Повышение билирубина у ребенка

[SSuri]

Здравствуйте! Проблем нет, на мой взгляд и взгляд педиатра из частной клиники, кроме воронкообразной грудной клетки. Но, поскольку мы также наблюдаемся в государственной клинике, то там им наши анализы не нравятся и нас отправили к инфекционисту. Он дал направление на инфекции. В результате чего выяснилось, что у ребенка цитомегаловирус IgG=8,25, днк цмв по крови полож., и авидность 40%. Нас направили к инфекционисту в областную детскую больницу, которая стала настаивать на госпитализации для введения капельниц с ацикловиром для подавления вируса. 10 дней по 3 капельницы в день. Выписала урсофальк 2,5 мл и свечи виферон2. Наш педиатр из частной клиники не видит никаких предпосылок для госпитализации. То, что у ребенка есть цмви она связывает с тем, что он на ГВ и что у меня в крови также был обнаружен IgG цитомегаловирус. Хотелось бы услышать дополнительное мнение. Анализы прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[eduardshraibman]

на работе ссылка не открывается,посмотрю позднее.
Вам пока рекомендую ознакомиться https://forums.rusmedserv.com/showth...25#post2263225

[SSuri]

я с этим ознакомилась, мне немного непонятно - относится ли это и к врожденной цмви и к приобретенной или только к приобретенной? Нам, как я понимаю, ставят внутриутробное инфицирование и пугают последствиями. Хотя разве я не могла передать ему антитела во время ГВ?
Также интересен вопрос с вакцинацией и прикормом. Позиция государственной поликлиники - прикорм не вводить, ребенка не вакцинировать. Позиция частного педиатра - вакцинирование как только появится пентаксим и введение прикорма по графику.

[eduardshraibman]

Надеюсь прочитали ссылку.
Добавлю.
Даныых за активных ЦМВ гепати нет по приведенным анализам.
Антивирусное лечение (ГАНЦИЦЛОВИР,Валганцикловир) рекомендуется детям с врожденной цитомеглаловирусной инфеквией симтоматическим или с признаками нарушения слуха( по представленным данным ничего такого нет.
Представленные данные говорят о заражении вирусом ЦМВ(заражены около 95 % населния с пожилому возрасту, большинство- в детстве и молодости).Если подозрение на внутриурибное заражение или в родах:периодичская проверка слуха, осмотр однократно окулистом, наблюдение за ростом окружности головы, наблюдение за развитием.Если подозрения на врожденную ЦМВ нет, у детей даже с заболевание ЦМВ без явных признаков выраженного иммунодефицита( не никаких данных из вашего описания,что такое у вас есть) не требуется никакого лечения

[eduardshraibman]

если обследование не было проведено в первые 3 недели жизни- нельыз сказать , инфицированние внутриутробное/ в родах или приобретенное, особенно если нет сведений о Вашем обследовании на ЦМВ инфекцию во время беременности.При отсутсвии данных таких скорее для перестаховки подход как возможному внутриурибному заражению или в родах, как писал:периодичская проверка слуха, осмотр однократно окулистом, наблюдение за ростом окружности головы, наблюдение за развитием, наблюдение за ферментами(такие невысокие цифры о гепатите не говорят И как минимум не требуют "лечения").Позиция частного педиатра мне более близка по вопросам прививок и прикорма