неужели это опять демодекс??!!??

[inoplaneta]

Уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, определить по симптомам на фото - это действительно демодекс?
Дело в том, что я только в конце мая закончила курс лечения по этому диагнозу (лицо и ресницы) - сдала анализы - не обнаружено и симптомов не осталось. Появились только, на память, пятна поствосполительной фотопигментации...
И вот в начале сентября снова покраснели пятна сверху/снизу соответственно над/под уголками губ, потом они начали шелушиться, потом стали проступать мелкие пузырьки, как сыпь, а теперь уже появились и отдельные звдутые восполения, рассыпанные по носогубному треугольнику.
Реакция усиливается на умывание (как водой, так и очищающими средст.).
Кожа всегда была жирная, но чувствительная - реагировала покраснениями на холода и жару. Аллергиями не страдаю, не рожала, сторонник правильного питания и здорового образа жизни.
Очень нужны мнения профессионалов!
Буду оооочень благодарна всем отозвавшимся!

[Dr.Anisimova]

- демодекс сам по себе-это не патоген, это не диагноз, он обнаруживается при многих проблемах, да и в норме тоже, клинический дерматологический диагноз именно кожная проблема скорее периоральный дерматит(особенно, если до этого использовали стероидные препараты)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=92159

[inoplaneta]

"скорее периоральный дерматит(особенно, если до этого использовали стероидные препараты)"
- СПАСИБО за ответ! Насчет использованных препаратов - была у дерматолога уже два раза (посмотрите, были ли это стероидные?):
1) сначала поставила стрептодермию и назначила на три дня пробный курс -протирать Мирамистином, плюс гель Куриозин и крема Bioderma Atoderm PP (чередовать с PO zinc). ЭФФЕКТ - быстое "расползание" воспалений дальше по лицу.
2) отменила то и назначила 5 дней эмульсию Адвантан на фоне (утро и вечер) Мирамистин плюс Банеоцин. ЭФФЕКТ 5 дней на Адвантане - отличный, сразу после окончания - вернулось покраснение и вздулись старые и новые воспаления.
3) отменила и это - решение врача - значит опять лечить демодекоз!!!
БОЮСЬ уже этих экспериментов, честно!!!!
Вопрос! Стоит ли сдавать анализ на наявность демодекоза? И какие препараты мне помогу (или хотя бы точно не навредят!?).
Помогите, пожалуйста!

[Dr.Anisimova]

значит опять лечить демодекоз!!!

- нет такого диагноза дерматологического; есть состояние наличия клеща на коже, которое не требует лечения(см. поиск на форуме), потому как не подтверждено наличие клеща и заболевание, которое бы вызывалось им, обнаруживается и в норме, и при акне, и при ПД, и при розацеа, нет смысла в его "лечении"
- Адвантан является стероидным, может способствовать ПД
- препаратами лечения являются при ПД утром метрогил(его кстати используют и при "демодекозе") и вечером мазь с антибиотиком(например, эритромицин), ограничение умывания, увлажняющей косметики, лечение не менее 3-4мес., эффект постепенный

[inoplaneta]

Еще раз - СПАСИБО! Понятно! Эх, вот если бы так объясняли все врачи на приеме...
Правильно ли я понимаю, что сейчас нет необходимости опять сдавать соскоб на демодекоз лица и ресниц - это не важно?!!
Просто начать лечение ПД метрогилом (какой % лучше взять?) и эритромициновой мазью? Это и всё, правильно?

[Dr.Anisimova]

Правильно ли я понимаю, что сейчас нет необходимости опять сдавать соскоб на демодекоз лица и ресниц - это не важно?

!!
- есть смысл только, если есть воспаление век(при подозрении на демодекозный блефарит берется соскоб)

Просто начать лечение ПД метрогилом (какой % лучше взять?) и эритромициновой мазью? Это и всё, правильно?

- метрогил какой будет в аптеке(0,75% или 1%-какой будет) и эритромициновая мазь; если в принципе есть проблема акне, после того, как явления ПД будут регрессировать, но акне сохраняется(комедоны, единичные папулы)-можно будет использоватькурсы периодически бензоил пероксид+-антибиотик(мазь, эритромицин или клиндамицин)
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94701

[inoplaneta]

ОГРОМНОЕ ВАМ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО - теперь успокоилась, лечусь и уверенна, что результат будет отличный!!!