#1
|
|||
|
|||
ÎÐÂÈ èëè áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ? Îïðàâäàííî ëè íàçíà÷åí àíòèáèîòèê?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû. Íàäåþñü íà âàøó ïîìîùü.
Ðåáåíêó 1,11. Âåñ 12 êã, ðîñò 89 ñì. Ðîäèëñÿ â 38 íåäåëü, 2970, 51 ñì, 8/9 ïî øêàëå àïãàð. Èç èìåþùèõñÿ çàáîëåâàíèé - ìàñòîöèòîç, êîæíàÿ ôîðìà. Ðåáåíêà íèêàê íå áåñïîêîèò, ïðîñòî åñòü íåñêîëüêî ïÿòåí íà òåëå. 13 äåêàáðÿ íà÷àë íåìíîãî êàøëÿòü, íà÷àëñÿ íàñìîðê, íà ñëåäóþùèé äåíü ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà äî 37,6. Âûçûâàëè ó÷àñòêîâîãî ïåäèàòðà, ñêàçàë, ÷òî êðàñíîâàòîå ãîðëî, èç ðåêîìåíäàöèé - ïîëîñêàòü ðîìàøêîé.  ïîñëåäóþùèå äâà äíÿ êàøåëü óñèëèëñÿ, íàñìîðê òîæå, áóêâàëüíî ðó÷üåì òåêëà ïðîçðà÷íàÿ ñëèçü èç íîñà. Ðåáåíîê áûë âÿëûé, ïîñòîÿííî ïðîñèëñÿ íà ðóêè, ìíîãî ñïàë, îòêàçûâàëñÿ îò åäû è ìàëî ïèë. Ñíîâà âûçâàëè ïåäèàòðà, íè÷åãî íîâîãî îí íå óâèäåë, íî íàçíà÷èë ñóììàìåä ñóñïåíçèþ ïî 5 ìë 1 ðàç â äåíü íà 3 äíÿ. Íà ìîé âîïðîñ î òîì, ëå÷èòñÿ ëè ÎÐÂÈ àíòèáèîòèêîì, îòâåòèë, ÷òî ëå÷èòñÿ. Íà ñëåäóþùèé äåíü áûëî ïðèíÿòî ðåøåíèå ñäàòü ðàçâåðíóòûé àíàëèç êðîâè, ÷òîáû èñõîäÿ èç ïîêàçàòåëåé óæå ðåøàòü âîïðîñ î ïðèåìå àíòèáèîòèêà. Ðåçóëüòàòû àíàëèçà ïðèëàãàþ. ß ïîñìîòðåëà íîðìû â èíòåðíåòå è, íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ, ó ðåáåíêà âñå ïîêàçàòåëè â íîðìå. Âñå ýòî âðåìÿ (óæå ïÿòûé äåíü) ó ðåáåíêà òåìïåðàòóðà â ðàéîíå 37,6. Âîïðîñ òàêîé - åñëè áû ýòî áûëà áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ (ïðè êîòîðîé êàê ðàç îïðàâäàííî íàçíà÷åíèå àíòèáèîòèêîâ), ýòî áû îòðàçèëàñü â àíàëèçå? È åñëè ýòî ïðîñòî ÎÐÂÈ, òî ïî÷åìó àíàëèç "÷èñòûé"? Êàê ñåé÷àñ ëó÷øå ïîñòóïèòü, åùå ðàç ñäàòü àíàëèç, ñõîäèòü ê äðóãîìó âðà÷ó? Ðåáåíêó ñåãîäíÿ çíà÷èòåëüíî ëó÷øå, èãðàåò, áîäðûé, íî ïî-ïðåæíåìó êàøëÿåò è ñîïëè óæå íå ïðîçðà÷íûå, à æåëòîâàòûå. Àïïåòèòà ïî-ïðåæíåìó íåò. Íå õî÷åòñÿ ïðèíèìàòü àíòèáèîòèê, åñëè äëÿ ýòîãî íåò ïîêàçàíèé, íî â òî æå âðåìÿ î÷åíü ñòðàøíî ÷òî-òî óïóñòèòü. È åùå íå çíàþ, èìååò ëè ýòî çíà÷åíèå, íî ñåãîäíÿ óâèäåëà, ÷òî ïðîêëþíóëñÿ 19é çóá (âòîðîé âåðõíèé ìîëÿð). Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà îòâåòû! |
#2
|
|||
|
|||
Íà ñêîëüêî ìîæíî ñóäèòü ïî èíòåðíåòó èíôåêöèÿ íå áàêòåðèàëüíàÿ,÷àñòî ïðåäëàãàéòå ïèòüå,íîñèê ïðîìûâàéòå ôèç.ðàñòâîðîì,â êîìíàòå äîëæíî áûòü ïðîõëàäíî è âëàæíî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì,Íàòàëèÿ Àëåêñàíäðîâíà. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âîçäóõ óâëàæíÿåì, ïèòü ïðåäëàãàåì ÷àñòî, â îáùåì, âñå ðåêîìåíäàöèè ïðè ÎÐÂÈ âûïîëíÿåì. |
#4
|
|||
|
|||
Åùå ðàç çäðàâñòâóéòå! Ñåãîäíÿ áûëè ó äðóãîãî ïåäèàòðà. Îíà óñëûøàëà õðèïû è åé íå ïîíðàâèëèñü æåëòî-çåëåíûå ñîïëè. Íàïèñàëà äèàãíîç - ÎÐÂÈ, íàçîôàðèíãèò, áðîíõèò ñðåäíåé ñòåïåíè òÿæåñòè..
Íàçíà÷åíèÿ:  íîñ ðèíîôëîèìóöèë 1 âïðûñê 3 ð/ä, ÷åðåç 20 ìèíóò ÷èñòèòü íîñ àñïèðàòîðîì è ïîòîì ñèàëîð 2% 3 ð/ä äî 10 äíåé  ãîðëî Òàíòóì-Âåðäå 3 âïðûñêà 4 ðàçà â äåíü ïîñëå åäû. Îò êàøëÿ ôëþäèòåê 2% 5 ìë 3 ðàçà â äåíü çà 2 ìèíóò äî åäû. Èíãàëÿöèè ñ ôèç. ðàñòâîðîì, âèáðàöèîííûé ìàññàæ. Ñêàçàëà ïðèéòè íà îñìîòð â ñðåäó, à çàâòðà åùå ðàç ñäàòü ðàçâåðíóòûé àíàëèç êðîâè. Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû, ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, íàçíà÷åíèÿ. Çíàþ, ÷òî ìóêîëèòèêè íåëüçÿ äàâàòü äåòÿì íàøåãî âîçðàñòà. À ÷òî íàñ÷åò âñåãî îñòàëüíîãî? Êàê áûòü? Êàê ëå÷èòü áðîíõèò? Ðåáåíîê ñåãîäíÿ áîäðûé, âåñåëûé, òåìïåðàòóðà 36,7, åñò ìàëî è òîëüêî ìÿãêîå ïþðå. Êàøëÿåò, ñîïëè òåêóò. |
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Ñåãîäíÿ ñäåëàëè ðàçâåðíóòûé àíàëèç êðîâè. Ïîæàëóéñòà, ïðîêîììåíòèðóéòå ðåçóëüòàò. Ïåäèàòð ãîâîðèò, ÷òî åñòü ñäâèã ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëû â áàêòåðèàëüíóþ ñòîðîíó. È ÑÎÝ ñèëüíî ïîâûøåí â ñðàâíåíèè ñ àíàëèçîì îò 17.12. Áîþñü, ÷òî íàì íàçíà÷àò àíòèáèîòèê. Åñòü ëè äëÿ ýòîãî îñíîâàíèÿ? Äåéñòâèòåëüíî ëè êðîâü áàêòåðèàëüíàÿ?
Ðåáåíîê áîäðûé, òåìïåðàòóðà 36,7, åñò ïî-ïðåæíåìó ìàëî è òîëüêî ìÿãêóþ ïèùó.Êàøåëü, íàñìîðê. |
#6
|
|||
|
|||
íèêàêîãî ñäâèãà íåò
î ëå÷åíèè áðîíõèòà ÷èòàéòå â ×ÀÂÎ |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû. Ñíîâà îáðàùàþñü ê âàì çà ïîìîùüþ.
