#16
|
|||
|
|||
но в этом случае, я так понимаю, речь будет о интерретинальном фиброзе - тутА, вроде, о эпиретинальном....
|
#17
|
|||
|
|||
|
#18
|
||||
|
||||
А можно глянуть на эту ФАГ? Снимки есть? Или только описание?
|
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
Эпиретинальный фиброз, без вовлечения сетчатки, я понимаю, дожен минимально снижать зрение, или вообще не снижать, то есть вопросов вызывать собственно не должен? Или я не прав? |
#20
|
|||
|
|||
так, мы опять все в кучку...
Фиброз развился не вследствие коагуляции решетки, а "тянется от очага на средней периферии". Очаг - дело, похоже, темное.... Однако. касаясь первого вопроса, во время моего обучения лазерной хирургии, привели подростка после коагуляции по почти всему диаметру, со снижением зрения до 0,6 и эпиретинальным фиброзом. Лазер провоцирует сокращение задней гиалоидной мембраны, это доказано, следовательно - усилили где-то, в другом месте потянуло - я так думаю, но, к счастью, это бывает не так часто. |
#21
|
||||
|
||||
Ну возможно, но я не встречал после периферической ЛК снижения зрения ни разу. Дай Бог и не встретить..
|
#22
|
|||
|
|||
Согласна, уважаемая Рамейка. И мы так думаем. И я так и писала исходно, что не факт, что в связи с коагуляцией, но хронологически - непосредственно после нее. И конкретно на этом глазу. У меня есть полуфантастическая идея об аутоиммунном механизме по типу синдрома Дресслера (плеврит, перикардит, артрит). Почему бы не случиться и какому-нибудь увеиту, тем более, на фоне локального хориоретинита, вызаванного коагуляцией. Это так, в порядке бреда, в литературе таких связей я не нашла.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Так есть похожий по патогенезу увеит, называется симпатическая офтальмия (надеюсь не оно).
|
#24
|
|||
|
|||
|
#25
|
|||
|
|||
Дресслера синдромПеревод Дресслера синдром
I Дре́сслера синдро́м Этот термин употребляется для обозначения двух синдромов. Дресслера синдром I — вариант постинфарктного синдрома (синоним постинфарктный синдром Дресслера). Описан американским врачом Дресслером (W. Dressler, 1890—1969). Развивается через несколько недель после инфаркта миокарда (чаще крупноочагового) как аутоиммунный процесс, который предположительно связан с сенсибилизацией организма измененными белками тканей сердца, образующимися в очаге деструкции в остром периоде инфаркта миокарда. Проявляется картиной позднего серозита — перикардита, плеврита (см. Постинфарктный синдром). Дресслера синдром II описан в 1854 г. немецким врачом Дресслером (Dressler), а затем английским судебным медиком Харли (G. Harley, 1829—1896). Относится к пароксизмальной, в частности к так называемой холодовой, гемоглобинурии (см. Гемолиз). Клинически синдром проявляется приступом болей в пояснице после охлаждения тела, который длится от нескольких часов до нескольких дней, отделением мочи темно-бурого цвета, лихорадкой, желтушностью кожи, а также повышением содержания в крови неконъюгированного билирубина и другими признаками гемолиза, иногда увеличением селезенки и печени. Больные с подобным симптомокомплексом подлежат обязательной консультации гематолога. II Дре́сслера синдро́м (W. Dressler; син. Дресслера постинфарктный синдром) сочетание перикардита с плевритом, реже пневмонией и эозинофилией, развивающееся на 3—4-й неделе с момента возникновения острого инфаркта миокарда; обусловлено сенсибилизацией организма к деструктивно измененным белкам миокарда. 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг. |
#26
|
|||
|
|||
Я о том, что в глазу есть похожий на синдром Дресслера по механизму процесс, и мы его все прекрасно знаем, обусловлен сенсибилизацией организма к белкам тканей глаза после массивной травмы. Коагуляция - тоже травма, правда минимальная. Это я про "полуфантастическую идею" коллеги stranniZZы. Да, не описано похожего в литературе, может еще когда-то опишут. Да, на сегодняшний день - бред.
|
#27
|
|||
|
|||
Цитата:
|