#1
|
|||
|
|||
Íóæíû ëè ìåäèöèíñêèå îñìîòðû çäîðîâîìó ÷åëîâåêó?
Íóæíû ëè ìåäèöèíñêèå îñìîòðû çäîðîâîìó ÷åëîâåêó, âåäóùåìó çäîðîâûé îáðàç æèçíè, áåç æàëîá è ïîêàçàíèé?
óæå çàâîäèëà òåìó â òåðàïèè ìåñÿö íàçàä, íî íèêòî íå îòâåòèë, âîçìîæíî, ýòîò ðàçäåë ïîäõîäèò áîëüøå.. â Ïðèêàçå Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ âèæó: Ïðîôèëàêòè÷åñêèé ìåäèöèíñêèé îñìîòð âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ ïðîâîäèòñÿ ñ 18 ëåò ñ ïåðèîäè÷íîñòüþ 1 ðàç â 2 ãîäà. èç âðà÷åé - îñìîòð òåðàïåâòà: -îïðåäåëåíèå óðîâíÿ îáùåãî õîëåñòåðèíà â êðîâè - èññëåäîâàíèå óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè - ôëþîðîãðàôèþ ëåãêèõ - êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè ïîòîì äëÿ æåíùèí ïîñëå 40 äîáîâëÿåòñÿ ìàììîãðàôèÿ è äëÿ ëþäåé ñòàðøå 46 -èññëåäîâàíèå êàëà íà ñêðûòóþ êðîâü èñòî÷íèê: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, íà âàø âçãëÿä, íóæíî ëè ýòî, è äîñòàòî÷íî ëè äëÿ ñâîåâðåìåííîé äèàãíîñòèêè âîçìîæíûõ çàáîëåâàíèé? |
#2
|
||||
|
||||
íà ìîé âçãëÿä, äî 45-50 ëåò íèêàêèå îñìîòðû çäîðîâûì íå íóæíû, â ÐÔ ïðèêàçû òåì è õîðîøè, ÷òî ëó÷øå èõ íå èñïîëíÿòü èç-çà àáñóðäíîñòè, òî÷íî òàêæå êàê, åñëè êòî-òî "ïðèêàçàë äîëãî æèòü", òî òîìó óæå íè÷åãî íå íóæíî "äëÿ ñâîåâðåìåííîé äèàãíîñòèêè", êðîìå ðèòóàëüíûõ óñëóã
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
||||
|
||||
Äëÿ æåíùèí íåîáõîäèì 1 ðàç â 3 ãîäà (ïðè îòñóòñòâèè æàëîá, êîíå÷íî) âèçèò ê ãèíåêîëîãó è PAP-òåñò.
Äîñòàòî÷íî áîëüøîå êîëè÷åñòâî ðàêà øåéêè ìàòêè âûÿâëÿåì ïðè îáû÷íîì ïðîôîñìîòðå. Ñàìîé ìîëîäîé ïàöèåíòêå 23 ãîäà, ñàìîé ñòàðîé 77. |
#4
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#5
|
|||
|
|||
ñïàñèáî áîëüøîå, îòëè÷íûé ñàéò! ïî íåìó êàê ðàç ïîëó÷èëîñü, ÷òî ìíå (æåíùèíà 34) íàïðèìåð:
Êàæäûå òðè ãîäà – ñêðèíèíã øåéêè ìàòêè íà ðàê ñ öèòîëîãèåé + òåñò íà ïîëîâûå èíôåêöèè ñêðèíèíã, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ëàòåíòíûé òóáåðêóëåç – ÿ òàê ïîíèìàþ, àêòóàëüíî äëÿ Ðîññèè. Ôëþîðîãðàôèÿ, òî åñòü, åñëè ÿ âåðíî ïîíèìàþ. Íàïèñàíî åæåãîäíûé äëÿ òåõ, êòî ïîäâåðãàåòñÿ ïîñòîÿííîìó ðèñêó âîçäåéñòâèÿ - ÿâëÿåòñÿ ëè ôàêò ïðîæèâàíèÿ â ñòðàíå "ïîñòîÿííûì ðèñêîì"? ïîñìîòðåëà äàííûå ÂÎÇ 2017 ã â Ðîññèè - 66 íà 100 òûñ, âûãëÿäèò êàê î÷åíü ìàëî, äëÿ æåíùèí è òîãî ìåíüøå åù¸ ñþäà æå âîïðîñ: åñëè ÿ - áûâøèé êóðèëüùèê, êóðèëà 10 ëåò ñ ïåðûâàìè