Ìàëü÷èê, âîçðàñò 2,8, ðîñò 95 ñì, âåñ 13 êã.  ñåðåäèíå àâãóñòà âïåðâûå ïîøåë â äåòñêèé ñàä, ïîñëå ïåðâîé æå íåäåëè çàáîëåë - ñíà÷àëà ñèëüíûé ïîíîñ, íà âòîðîé äåíü äîáàâèëñÿ íàñìîðê è òåìïåðàòóðà äî 38,5 (ïîäíèìàëàñü íåñêîëüêî ðàç â òå÷åíèå äâóõ äíåé), íà øåñòîé äåíü íà÷àëñÿ êàøåëü. Âðà÷ íà îñíîâàíèè îñìîòðà ïîñòàâèë äèàãíîç ýíòåðîâèðóñ, ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå + èçîôðà â íîñ, åñëè íàñìîðê äîëãî íå áóäåò ïðîõîäèòü. Íà äåñÿòûé äåíü íàñìîðêà ïîäêëþ÷èëè èçîôðó íà 5 äíåé. Ðåáåíîê âûçäîðîâåë, îñòàâàëèñü òîëüêî ëåãêèå ïîêàøëèâàíèÿ íà ñâåæåì âîçäóõå. 04.09 ñíîâà ïîøëè â äåòñêèé ñàä ïîñëå äâóõ íåäåëü áîëüíè÷íîãî, à â ïÿòíèöó 08.09 ÿ çàáðàëà ðåáåíêà èç ñàäà óæå ñ ïðîçðà÷íûìè ñîïëÿìè. 09.09 óòðîì íà÷àëñÿ ñèëüíûé ïðèñòóïîîáðàçíûé êàøåëü, äî ðâîòû, íèêàê íå ìîã îòêàøëÿòüñÿ. Ïîåõàëè ê âðà÷ó, â ëåãêèõ õðèïîâ íåò, íî âðà÷ ïðåäïîëîæèëà, ÷òî ýòî áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ ñ àòèïè÷íûì òå÷åíèåì è íàçíà÷èëà ñóìàìåä. Ñêàçàëà, ÷òî ïðè àòèïè÷íîì òå÷åíèè áîëåçíè àíàëèç êðîâè áóäåò íåèíôîðìàòèâíûì, íî ìû âñ¸ ðàâíî åãî ñäàëè. Ïîìèìî ñóìàìåäà íàçíà÷èëà èíãàëÿöèè ñ ïóëüìèêîðòîì, ñèðîïû áðîíõèêóì ñ è ýðåñïàë. Òåìïåðàòóðà ó ðåáåíêà â÷åðà ïîäíèìàëàñü äî 37, ñåãîäíÿ â íîðìå. Êàøåëü ïðèñòóïîîáðàçíûé, íî óæå îòêàøëèâàåòñÿ. Òåêóò ïðîçðà÷íûå ñîïëè. Ñåãîäíÿ ïîëó÷èëè ðåçóëüòàò àíàëèçà êðîâè. Ïîæàëóéñòà, ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ ñ äèàãíîçîì è ëå÷åíèåì. Ýòî íîâàÿ ÎÐÂÈ èëè îñëîæíåíèÿ îò ïðåäûäóùåé? È åùå ìåíÿ ñèëüíî îáåñïîêîèëè òðîìáîöèòû, î÷åíü íèçêèé ïîêàçàòåëü, íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ. Öâåòîâîé ïîêàçàòåëü òîæå íå â íîðìå, ýòî ãîâîðèò î æåëåçîäåôèöèòå? Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà ïîìîùü! |
#9
|
|||
|
|||
Ïî÷åìó-òî íå ìîãó ïðèêðåïèòü ê ïåðâîìó ñîîáùåíèþ ðåçóëüòàòû ñ àâòîìàòè÷åñêîãî àíàëèçàòîðà, ïîýòîìó ïðèêðåïëÿþ ñþäà.
|
#10
|
|||
|
|||
Íîâàÿ èíôåêöèÿ
×èòàéòå â ×àâî îá îðâè, êàøëå |
#11
|
|||
|
|||
Íàòàëüÿ Ãðèãîðüåâíà, ñïàñèáî çà îòâåò!
Ñêàæèòå, à æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè íåò ïî àíàëèçàì? |
#12
|
|||
|
|||
Àíåìèè íåò
Íàëè÷èå æåëåçîäåôèöèòà îöåíèâàåòñÿ íà ôîíå çäîðîâüÿ |
#13
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è! Ñíîâà îáðàùàþñü ê âàì çà ïîìîùüþ.
