Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Туберкулино диагностика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.07.2010, 23:30
AnyaPopova AnyaPopova вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Тамбовская обл
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnyaPopova *
как исключить тубинфицирование при субфебрилитете и аллергии

Здравствуйте.
Моему мальчику 1 год 8 месяцев ( 5.11.08 г.р.), рост 93 см, вес 14 кг. БЦЖ делали в роддоме (8.11.08), но она была сделана неправильно, по словам нашего педиатра (в середине предплечья, а не где положено). В итоге воспаления не было, рубчика нет, в полгода педиатром была сделана в карточке запись "пятно". Сейчас его можно найти только очень внимательно присмотревшись. В год и полтора месяца была сделана проба Манту (23.12.09), результат - 10 мм. Контакта с больными не было, по моему мнению.
У мальчика после перенесенных подряд ОРВИ, отита и ангины держится больше месяца температура 37,2 днем и вечером, утром и во время сна 36,4-36,89 (при засыпании иногда потеет). В доме жарко.
Обследование выявило аденоиды 2 степени, аллергию (к аллергологу попадем через 2 недели, как он выйдет из отпуска). Увеличены многие лимфоузлы (это у него уже год), размер самого большого (на шее) после болезней стал где-то с фасолину.Сдавали анализы:

ОАК
эритроциты 4,8*10*12
гемоглобин 126
тромбоциты 302*10*9 (выделено, сказали снижено)
лейкоциты 6,5*10*12
эозинофилы 7 (выделено)
палочки 2
сегмент 41
лимфоциты 47
моноциты 3
кровоточивость 30 (выделено)
свертываемость 8 (выделено)
соэ 4.

ОАМ
цвет св.-желт.
реакция кисл.
белок, сахар - нет
лейкоциты 1-2
эпителий плоский 1-2
соли (неразборчиво) ...ит моч. к-ты 3-4

Яйца глист, цисты лямблий не обнаружено

Биохимия крови
Асат 44,7 (норма до 50)
Алат 41,5 (выделено, норма до 30)
общ. белок 387
щелочн.фосф. 71,9
глюкоза 5,4
15 пти 60 e/о (воспроизвела как смогла)
СРБ (-) отр

Имуноглобулины сыв-ки крови
Ig A - 1,06
Ig M - 0,78
Ig G - 6,99
Возрастные нормы соответственно 0,2-1, 0,19-1,46 и 4,93-9,16, т.е. все в норме.

Ребенок подвижный, аппетит средний.

Наш участковый врач направляет нас на р-цию Манту, говорит, уже можно делать, заодно исключим тубинфицирование. Я не уверена в его правоте, поэтому хочу спросить следующее:
1. возможно ли у ребенка тубинфицирование, если это можно определить по приведенным данным.
2. необходимо ли ребенку проведение пробы Манту сейчас, или надо дождаться декабря (чтобы был ровно год от прошлой пробы) ?
3. если обследование на тубинфицирование нужно, то как быть с аллергией у ребенка ? Или надо в таком случае сделать рентген ?
Заранее благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.07.2010, 14:45
AnyaPopova AnyaPopova вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 15.07.2010
Город: Тамбовская обл
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnyaPopova *
Хочу добавить несколько уточнений.
Диаметр пятна от БЦЖ на данный момент около полутора миллиметров. На проведении р-ции Манту настаивает участковый терапевт, в ПТБ не направляет.
Аллергия выражается в большом количестве сыпи.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.