замечательный КЛУБ и ваши консультации. Читая ваши грамотные и спокойные ответы иногда хочется приобщиться к такому важному делу - медицина и лечение людей.

Помогите пожалуйста разобраться в нашей ситуации.
Девочке 10,5 месяцев, вес - 9 кг, рост – 73 см
Относительно общего развития - ЕР, прибавка веса соответственно возрасту, ГВ + прикорм, с рождения проблемы с походом в туалет - раз в 3 дня, когда была на ГВ, с введением прикорма начались запоры, стараемся решать благодаря вашим ЧаВо на эту тему. Также на УЗИ определили, что увеличена поджелудочная и желчный - как следствие поджелудочная не вырабатывает нужное количество ферментов - по этому поводу наблюдаемся у педиатра+гастроэнтеролога.

Теперь непосредственно о интересующем вопросе.
1.07.2011 - 4.07.2011 - у ребенка высокая температура, на 4-ый день сыпь - благодаря вашим ЧаВо сразу поняли, что это розеола. После розеолы сдали анализы - вот результаты - от 06.07.2011 - понижены лейкоциты, нейтрофилы, эозинофилы; повышены лимфоциты.

15.07.2011 у ребенка резко поднимается температура до 39,5 (буквально за 3 часа - так как мы в тот день были на детском дне рождении в зале с кондиционерами, во время праздника у нее и поднялась температура). 16.07.2011 мы сдали ОАК и ОАМ. Результаты вообще непонятные - резко увеличились тромбоциты и моноциты. Для чего характерны такие анализы?! Температура держалась 2 дня - до 17.07.2011 на уровне 37-38.5 градусов. Из лекарств ничего не давали, только сбили 2 раза парацетамолом и нос промывали аквамарисом (хотя соплей нет). 18.07.2011 у ребенка появился влажный кашель и немного охрип голос, ребенок вялый, температуры нет. Были у 2-х педиатров - говорят, что красное горло из-за кондиционеров, или же вирус подхватили. Один врач назначил - вибуркол, лисобакт и имунофлазид. Второй врач - афлубин, умкалор, амброксол.
Пока ничего из перечисленного не давала, так как читала ваше Чаво и стараюсь придерживаться рекомендаций.
Также беспокоит редкое мочеиспускание - за последние трое суток ребенок писал 3-4 раза, хотя пьет много, но при этом еще и много потеет из-за жары на улице.
По поводу стула - все эти дни ребенок практически на ГВ, поэтому и стул раз в 2 дня - нормальной консистенции, но сегодня был немного жидковат.


Пожалуйста, помогите разобраться:
1) О чем могут говорить повышенные тромбоциты и моноциты при температуре, красном горле и влажном кашле? Это вирусная или бактериальная инфекция?
2) Что могло послужить причиной резкого увеличения тромбоцитов - за 10 дней с 191 до 620?
3) Такой ход событий - 2 дня температура, потом день все нормально, потом влажный кашель и красное горло - характерен для ОРВИ?
4) Лечимся по ЧаВо - обильное питье, увлажнение, или уже пора принимать что-то более серьезное?
5) Такое редкое мочеиспускание может являться нормой при обильном потении ребенка из-за жары на улице?
6) То, что появился влажный кашель свидетельствует о том, что ребенок идет на поправку или наоборот?
7) Ребенок заразен в данный момент - так как к нам едут гости с маленьким ребенком, боимся, чтобы не заразить?
8) Можно ли купаться в море - с красным горлом, влажным кашлем, но без температуры?


Хотела загрузить все анализы, но размер на позволяет поэтому на словах - в ОАМ все показатели в норме, только вот 16.07.2011 обнаружили кетоновые тела в размере 1,5 ммоль на л.

Ниже привожу результаты ОАК после розеолы и нынешние.

ОАК 06.07.2011 - после розеолы -
Название: 55d9b7997c8c.jpg
Просмотров: 755

Размер: 46.2 Кб
ОАК 16.07.2011 - во время подъема температуры -
Название: 1aa06516d00b.jpg
Просмотров: 761

Размер: 50.6 Кб
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.07.2011, 10:54
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
Сегодня уже добавились прозрачные сопли ручьем, много чихает и кашляет-сильный влажный кашель.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.07.2011, 11:17
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) ОРВИ
2) ребенок мало пил
3) да
4) не вижу повода
5) да
6) ни о чем не свидетельствует
7) да
8) да

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.07.2011, 11:20
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,362 раз(а) за 8,936 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У детей нормы тромбоцитов выше, чем у взрослых и во время заболевания острого вирусного могут повышться дополнительно.Моноциты повышаются чаще всего при вирусном заболевании(например ВЭБ), нормальные лейкоциты- подтверждение, то заболевание скорее всего вирусное.Орви может протекать волнообразно, может на один вирус наслаиваться другой, может присоединяться бактер.заболевание- врач должен оценить данные осмотра, анамнеза и .есл необходимо, данные анализов.То, что появился кашель, говорит, что ребенок еще не здоров и може быть заразен.Купаться в море- спросите у очного врача, в зависимости от состояния ребенка решит
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.07.2011, 11:31
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
Уважаемые врачи-консультанты, спасибо большое вам за подробные ответы.

