Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 02.02.2009, 22:45
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
повторное лечение лямблий

Здравствуйте! Никак не можем избавится от лямблий, дочери 3 года весит почти 14 кг. Из за них застой желчи, бывают рвоты, боли в правом боку. Пропили курс макмирор 100 x 2 раза в день и интетрикс 1 кап. x 3 р в день, все это в течение 10 дней. Затем хофитол и канефрон 10 дней, затем отвар овса 1 месяц и дюбажи 1 раз в неделю. В контрольном анализе кала на пцр опять обнаружились лямблии. Гастроэнтеролог неазначила трихопол или фуразалидон по 0.5 табл 3 раза в день по схеме: 3 дня пить 3 дня - нет, затем еще 5 дней пить. +бонжигар или хофитол. А педиатр говорит, что эффективней будет все-таки еще раз пропить интетрикс. Посоветуйте пожалуйста, может если макмирор и интетррикс не помогли действительно стоит попробовать трихопол. Настораживает только отрицательные отзывы о его токсичности особенно для детей. И что лучше фуразалидон или трихопол?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.02.2009, 20:50
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оба плохо. Я не очень доверяю выявлению лямблий методом ПЦР, далеко не все лаборатории выдерживают стандарт этого анализа. Из-за этого возможен ложно-положительный результат. Где вы живете и в какой лаборатории был анализ выполнен? И главное - изменилось ли самочувствие ребенка после проведенного курса лечения?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.02.2009, 12:58
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
Спасибо, большое за ваш ответ!
Мы живем в Казахстане, у нас вообще одна приличная лаборатория пцр на весь город, так что выбирать не приходится, но врачи ее вроде хвалят. Не могу сказать, что увидела изменения к лучшему после лечения. Вскорости после окончания лечения у нее опять была рвота. На ночь накормили кислой квашеной капустой (я не уследила и папа дал ей), вообще я держу ей диету, что кстати помогает лучше всяких лекарств. Утром ее несколько раз вырвало и был жидкий стул. Потом через месяц был сильный приступ болел правый бок и поднялась темп. до 38. Правая сторона в районе желчного-печени была вздута, а дочка показывала что болит прямо с боку (не там где опухше, но и не почки вроде). Единственно что могла придумать - это дала холосас, он хорошо ей помогает когда застой желчи образуется. Утром температуры не было, но она вест день провела в постели жалуясь на бок. Педиатр сказала давать холосас и глоточками пить воду и прикладывать грелку. Через 2 дня сделали узи. Пошли к гастроэнтерологу опять, она сказала - все проблемы в лямблиях. Вроде все органы в норме, кроме перетяжки в желчном, а такие воспаления и боли дают лямблии. После этого случая она еще очень долго жаловалась (почти каждый день, потом реже) на боли в правом боку, наверное больше месяца. После этого опять случилась рвота, накормили миндалем и жирным печеньем. Все это происходило в течение 3 месяцев. Еще не нравится температура 37-37.1, но вроде мне сказали, что это допустимая температура, хотя держится она постоянно. Подскажите, как нам действовать дальше? Как лечится?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.02.2009, 13:02
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
Еще не сказала, что до Макмирора месяцев за 5-6 мы пропили немозол, повторно сдавали - не помогло. Если грешить на лабораторию, то сдавали 3 раза туда кал младшего сына, результат отрицательный.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.02.2009, 13:38
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
Это наше узи:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

это фотки с узи, не знаю нужны или нет:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Не знаю будет ли информативен ОАК и ОАМ, так как сдавали 10 дней назад на фоне еще остатков простуды. Опишу общую ситуацию, так сказать в динамике: в моче обычно лейкоцитов 1-2-3, изредка бывают эритроциты 1-2, пару раз при болезни с высокой температурой - 5-6. В крови бывают завышеные лейкоциты 9-12, и очень часто эозинофилы 6-7.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.02.2009, 13:44
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
Сформулирую еще раз свои вопросы:
1) Похоже-ли, что боли в правом боку вызваны застойными и воспалительными процессами виной которым лямблии?
2) Если да, то какое-же все-так лечение выбрать? каким препаратом? судя по всему сидят они в организме крепко и выходить не хотят.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.02.2009, 14:23
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
Почитала немного в теме про глистов, вы пишите, что лучше всего трехкратный анализ на яйцеглист. А наши врачи считают его совершенно не информативным и отсталым НАстаивают ТОЛЬКО на анализе кал на пцр!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.02.2009, 19:25
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему-то мировое медицинское сообщество считает наиболее информативным именно микроскопическое исследование кала. Лямблии вообще не поражают печень и желчный пузырь, они гибнут в желчи. Боли при лямблиозе локализованы не справа, а слева. Думаю, ребенку нужен грамотный педиатр, способный разобраться в причине болезни. Не вижу необходимости в приеме противолямблиозных препаратов, пока ребенок недообследован.
Переношу тему назад в Педиатрию, пусть педиатры посоветуют, в каком направлении действовать.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.02.2009, 09:18
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
Уважаемые педиатры, ответьте пожалуйста на мои вопросы, если это не лямблии, то что же может так сильно беспокоить ребенка?
И еще вопрос, может ли быть такое, что лямблий нет, но кал на пцр показывает их наличие?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.02.2009, 11:13
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от AlexandraDG Посмотреть сообщение
И еще вопрос, может ли быть такое, что лямблий нет, но кал на пцр показывает их наличие?
Я же уже объяснила, что очень даже может.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.02.2009, 21:41
AlexandraDG AlexandraDG вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2009
Город: Almaty
Сообщений: 65
Сказал(а) спасибо: 23
AlexandraDG *
Елена Евгеньевна, спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.