Стянутость кожи на пальце и отходит кожа от ногтя

[aksani]

Здравствуйте уважаемые доктора. Я женщина, 31 год, неделю назад примерно появилась трещина на среднем пальце на подушечке, она зажила но появились неглубокие трещинки и кожа стала стянутой, через пару дней начало болеть под ногтем кожа там от ногтя стала отходить. У нас в поселке нет дерматолога, пока выехать в город не могу, но палец беспокоит, думала пройдет но нет, хотя уже даже глубокие трещинки зажили. На пятке еще беспокоит трещина, в целом на стопах сухая кожа.

Проконсультировалась онлайн с дерматологом, назначили:

1.Цетрин 10 мг 1 т на ночь 10 дней
2. Полисорб 1 ст. л 2 р с день, на тощак 10 дней
3. Пробиотик ГОЛД 1 САШЕ 1 раз в день 10 дней
4. Мыльно содовые ванночки
5.Крем Тридокс 2 р в день 7-10 дней

Рекомендовали сдать анализы ОАК, БХАК, т3, т4, пролактин. Узи БП.
Анализы на гомоны это как я понимаб чтобы проверить щитовидную железу, проблемв в этом плане могут влиять на сухость кожи?

Соскоб не сдавала на грибок, т.к. нет возможности пока. Подскажите, назначеное лечение имеет место быть при данных жалобах?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Volgina]

Ваша профессия? Хобби? Руки часто в воде?
Цетрин при наличии зуда.
2.3.4. -бесполезно.
Тридокс показан 10 14 дней,затем постепенно перейти на эмоленты.
Из анализов ОАК, кровь на ТТГ. Все.

[aksani]

Руки в воде не сказала бы что прям часто, как обычно домашние дела. Работаю дома, фрилансер, за ноутбуком.
Общий анализ есть, сейчас на фоне приема железа гемоглабин чуть выше стал, месяц назад был 97
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Volgina]

Что принимаете железо-очень хорошо,гемоглобин низкий.

[aksani]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. 5 дней мажу палец тридоксом, боль под ногтем прошла, ноготь отходить дальше от кожи перестал. И в целом казалось поменьше стянутости становилось, но сейчас какбудто возвращается как и было, и трещинка которая изначально была глубокая будто снова появляется на том же месте.
Подскажите по картине которую видите это скорее всего что? Мне врач диагноз не говорила а только лечение назначила. Мне еще рекоментавано было сдавать кал на я/гл. Паразиты могут вызывать такие проявления?

[Dr.Volgina]

Паразиты не при чем.
Возможно контактный дерматит.

[aksani]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, закончила уже мазать тридоксом, одна трещинка зажила, появились новые. ( не понимаю чем еще лечить можно?(
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Volgina]

Продолжайте тридокс.

[FBN]

Сообщение от aksani

Проконсультировалась онлайн с дерматологом, назначили:

1.Цетрин 10 мг 1 т на ночь 10 дней
2. Полисорб 1 ст. л 2 р с день, на тощак 10 дней
3. Пробиотик ГОЛД 1 САШЕ 1 раз в день 10 дней
4. Мыльно содовые ванночки
5.Крем Тридокс 2 р в день 7-10 дней

Рекомендовали сдать анализы ОАК, БХАК, т3, т4, пролактин. Узи БП.

По фото - раздражительный дерматит (от моющих средств, бытовой химии, частого контакта с водой). Возможно сухая экзема.

Лечение "онлайн с дерматологом" по 1-4 пунктам неадекватное, поэтому и положительного результата никакого. А совет по п.4 (Мыльно содовые ванночки) - это из области вредных советов, ухудшающих заболевание. Крем тридокс - тоже не лучший выбор. Анализы бесполезные и не нужны при вашем заболевании.

Что нужно делать:
1). Полностью исключить контакт с растворами любых моющих средств, бытовой химии. Не мочить высыпания до их разрешения (полностью исключить контакт высыпаний с водой).
2). Мазь!, например мазь Локоид или мазь Латикорт, или мазь Комфодерм, или мазь Адвантан (не знаю, что там у вас есть из этого в аптеках) - под повязку, 1 раз в сутки, на сутки, до разрешения высыпаний (до около 7-10-12 дней), далее через 1, 2, 3 дня.
3). Затем, с 7 - 10 - 12 дня мазь с декспантенолом (любую, например, мазь Пантеноловая, или мазь Пантенол ТЕВА, или мазь Д пантенол, или мазь Пантодерм, или мазь Бепантен, или мазь Декспантенол и т.п., или мазь Вазелин), под повязку, 1 раз в сутки, на сутки, до восстановления истонченной красной кожи до нормального состояния (до около 3-6 недель и более).

Дерматолог, Федий Богдан Николаевич.

[aksani]

Спасибо большое за ответы.
Еще есть проблема сухости кожи на пальцах, как чешуей. Раньше вообще такой проблемы не было, всегда были хорошие руки, пару лет вот руки в основном в таком не очень хорошем состоянии. И такое ощущение что правда, чем больше в воде находятся тем сильнее эти проявления сухости. Пантенолом мажу, но толку мало.

Вообще это изза каких то внутренних проблем такие проявления? Как-то это все лечится интересно, ведь не смогу на постоянной основе ограничить контакт с водой.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Volgina]

Внутренние проблемы ни при чем.
Лечение Вам написал коллега.

[FBN]

Сообщение от aksani

...
Еще есть проблема сухости кожи на пальцах, как чешуей. Раньше вообще такой проблемы не было, всегда были хорошие руки, пару лет вот руки в основном в таком не очень хорошем состоянии. И такое ощущение что правда, чем больше в воде находятся тем сильнее эти проявления сухости. Пантенолом мажу, но толку мало.

Вообще это изза каких то внутренних проблем такие проявления? Как-то это все лечится интересно, ведь не смогу на постоянной основе ограничить контакт с водой.

Внутренние проблемы тут ни при чем. Везде, где кожа кистей рук сухая и истонченная, мажьте её мазью Вазелин, или мазью с декспантенолом (любой), по необходимости, при сухости кожи (хоть 3-4 раза в день, длительно, до восстановления нормальной кожи).

Как-то это все лечится интересно, ведь не смогу на постоянной основе ограничить контакт с водой.

А в чем проблема? Не знаете как это сделать? Сейчас научу, как это сделать.

Если есть возможность, то попросить кого-то из членов семьи, чтобы он выполнял за вас эти работы (мыл посуду, стирал и т.п.). Если такой возможности нет, то придется все делать самой.

Одевайте, во время лечения, поверх повязки с мазью, толстые резиновые хозяйственные перчатки перед работой с водой и растворами моющих средств, бытовой химии, грязи и т.п.

После лечения, одевайте на руки сначала тряпичные перчатки (например, хоть китайские строительные, которые без пластиковых пупырешек, по 25 руб./пара), а затем, поверх них, толстые резиновые хозяйственные перчатки - перед работой с водой и растворами моющих средств, бытовой химии, грязи и т.п.

Перед помывкой в душе (головы и тела), и подмывании, толстые резиновые перчатки, обязательно с длинными манжетами, тоже нужно одевать поверх повязок или тряпичных перчаток, и затем манжеты резиновых перчаток приматывать к коже, бельевой резинкой, к запястьям или предплечьям, чтобы вода и растворы с моющими средствами не затекали внутрь перчаток, на повязки или тряпичные перчатки, и на высыпания.

Дерматолог, Федий Богдан Николаевич.