повторное лечение лямблий

AlexandraDG · #1 02.02.2009, 22:45

Здравствуйте! Никак не можем избавится от лямблий, дочери 3 года весит почти 14 кг. Из за них застой желчи, бывают рвоты, боли в правом боку. Пропили курс макмирор 100 x 2 раза в день и интетрикс 1 кап. x 3 р в день, все это в течение 10 дней. Затем хофитол и канефрон 10 дней, затем отвар овса 1 месяц и дюбажи 1 раз в неделю. В контрольном анализе кала на пцр опять обнаружились лямблии. Гастроэнтеролог неазначила трихопол или фуразалидон по 0.5 табл 3 раза в день по схеме: 3 дня пить 3 дня - нет, затем еще 5 дней пить. +бонжигар или хофитол. А педиатр говорит, что эффективней будет все-таки еще раз пропить интетрикс. Посоветуйте пожалуйста, может если макмирор и интетррикс не помогли действительно стоит попробовать трихопол. Настораживает только отрицательные отзывы о его токсичности особенно для детей. И что лучше фуразалидон или трихопол?

**qwerty** · #2 03.02.2009, 20:50

Оба плохо. Я не очень доверяю выявлению лямблий методом ПЦР, далеко не все лаборатории выдерживают стандарт этого анализа. Из-за этого возможен ложно-положительный результат. Где вы живете и в какой лаборатории был анализ выполнен? И главное - изменилось ли самочувствие ребенка после проведенного курса лечения?

AlexandraDG · #3 04.02.2009, 12:58

Спасибо, большое за ваш ответ!
Мы живем в Казахстане, у нас вообще одна приличная лаборатория пцр на весь город, так что выбирать не приходится, но врачи ее вроде хвалят. Не могу сказать, что увидела изменения к лучшему после лечения. Вскорости после окончания лечения у нее опять была рвота. На ночь накормили кислой квашеной капустой (я не уследила и папа дал ей), вообще я держу ей диету, что кстати помогает лучше всяких лекарств. Утром ее несколько раз вырвало и был жидкий стул. Потом через месяц был сильный приступ болел правый бок и поднялась темп. до 38. Правая сторона в районе желчного-печени была вздута, а дочка показывала что болит прямо с боку (не там где опухше, но и не почки вроде). Единственно что могла придумать - это дала холосас, он хорошо ей помогает когда застой желчи образуется. Утром температуры не было, но она вест день провела в постели жалуясь на бок. Педиатр сказала давать холосас и глоточками пить воду и прикладывать грелку. Через 2 дня сделали узи. Пошли к гастроэнтерологу опять, она сказала - все проблемы в лямблиях. Вроде все органы в норме, кроме перетяжки в желчном, а такие воспаления и боли дают лямблии. После этого случая она еще очень долго жаловалась (почти каждый день, потом реже) на боли в правом боку, наверное больше месяца. После этого опять случилась рвота, накормили миндалем и жирным печеньем. Все это происходило в течение 3 месяцев. Еще не нравится температура 37-37.1, но вроде мне сказали, что это допустимая температура, хотя держится она постоянно. Подскажите, как нам действовать дальше? Как лечится?

AlexandraDG · #4 04.02.2009, 13:02

Еще не сказала, что до Макмирора месяцев за 5-6 мы пропили немозол, повторно сдавали - не помогло. Если грешить на лабораторию, то сдавали 3 раза туда кал младшего сына, результат отрицательный.

AlexandraDG · #5 04.02.2009, 13:38

Это наше узи:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

это фотки с узи, не знаю нужны или нет:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Не знаю будет ли информативен ОАК и ОАМ, так как сдавали 10 дней назад на фоне еще остатков простуды. Опишу общую ситуацию, так сказать в динамике: в моче обычно лейкоцитов 1-2-3, изредка бывают эритроциты 1-2, пару раз при болезни с высокой температурой - 5-6. В крови бывают завышеные лейкоциты 9-12, и очень часто эозинофилы 6-7.

AlexandraDG · #6 04.02.2009, 13:44

Сформулирую еще раз свои вопросы:
1) Похоже-ли, что боли в правом боку вызваны застойными и воспалительными процессами виной которым лямблии?
2) Если да, то какое-же все-так лечение выбрать? каким препаратом? судя по всему сидят они в организме крепко и выходить не хотят.

AlexandraDG · #7 04.02.2009, 14:23

Почитала немного в теме про глистов, вы пишите, что лучше всего трехкратный анализ на яйцеглист. А наши врачи считают его совершенно не информативным и отсталым

НАстаивают ТОЛЬКО на анализе кал на пцр!

**qwerty** · #8 04.02.2009, 19:25

Почему-то мировое медицинское сообщество считает наиболее информативным именно микроскопическое исследование кала. Лямблии вообще не поражают печень и желчный пузырь, они гибнут в желчи. Боли при лямблиозе локализованы не справа, а слева. Думаю, ребенку нужен грамотный педиатр, способный разобраться в причине болезни. Не вижу необходимости в приеме противолямблиозных препаратов, пока ребенок недообследован.
Переношу тему назад в Педиатрию, пусть педиатры посоветуют, в каком направлении действовать.

AlexandraDG · #9 05.02.2009, 09:18

Уважаемые педиатры, ответьте пожалуйста на мои вопросы, если это не лямблии, то что же может так сильно беспокоить ребенка?
И еще вопрос, может ли быть такое, что лямблий нет, но кал на пцр показывает их наличие?

**qwerty** · #10 05.02.2009, 11:13

Цитата:

Сообщение от AlexandraDG

И еще вопрос, может ли быть такое, что лямблий нет, но кал на пцр показывает их наличие?

Я же уже объяснила, что очень даже может.

AlexandraDG · #11 05.02.2009, 21:41

Елена Евгеньевна, спасибо за ответ!