Планирование ребенка. Консультация по спермограмме

[AlF1984]

Добрый день! Помогите, пожалуйста, в сложившейся ситуации (ниже подробное описание - заранее извиняюсь, если написал слишком подробно )
Планируем с женой зачатие ребенка. Решил сходить к урологу и комплексно провериться, чтобы убедиться, что все в порядке. Доктор посоветовал сделать спермограмму. Она показала, следующее:
1. Объём - 5,0
2. Цвет - серо- желтый
3. Вязкость - 0,6
4. Живые - 62%
5. Мертвые - 38%
6. Активноподвижные (А) - 19%
7. Подвижные (В) - 22%
8. А+В - 41%
9. Движение на месте - 21%
10. Нормальные формы - 34%
11. Патологические формы - 66%
12. Лецитивные зерна - Мало
13. Лейкоциты - 8-15
Заключение: Астенонекроспермия 2ст. Признаки воспаления.

После этого слал анализы, и нашли энтеракокус фикалис. Прописали лечение, после которого этой инфекции не было, но результаты спермограммы не улучшились ( цвет желто-серый, живых 69%, мертвых 31%, А- 19%, А+В - 44%, лецитиновые зерна - мало, лейкоциты 8-10. Врач сказал, что это остаточный эффект, прописал спеман, простагут форте и витапрост.
После лечения вышеописанными препаратами сдал спермограмму. Вот результат (цифрами обозначил пункты спермограммы, как в начале сообщения):
1. 4,2
2. Серо-желтый
3. 0,9 см
4. 71%
5. 29%
6. А- 20%
8. А+В - 48%
12. Лецитиновые зерна - мало
13. Лейкоциты - 21-24


Сделал на всякий случай узи предстат. Железы. Результат: признаки заднего уретрита, эхо-признаки хронического простатита (нач.стадия).
Продолжил лечиться данными препаратами.
В общем, итоговый анализ спермограммы следующий:
1. 5,0
2. Серо- желтый
3. Вязкость- 1,8 см
4. Живые - 64
5. Мертвые - 36
6. А- 17
7. В- 20
8. А+В - 37
9. Движение на месте - 27
12. Лецитиновые зерна - много
13. Лейкоциты - 12-30

В связи со всем вышеописанным у меня к Вам несколько вопросов:
1. На сколько реально с такими результатами зачать ребенка? И если реально, то не отразится ли это негативным образом на ребёнке?
2. Беспокоит большое количество мертвых сперматозоидов и в связи с этим диагноз астенонекроспермия. Как это можно вылечить?
3. Также беспокоят лейкоциты и цвет спермы (серо-желтый). На сколько понимаю, это взаимосвязано. Что бы Вы посоветовали ещё проверить? Из-за чего может быть воспалительный процесс? Инфекции, вроде, все вылечил.
Заранее благодарю за ответ

[Kulikov]

1 Реально, не отразится
2 У Вас нет астено и некрозооспермии
3 У Вас спермограммы выполнены ненадлежащим образом, поэтому доверия к ним немного. Цифры (за исключением лейкоцитов) соответствуют представлениям о норме.

С лейкоцитами, если нет жалоб можно и ничего не делать (если исключены ИППП), просто пытаться зачать.

[AlF1984]

Спасибо большое за ответ, доктор!
Подскажите, пожалуйста, что означает, что спермограммы выполнены ненадлежащим образом? Может, я не всё переписал, что там написано? Указал наиболее значимые, на мой взгляд, пункты. Не подскажете, где делают хорошие анализы?
И беспокоит цвет желто-серый. Чем это может быть вызвано?

[AlF1984]

ИППП у меня нет. По крайней мере, не нашли.

[Kulikov]

В клиниках репродукции спермограммы выполняют по рекомендациям ВОЗ со строгой морфологией по Крюгеру и МАР тестом.