äî 2009 ãîäà(äî ñ 14 äî 26 ëåò, ñåé÷àñ 34), ëó÷øå óêàçûâàòü "êóðåíèå" - äà? âîò â ýòîé ñòàòüå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] "Ó êóðèëüùèêîâ, ïîêîí÷èâøèõ ñ âðåäíîé ïðèâû÷íîé, áîëüøàÿ ÷àñòü ÄÍÊ ïðèøëà â íîðìó ïðèìåðíî ÷åðåç ïÿòü ëåò, íî èçìåíåíèÿ, çàòðîíóâøèå 19 ãåíîâ, â òîì ÷èñëå òåõ, êîòîðûå ïðîâîöèðóþò ðàçâèòèå ëèìôîìû, ñîõðàíèëèñü â òå÷åíèå 30 ëåò. Ó÷åíûå ïîÿñíèëè, ÷òî ó áûâøèõ êóðèëüùèêîâ íà äåñÿòèëåòèÿ ñîõðàíÿåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ ðàêà, õðîíè÷åñêîé îáñòðóêòèâíîé áîëåçíè ëåãêèõ è èíñóëüòà" - ýòîìó ìîæíî âåðèòü? íà ñàéòå ÂÎÇ íå íàøëà äàííûõ .. |
#6
|
|||
|
|||
1. Äà, æèçíü â Ðîññèè ýòî âûñîêèé ðèñê òóáåðêóë¸çà.
2. íàïèñàíî æå "Tobacco User - ever". Êóðèëè ðàíüøå - ñòàâüòå yes. |
#7
|
|||
|
|||
èíòåðåñíî, ÷òî êóðåíèå, äàæå "ever" íè÷åãî íå äîáàâèëî ê îáÿçàòåëüíûì îñìîòðàì. Âèäèìî, äåéñòâèòåëüíî, òóò óæå ñóäüáà ðåøàåò...
|
#8
|
|||
|
|||
Ïðîøó ïðîñòèòü, ÷òî íå âðà÷, íî âìåøèâàþñü. Íàóêó åù¸ íèêòî íå ïðèâàòèçèðîâàë, êàê è íàó÷íóþ äîáðîñîâåñòíîñòü.
Óòâåðæäåíèå ÂÎÇ î òîì, ÷òî "èçìåíåíèÿ, çàòðîíóâøèå 19 ãåíîâ, ñîõðàíèëèñü â òå÷åíèå 30 ëåò -- ëîæü. Âî-ïåðâûõ, ãåíîì ÷åëîâåêà áûë êîå-êàê ïðî÷èòàí òîëüêî â 2003 ãîäó. Ýòî 15 ëåò íàçàä. Ñåêâåíèðîâàíèå áûëî ïðèäóìàíî â 1977 ãîäó, 38 ëåò íàçàä, êîãäà äàæå êíîïî÷êè ó ïðîâîäíîãî òåëåôîíà áûëè ÷óäîì. Ýêñïåðèìåíòû ïðîâåñòè áûëî íåâîçìîæíî. Ïðîòîêîëîâ èñïûòàíèé òîæå íåò. Òàêàÿ âîò Evidence Based Medicine ïî âåðñèè ÂÎÇ. |
#9
|
||||
|
||||
Ïðîñòèòå, íî åòî ÍÅ óòâåðæäåíèÿ ÂÎÇ, à ðåçóëüòàòû ðàáîòû, îïóáëèêîâàííîé â æóðíàëå "Öèðêóëÿöèÿ", åñëè áû Âû îòêðûëè ïåðâîèñòî÷íèê, òî óçíàëè, ÷òî èññëåäîâàòåëè èñïîëüçîâàëè îáðàçöû êðîâè ïàöèåíòîâ, êîòîðûå õðàíèëèñü íà÷èíàÿ ñ 1971 ãîäà, è ñðàâíèâàëè ñ íûíåøíèìè:
The team examined blood samples given by 16,000 people taking part in various studies going back to 1971. ...most of these changes reverted to the patterns seen in people who never smoked after about five years, the team reported in the American Heart Association journal Circulation: Cardiovascular Genetics. But smoking-related changes in 19 genes, including the TIAM2 gene linked to lymphoma, lasted 30 years, the team found. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] "Ïàñòåðíàêà íå ÷èòàëè, íî îñóæäàåì åäèíîäóøíî"
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |