гепатит в

[alexich]

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич. Помогите разобраться в ситуации.
Мужчина , рост 173, вес 87кг.

Нbsag-отриц (2015, 2016, 2017, 2018, 2019годы)
ДНК гепатита В- не обнаружено(чувств 50ме/мл)2018,2019годы
АнтиНВs-2 Me/ml
АнтиHDV total-отрицательно
Анализ на гепатит С - отрицательно.

УЗИ печени: не увеличена, контуру ровные, четкие, эхоструктура нормальная, звуковпроводимость нормальная, сосудистый рисунок не изменен, структура паренхимы однородная, внутри печеночные желчные протоки не расширены.НПВ 19мм,портальная вена 10мм, печеночные вены 7мм , кровоток не изменён.в 5 сегменте обнаружено образование в четкими неровными контурами(гемангиома- подтверждается 2-мя УЗИ).
Желчный пузырь без патологий.
Селезёнка без патологий.
Почки и мочевой пузырь -без патологий.
Поджелудочная железа: контуры ровные, четкие, эхогенность повышена, структура диффузно- неоднородная.вирсунгов проток 1 м.
ОАК в норме: тромбоциты 238,СОЭ 3, гемоглобин 166.
Глюкоза из вены 5.4ммоль/л
Холестерин 4.2 ммоль/л
АСТ 39( обычно 27- 31)
АЛТ 70( постоянно скачет то 40 то 65 то 70 то 80)
Бывают боли в спине, и как будто ребра болят справа, при движении усиливаются. Ходил к неврологу она поставила диагноз правосторонняя торакалгия)
А теперь вопросы.
1. Может ли у меня протекать оккультный гепатит В?
2. Если у меня он есть может ли он так влиять на показание АЛТ при ДНК отрицательно , либо искать повышение АЛТ в другом месте?
3. На фиброскан врач не направляет, так как у меня нет к этому показаний -она права?
4. Может ли оккультный гепатит В при данных условиях привести к фиброзу или того хуже циррозу, были ли вами зарегистрированы случаи
5. Можно ли подцепить вирус Д при НВsAg отрицательно( оккультном гепатите)?
Заранее благодарю за ответы.