Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.06.2015, 22:14
Dana_Ainel Dana_Ainel вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2014
Город: Астана
Сообщений: 2
Dana_Ainel *
helicobakter pilory у ребенка

Здравствуйте, дорогие доктора!
Ребенок, 11,05,2009 г.р. Родился весом 3750г, 50 см на 41 недели беременности путем экстренного КС.
Аллергологический анамнез: атопический дерматит в стадии ремиссии. Вирусиндуцированная бронхиальная астма средней степени тяжести( 4 эпизода БОС)- принимали сингуляр : январь-март.
Перенесенные заболевания: ветряная оспа,эпид.паротит железистая форма,ОРВИ.
С 2013г наблюдается у гастроэнтеролога с диагнозом: дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Функциональная диспепсия, смешанная форма. Жалобы: изредка боли в животе,нерегулярный стул через день,кожные высыпания.
Раз в полгода пропивался урсосан или хофитол. В феврале перенес энтеровирусную инфекцию( высокая температура, рвота, боли в животе).
14 февраля было сделано УЗИ: признаки диффузных изменений паренхимы печени,ДЖВП.
Было назначено: хофитол 1 таб 2 р.д, мин.вода Боржоми и тюбаж с Боржоми в течение мясаца. Несмотря на лечение боли в животе продолжались в течение месяца.
Был назначен дых.тест Хелик-тест: положительный( базальный уровень- 0,4; нагрузочный-1,0;показатель прироста 0,6). ИФА: Вирус Эпштейна Барра-обнаружен(КП=30,18); Цитомегаловирус- обнаружен( 62,60 при норме 0,00-6,0). Аскариды, лямблии и Хеликобактер пилорри - отриц.
Назначено: Эрадикация Н.П. 1 линией:
1 этап:
Де-нол по 1 таб 2 раза в день-7 дней за 40 мин до еды,
Эманера по 1/2 капсуле 2 раза в день утром и вечером за 30 мин до еды- 7 дней.
Креон по 1 капс 3 р,д,
Фромилид ( 250 мг) по 1 таб 2 р.д утром и вечером после еды -7 дней.
2- этап: Флемоксин солютаб 250 мг 2 раза в день утром и вечером после еды.
Ферталь 1 раз в день 15 дней.
3- этап протефлазид по схеме (НЕ ПРИНИМАЛИ).
После лечение самочувствие стало хорошим.
Через 10 недель ( т.к. доктор, который проводит анализ был в отпсуке) после эрадикации был проведен анализ кала на Х.ПылориАнтиген. Результат анализа положительный.
Ребенок на живот не жалуется, аппетит немного снижен,чем обычно, думаю из-за жары. Питается 5 раз в день,
Вопрос:1) получается эрадикация прошла безуспешно? или произошло повторное заражение? но ребенок нет жалоб
2) нужна ли повторная эрадикация?
3) информативен ли анализ кала на антиген? У нас в городе проводится только Хелик или Хелпил-тесты.
4) насколько опасны диффузные изменения в паренхиме печени( врач говорит из-зи эпш.Барра и цитомеголовируса( но мы не принимали протефлазид по рекомендации аллерголога)?
5) нужно ли мне сдать анализ кала, т.к. в течение года беспокоят периодические боли в желудке, тяжесть и т.д. ? Я и супруг сдали ИФА на Н.Р.- отриц , мне проводили ФГДС- эррозивный гастрит, биопсия на Н.Р.- отриц).10 лет назад была язва 12-перстной кишки, сейчас по ФГДС слизистая розовая.
Заранее спасибо за ответы!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.07.2015, 21:36
Dana_Ainel Dana_Ainel вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.05.2014
Город: Астана
Сообщений: 2
Dana_Ainel *
Уважаемые доктора, ответьте пожалуйста! Ребенок жалуется, что немного болит животик и на тяжесть в желудке, аппетит снижен! Какие анализы можно сдать, чтобы точно утверждать об эффективности эрадикации? Не хочется зря пичкать ребенка серьезными препаратами!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.