#1
|
|||
|
|||
Недоношенная девочка, 7 мес., проблемы с моторикой
Здравствуйте, Полина Львовна,
моей дочке Ане 7,5 месяцев (скорректированный возраст - 5 мес.). Родилась путем ЭКС на 30 неделе, 1350 гр., 37 см., 4-6 по апгар. 21 день на ИВЛ, 2,5 месяца в больнице. У нас ПВЛ кистозная форма. ЭЭГ показывает очаги эпиактивности, но приступов нет. Принимаем противосудорожные препараты. По дневнику развития по мотрике мы соответствуем где-то 3 месяцам. Напишу что умеем: - Лежа на животе, поднимает голову на 45-90 градусов (грудь приподнята, опирается на предплечья, локти на уровне или впереди плеч, опора на прямые руки). Пальцы в кулачке. Но все это - на маме. На полу почти всегда были истерики при попытке положить на живот. - Захватывает предмет, который касается ладони или пальцев - Сжимает и разжимает пальцы, когда в руку попадают податливые предметы: бумага, ткань и т.п. - Тянет руки или предмет, находящийся в руке, в рот. - Оживляется, подает голос, когда на него смотрят или к нему обращаются - Обменивается со взрослым звуками - улыбается, смеется - гулит, умеет выражать недовольство интонацией - следит за предметом взглядом - реагирует на звуки музыки. Больше ничего не умеем. Буквально вчера несколько раз самостоятельно перевернулась на бок. Вчера и сегодня уже не плакала лежа на животе на полу. Правда при этом голову редко поднимает, но пытается ползти и крутиться на месте. Меня очень беспокоят руки. Она не сводит их по средней линии, не смотрит на руки, не тянется к игрушкам. В руках у нас гипотонус, но при попытке что-то сделать ее ручками, они напрягаются ( не сгибаются в локтях и трудно поднимаются). подвешенные игрушки она задевает, но руки при этом тоже прямые и напряженные. До сих пор мы занимались только плаванием и упражнениями на мяче, т.к. было подозрение на судороги. Сейчас невролог дал добро на немедикаментозную стимуляцию. Вопрос у меня традиционный, помогите, пожалуйста, составить для нас программу упражнений. Я прочитала много тем на форуме, но информации слишком много, определенной системы у меня в голове пока не сложилось. Начала пока со сведения рук, приобняв за плечи. Если нужна еще какя-то информация, готова ответить. |
#2
|
||||
|
||||
Начнем с комплекса, направленного на расслабление рук:
1. Руки и ноги малыша с помощью постоянного легкого потряхивания группируют в положение максимального сгибания, голову приводят к груди в среднем положении, руки сгибают на груди, а ноги приводят к животу (поза эмбриона) Покачивания взад-вперед на спине. Такое положение способствует растягиванию ранее укороченных мышц, а дополнительные постоянные покачивания в этом положении способствуют расслаблению и нормализации мышечного тонуса. 2. На большом мяче. Ребенок лежит животом на мяче, руки вытянуты вперед и в стороны. Как бы обнимают мяч. ноги вытянуты вдоль мяча и разведены. Качание на мяче взад-вперед, с боку на бок. 3. На мяче. (если ребенок не протестует) Ребенок лежит на спине, ноги вытянуты вдоль мяча (придерживать рукой). Голова откинута назад, руки расслаблены и откинуты за голову. Прокатывание на мяче взад-вперед. 4. Ку - ку - сидя на коленях взрослого, спиной к нему. Руки малыша в стороны и держа за руки, поворачивать к себе то одной, то другой стороной. 5. Положите малыша на живот, руки согнуты в локтях с подложенный под грудь валиком, в этой позе малыш должен поднять голову. Для этого привлекайте его внимание интересной игрушкой, возможно ваше лицо привлечет его. 6. То же но с выпрямленными руками. Валик вам понадобиться толще, чем в прежнем случае. 7. В исходном положении лежа на спине. Ноги максимально разведены и развернуты кнаружи и упираются в бедра занимающегося, проводят пассивные присаживания. Если голова откинута назад - пока не делать. Сведение рук по центру. Положите мягкую игрушку, например мяч на грудь малышке и нажмите на него. Возможно девочка сведет руки к мячу. Хорошо, если она лежит не на ровной, а несколько вогнутой поверхности. Бывают такие пеленальники. Если нет - можно чуть придержать руки выше локтя (плечевая часть руки)
__________________
С уважением, Полина Львовна Центр ранней помощи Даунсайд Ап сайт http://www.downsideup.org Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme |