#1
|
|||
|
|||
Áàêòåðèàëüíàÿ èëè âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ? Òàêòèêà äàëüíåéøèõ äåéñòâèé?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è ôîðóìà!
Î÷åíü äàâíî, ê ñ÷àñòüþ, íå áûëî ïîâîäà îáðàòèòüñÿ çà êîíñóëüòàöèåé çäåñü. Íî ñåé÷àñ ñèòóàöèÿ ñ ðåá¸íêîì âûçûâàåò ó ìåíÿ ñèëüíûå ïåðåæèâàíèÿ. È íå çíàþ, îáîñíîâàííûå îíè èëè íåò. Ïðîñòî ñ òðåìÿ äåòüìè íè ðàçó íå áûëî òàêîé äëèòåëüíîé ïîñòîÿííîé òåìïåðàòóðû, êàê ñåé÷àñ ó ìëàäøåãî ñûíà. È íóæíî ïîíÿòü, êàê äàëüøå ïîñòóïàòü: ïðîñòî æäàòü èëè îáñëåäîâàòüñÿ äàëüøå, èëè ìåíÿòü àíòèáèîòèê (à íóæåí ëè îí âîîáùå?). Èñòîðèÿ áîëåçíè. Ìàëü÷èê, ðîâíî 5 ëåò. Âåñ 19 êã, ðîñò 110. Ïîñåùàåò äåòñêèé ñàä. Íèêàêèõ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Ïåðâûé ðàç çàáîëåë 29 íîÿáðÿ. Êàøåëü, òåìïåðàòóðà 38 òðè äíÿ, íèêàêèõ ëåêàðñòâ, êðîìå èíãàëÿöèé ñ ôèçðàñòâîðîì. ×åðåç 10 äíåé âûïèñàí â ñàä ñ îñòàòî÷íûì êàøëåì. ×åðåç íåäåëþ ñíîâà òåìïåðàòóðà âûøå 38. Íà÷àëà äàâàòü Ñóìàìåä ïî 1 òàáëåòêå 250 ìã 5 äíåé. Ñíà÷àëà òåìïåðàòóðà íà 2 äíÿ ïðîïàëà, ïîòîì ñíîâà ïîäíÿëàñü äî 38,7. È òàê ñ ïîâòîðíîãî ïîäíÿòèÿ òåìïåðàòóðû îíà äåðæèòñÿ 6 äíåé íà îòìåòêàõ 38 - 39, ñíèæàåòñÿ íà ïðè¸ìå ïàðàöåòàìîëà äî 36,7- 37,4. Åñëè íå äàâàòü ïàðàöåòàìîë, òî ðàñò¸ò â òå÷åíèå 5-6 ÷àñîâ. Èç äðóãèõ ñèìïòîìîâ: íàñìîðê, ñîïëè îòñìàðêèâàþòñÿ õîðîøî, ñèëüíûé êàøåëü, íî áåç ìîêðîòû, ñëàáîñòü , ïîòåðÿ àïïåòèòà, ñîíëèâîñòü ïðè ïîäú¸ìå òåìïåðàòóðû , êîãäà ñáèâàåòñÿ, òî íîðìàëüíî. Ñìîòðåëè ðåá¸íêà 2 âðà÷à. Îáà õðèïîâ è ÷åãî-òî ïîäîçðèòåëüíîãî â ë¸ãêèõ íå óñëûøàëè, íà ðåíòãåí íå îòïðàâëÿëè. Òåñò íà êîâèä îòðèöàòåëüíûé. Ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç ÎÐÂÈ, òðàõåèò. Íàçíà÷åíû ïîêà èíãàëÿöèè ñ ïóëüìèêîðòîì. Ñåãîäíÿ ñäàëè êðîâü, ðåçóëüòàò ïðèëàãàþ. Ïðèâèâêè âñå ïî âîçðàñòó ñäåëàíû, îò ãðèïïà â ò.÷. ×òî äåëàòü äàëüøå? Æäàòü? Îáñëåäîâàòü? Ìåíÿòü àíòèáèîòèê èëè îí âîîáùå íå íóæåí? Âûçâàòü äðóãîãî âðà÷à? |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, ñïàñèáî, ïîíÿëà! ß åù¸ â÷åðà ïîäóìàëà, çà÷åì âðà÷ åãî íàçíà÷èëà, ðàíüøå ïóëüìèêîðò íàçíà÷àë òîëüêî àëëåðãîëîã ñòàðøåìó ñûíó, íî òàì áûë äèàãíîç àñòìà è ïîñòîÿííûå íàáëþäåíèÿ è îáñëåäîâàíèÿ ó àëëåðãîëîãà.
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, à êàê áû âû ïðîêîììåíòèðîâàëè àíàëèç êðîâè? Ìîæíî ëè ïî íåìó ñäåëàòü êàêîé-òî âûâîä î ñîñòîÿíèè ðåá¸íêà è âèäà èíôåêöèè? |
#6
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#7
|
||||
|
||||
àíàëèç êðîâè íè÷åãî îñîáåííîãî íå ïîêàçàë.Íå ïîíÿë èç îïèñàíèé:âðà÷ íàçíà÷èë ñóìàìåä íà ôîíå íîâîãî ïîäüåìà òåìïåðàòóðû-íîâîãî çàáîëåâàíèÿ (×åðåç íåäåëþ ñíîâà òåìïåðàòóðà âûøå 38. Íà÷àëà äàâàòü Ñóìàìåä )èëè Âû ñàìè ðåøèëè? "Ñíà÷àëà òåìïåðàòóðà íà 2 äíÿ ïðîïàëà, ïîòîì ñíîâà ïîäíÿëàñü äî 38,7. È òàê ñ ïîâòîðíîãî ïîäíÿòèÿ òåìïåðàòóðû îíà äåðæèòñÿ 6 äíåé íà îòìåòêàõ 38 - 39" -íà ôîíå ëå÷åíèÿ ñóìàìåäîì è ñêîëüêî äíåé Âû åãî íåïðåðûâíî ïîëó÷àåòå?
|
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñåãîäíÿ ïåðâûé ðàç çà íåäåëþ òåìïåðàòóðà íà ïðîòÿæåíèè 12 ÷àñîâ íå ïîäíèìàëàñü âûøå 37. Íî÷üþ áûëà 36,6, ñïóñòÿ 12 ÷ ñ ïîñëåäíåãî ïðè¸ìà ïàðàöåòàìîëà ñåé÷àñ 36,9.  îáùåì, ðåá¸íîê ÿâíî èä¸ò íà ïîïðàâêó. È íàèáîëåå âåðîÿòíî, ýòî áûë âèðóñ. Íàäåþñü, äàëüøå áóäåò òîëüêî ëó÷øå. Ñïàñèáî âðà÷àì ôîðóìà, êîòîðûå íå óñòàþò êîíñóëüòèðîâàòü íàñ, òðåâîæíûõ ðîäèòåëåé! |