Ìàëü÷èê, âîçðàñò 2,9, âåñ 13,2 êã. 21.10. ïîäíÿëàñü íà÷àëñÿ ïîíîñ è òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 37,5. Ïîíîñ íå èçíóðÿþùèé, 3-4 ðàçà â ñóòêè, òàê 3 äíÿ. Òåìïåðàòóðà äåðæàëàñü 37-37,5, äðóãèõ ñèìïòîìîâ íå áûëî. Ðåáåíîê áûë áîäðûé. Äàâàëà ñìåêòó, ðåãèäðîí. Íà ÷åòâåðòûé äåíü, 24.10 ðåçêî ïîäíèìàåòñÿ òåìïåðàòóðà äî 38,8. Äàþ ïàíàäîë, òåìïåðàòóðà ïàäàåò, ÷åðåç 4,5 ÷àñà ïîäíèìàåòñÿ ñíîâà äî 39. È âîò óæå âòîðûå ñóòêè òàê - æàðîïîíèæàþùèå äåéñòâóåò ìàêñèìóì 5 ÷àñîâ, ïîòîì òåìïåðàòóðà ðåçêî ïîäñêàêèâàåò. Ñåãîäíÿ óòðîì ïîäñêî÷èëà äî 39,5, ÿ âûçâàëà ñêîðóþ. Ïîêà ñêîðàÿ åõàëà, æàðîïîíèæàþùåå ïîäåéñòâîâàëî, ðåáåíîê ê ïðèåçäó áðèãàäû áûë óæå áîäðûé. Ãîñïèòàëèçèðîâàòü íàñ íå ñòàëè, â ëåãêèõ ÷èñòî, ãîðëî êðàñíîå. Ñêàçàëè âûçûâàòü ïåäèàòðà. Ìû òóò æå ñäàëè ðàçâåðíóòûé àíàëèç êðîâè, ê ïðèõîäó ïåäèàòðà îí áûë ãîòîâ. Àíàëèç ïðèëàãàþ. Ïåäèàòð òîæå ãîâîðèò, ÷òî ëåãêèå ÷èñòûå, ãîðëî î÷åíü êðàñíîå è îòåêøåå.  íîñó íà÷àëè õëþïàòü ñîïëè, íî íàðóæó íå òåêóò. Ïåäèàòð ãîâîðèò, ÷òî àíàëèç êðîâè íå áàêòåðèàëüíûé. Íàçíà÷èëà ìèðàìèñòèí, òàíòóì âåðäå â ãîðëî, ñâå÷è âèôåðîí è çàâòðà ñäàòü àíàëèç ìî÷è. Ïîñëå óõîäà âðà÷à ÿ ñàìà ïîñìîòðåëà àíàëèç è íàõîæóñü ñåé÷àñ â ïîëíîì ðàçäðàå. Ðàçâå òàêîå ïîâûøåíèå ñåãìåíòîÿäåðíûõ è ïîíèæåíèå ëèìôîöèòîâ íå ãîâîðèò î áàêòåðèàëüíîé ïðèðîäå èíôåêöèè? È åùå ãåìîãëîáèí ìåíÿ ïðîñòî øîêèðîâàë - 10 ñåíòÿáðÿ áûë 132, à ñåãîäíÿ 88. Ïîæàëóéñòà, ïðîêîììåíòèðóéòå íàøó ñèòóàöèþ. Ó ìåíÿ ñ óòðà ñîáðàíû ñóìêè â áîëüíèöó è ÿ óæå ãîòîâà âûçûâàòü ñêîðóþ ïðè î÷åðåäíîì ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû, íî ñìóùàåò, ÷òî äâà ñïåöèàëèñòà ñêàçàëè, ÷òî ãîñïèòàëèçàöèÿ íå íóæíà. Î÷åíü áîþñü óïóñòèòü ÷òî-òî. Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò! |
#14
|
|||
|
|||
àíàëèç íà 100% íå ïîêàçûâàåò ïðè÷èíó èíôåêöèè
î÷íûå âðà÷è íå îáíàðóæèëè òðåâîæíûõ ñèìïòîìîâ ïî îïèñàíèþ - ÎÐÂÈ Ñ ãåìîãëîáèíîì ðàçáèðàòüñÿ ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ |
#15
|
|||
|
|||
|