Просто мы буквально вчера были еще раз у врача, она сказала, что горло уже нормальное, а покашливает ребенок из-за напухших дальних десен. Но вот сегодня добавились еще сопли, и кашель очень влажный и хриплый-не похоже в общем-то на кашель к примеру от обильного слюноотделения. В общем, пока продолжаем промывать носик, много пьем и наблюдаем за ребенком.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.07.2011, 10:56
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
На сегодняшний день ребенок немного кашляет хриплым продуктивным кашлем и есть прозрачные сопли.
Но беспокоит, что появилось еще пару маленьких лимфоузлов-в основном с правой стороны-за ушком, под ушком, подчелюстной и затылочные. Все маленькие, размером с горошину, неболезненные.
Это нормально или говорит о чем-то серьезном?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.07.2011, 11:10
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего особенного Вы не описываете.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.09.2011, 14:48
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
Здравствуйте, уважаемые врачи! Заранее большое спасибо за уделенное внимание моей теме

Подскажите пожалуйста, о чем может говорит периодически светло-коричневый, даже скорее желтоватый неоформленный кал у ребенка? Также очень часто выделяется полностью непереваренная пища. Бывает так, что в начале выделяется оформленный темный кал, а потом много кашеобразного светлого и непереваренного. Стул 1 раз в день.

Ребенку 1 год. Рост - 77 см, вес - 9500. Начиная с 7 месяцев прибавляет по 100-200 грамм в месяц.
Анализ крови в год - в норме, узи животика в год - в норме. (хотя до этого делали у другого врача - сказал, что поджелудочная и желчный немного не справляются со своей работой)
Прикорм - утром - овсянка с фруктами или кабаком, обед - овощной суп с мясом, полдник - разные каши с мясом, вечер - кефир+творожок. Ночью и пару раз днем - ГВ. Аппетита особого у ребенка нет, часто приходится смотреть мультики и развлекать, чтобы съела всю порцию.

Также хочу отметить, что конкретно к ребенку у меня претензий нет - спокойная, не капризная, очень развита для своего возраста
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.09.2011, 17:52
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,362 раз(а) за 8,936 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ни у Вас , ни у Вашего педиатра нет притензий к развитию ребенка,1 раз в ден стул какой то чуть необычный не должен вас беспокоить.И у взрослых какашки не всегда ежедневно симпатичные колбаски
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.10.2011, 16:27
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста ваше мнение по поводу нашей ситуации. Дело в том, что у ребенка правая часть головы ближе к затылку сбоку выпирает чуть больше, чем левая. Если просто смотреть на ребенка-то этого не заметно,а если провести рукой по голове-то наощупь чувствуется, что справа чуть больше выделяется голова, чем слева. Пощупала голову мужа-у него ровная, а у меня вроде тоже справа чуть выделяется голова. В остальном к ребенку претензий нет. Нейросонографию делали 3 раза-все в норме.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.10.2011, 16:31
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
Искала объяснение насчет формы головы в интернете и начиталась про краниостеноз, стало страшно



Сейчас ребенку почти 1,2.
В 4 месяца из-за падения делали рентген головы-все было в норме.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.10.2011, 17:42
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,362 раз(а) за 8,936 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У детей с рождения иногда бывает ассиметрия головки.Если Вы только сейчас заметили ассиметрию-лучше осмотр врача очного
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.10.2011, 17:54
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
У детей с рождения иногда бывает ассиметрия головки.Если Вы только сейчас заметили ассиметрию-лучше осмотр врача очного
Спасибо большое за ответ. Заметила давно, уже и не помню когда точно, просто раньше не придавала особого значения, так как НСГ в норме и я себя этим успокоивала.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.10.2011, 00:32
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,944
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,362 раз(а) за 8,936 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего череп в области затылка с одной стороны не выпирает, а ноаборот-с противоположенной стороны он приплюснут.Это скорее всего позиционная затылочная плагиоцефалия-проявляется иногда с рождения ,иногда замечается в первые месяцы, чаще когда ребенок предпочитает поворот головы в одну сторону и лежать на одной стороне.Проходит чаще всего бесследно.Но лучше, что бы посмотрел очный врач
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.10.2011, 13:46
Аватар для morkovo4ka
morkovo4ka morkovo4ka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2011
Город: Одесса
Сообщений: 130
Сказал(а) спасибо: 88
morkovo4ka *
Спасибо за ваши ответы!
У нас новая напасть
Вчера вечером покормили ребенка кашей, затем ГВ, легли спать. В 2 ночи у ребенка начинается рвота-и до 5 утра каждые полчаса рвота. Рвать уже не было чем, но позывы были. Плакала,рвала,затем сразу же отключалась спать. Проснулась в 7 утра, затем уснула в 9 и спит до сих пор-уже 2 часа дня!Последний раз рвота была в 5 утра, расстройства стула нет, есть температура до 38. Что делать? Почему она так долго спит? Чаво про кишечные инфекции выучила,даю пить и грудь
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.